Проширени вени; Клиника Мед Варикс

Проширените вени обично се зголемени вени, кои се развиваат веднаш под кожата (површни вени). Факторите што доведуваат до проширени вени се:

зголемен притисок во вените на нозете
повреди на вените на нозете
лезии во венските вентили (анатомски структури кои дозволуваат крв да тече само во одредена насока) на нозете

Често, проширените вени се семејно заболување. Постојат луѓе кои се родени со дефекти на вентилите или потенки венски wallsидови или може да ги развијат овие промени подоцна во животот. Хормоналните промени што се случуваат во пубертет, бременост или менопауза, како и естроген, прогестерон или контрацептивни средства, сите можат да придонесат за појава и развој на проширени вени. Поретко, проширените вени можат да бидат знак на придружни проблеми или состојби на кои често им е потребен третман: овие состојби вклучуваат:

тромби (згрутчување на крвта со фиброзна организација) кои целосно ги попречуваат или блокираат длабоките вени или перфорирачките вени (мали вени кои ги поврзуваат површните вени со длабоките вени на долните екстремитети)
лезии во длабоките вени
абнормални крвни садови кои ги поврзуваат вените и артериите (артериовенски фистули).
тумори (многу ретки)

Овие абнормалности може да бидат присутни од раѓање или може да се развијат подоцна во животот. Факторите кои ја зголемуваат можноста за појава и развој на проширени вени се:

задача (особено повторени задачи)
женски, жените се изложени на зголемен ризик поради хормонални промени
старост
дебелина (има тенденција да биде поважен фактор на ризик кај жените). Односот на намалена мускулна маса и вишок масно ткиво ја намалува венската поддршка
семејна историја на проширени вени
седење на стол или стоење подолго време
состојби кои го зголемуваат абдоминалниот притисок, како што се заболување на црниот дроб, асцит (течност во абдоминалната празнина), историја на абдоминална или карлична хирургија или историја на срцева слабост
лезии на вените
венски тромби

Варикозните вени се трајни и патолошки проширувања на површните вени на долните екстремитети (голема сафенова вена = внатрешна, мала сафенова вена = надворешна) што се јавуваат кога вентилите лоцирани од место до друго во внатрешноста на вените се неконтинентни, погодени и повеќе не тие дозволуваат крв да тече само во една насока, до срцето.

Фаворизирани фактори за проширени вени: продолжен ортостатизам, интензивен и продолжен мускулен напор, особено ненадеен, брутален напор, прекумерна топлина и влажност, дебелина, хормонални нарушувања, траума на долните екстремитети, генетско наследство. Еволуцијата на болеста е бавна, честопати без болка, па затоа пациентите одат на лекар многу доцна, по 10-15 години еволуција, кога веќе се појавиле компликации и многу потешко е да се изврши операција.

Најважно е да се знае дека проширените вени може да се излечат. Нетретирана навремено, првите две до три години по појавата, проширените вени можат да прераснат во комплицирани форми: површен варикозен тромбофлебитис (варикофлебитис) - коагулација на крв во внатрешноста на проширената вена, трофични нарушувања на кожата - кои се движат од промена на бојата на кожата до кожата при појава на чир на проширени вени, прекин на проширени вени со појава на масовно крварење. Сите овие компликации може да се избегнат со навремено лекување. Речиси сите видови на проширени вени денес може да се третираат на амбулантско ниво со оптимални резултати и од каузална и од естетска гледна точка.

Стапката на повторување по повеќето терапии е помеѓу 3 и 5% на околу 7-10 години по интервенцијата, но, со оглед на минимално инвазивната природа на терапијата, третманот може да се повтори за да се завршат резултатите од првата операција.

компликации

Ако хируршкиот третман не е извршен навремено (првите две до три години по почетокот), проширените вени на нозете се развиваат во покомплицирани форми.

Површна венска тромбоза (варикозен тромбофлебитис или варикофлебитис). Ова се состои од интраваскуларна коагулација на крвта во варикозен пакет или од претерано проширениот главен венски трупец.

Трофични нарушувања на кожата. Овие нарушувања постепено се појавуваат и вклучуваат многу еволутивни фази, со карактеристични лезии на кожата на заболеното стапало. Таквите лезии можат да бидат: промена на бојата на кожата (од розово-црвена до кафеаво-кафеава), чешање што предизвикува чешање, нога што добива тврд малтер или чир на ногата (обично се наоѓа на внатрешната страна на ногата). Чир на варикоза е трауматичен, тешко е да се карактеризира. Многу често, станува заразен и се шири.

Внатрешна венска фистула. Ова е предизвикано од прекин на пакет проширени вени, предизвикувајќи масовно крварење. Единственото решение во овој случај е операција.