Проширени вени - минимално инвазивен третман

Минимално инвазивен третман на проширени вени станува сè попопуларен, бидејќи е многу помалку болен и нуди многу побрзо закрепнување од хируршкиот третман за нивно отстранување. Ние ги презентираме главните опции во овој поглед.

склеротерапија

склеротерапија тоа е најчестиот третман и за проширени вени и за васкуларни лезии.

Третман со склеротерапија вклучува инјектирање на склерозирачки раствор (хемиски предизвикана иритација) во проширената вена, што предизвикува оток на венските wallsидови, а потоа уништување на вената (затворање). Така, протокот на крв во оваа вена запира, и тоа ќе се случи цикатрирај ако има заматено за неколку недели.
Со текот на времето, вените ќе биде повторно апсорбиран од страна на телото и тие ќе исчезнат.

Сепак, може да има потреба да се повтори овој третман за истата вена ако резултатите не се задоволителни.

Микросклеротерапија користи специјално решение и одредени техники на администрација на инјекции кои ја зголемуваат стапката на успех во лекувањето на васкуларни лезии.

По инјекциите, пациентот треба да носи компресивни завои за да се спречи враќање на протокот на крв во третираната вена и да се обезбеди време за заздравување. Овие компресивни завои ја зголемуваат ефикасноста на интервенцијата.

Главниот ризици се:

можност за формирање на згрутчување на крвта во површните вени
алергиска реакција по постапката
развој на нови проширувања на капиларите

Овие постапки не бара анестезија и може да се изврши во канцеларијата на лекарот. Третманот е ефикасен само ако мали вени и васкуларни лезии. За поголеми проширени вени, се препорачува да користите друг третман.

Скелеротерапија со пена

Важно подобрување во однос на склеротерапија претставува замена на течната склерозирачка супстанција со една во форма на пена, што е многу поефикасно

Скелеротерапија со пена може да се примени на сите видови на проширени вени, вклучително и на повторливи. Хемиската мешавина на воздух и пена се инјектира во вената, туркајќи ја крвта од нејзината патека, предизвикувајќи спазам на вената.

Друга варијанта на склеротерапија е тоа ултразвук водени или ултразвук. ултразвук се користат за водење на администрацијата на инјекцијата. Препорачливо е да се повтори третманот, а за погодениот екстремитет се потребни пост-оперативни чорапи за компресија.

Ласерски третман на проширени вени

Ласерска хирургија вклучува снабдување со Интензивна Пулсирачка Светлина (IPL) во проширената вена.

Ласерска ендоваскуларна терапија користи модерна техника за ласерско водење со употреба на ултразвучен уред. ласер се вметнува во проширената вена, водена од апаратот за ултразвук, а енергијата ослободена од интензивната пулсирачка светлина на ласерот селективно ги уништува абнормалните вени. Целта на ласерските бранови е хемоглобин и вода во крвта.
Васкуларниот ласер предизвикува зголемување на температурата на крвта во садот, а потоа вените се затвораат.
Значи, проширените вени исчезнуваат и исчезнуваат. Ласерот е директен и исклучително ефикасен како метод на третман на проширени вени, и оштетува само мал дел од областа предмет на ласерско дејство. Нема посебни индикации во врска со типовите на кожа, а третманот вклучува изведување на 3-5 сесии од приближно 15-20 минути (или 30 -45 минути) и може да се примени за лекување на васкуларни лезии на нозете или лицето.

Ако васкуларни лезии (телеангиектазии), ласерскиот третман може да предизвика мала промена во тонот или текстурата на кожата, модринки и вкочанетост (по локална анестезија).

корист Ласерската техника се изведува на амбулантско ниво под дејство на а локална анестезија.
Голема непријатност тоа е третман само на главната вена, а не на соседните што зависат од тоа. Пациентот може да се врати во нормалните активности веднаш по третманот, како во случај на склеротерапија. За дипилации на капиларите поголеми од 3 mm, ласерската хирургија не е многу практична.

Напредната технологија овозможува употреба на оптички уред за визуелизација на вената и областа на интервенција во 3Д слики. Поголема точност и ефикасност е обезбедена за ласерско работење на проширени вени.

Интравенски и ендолуминални техники (радиофреквенција и ласер)

Ендовенозни и ендолуминални техники се користат за лекување на длабоки проширени вени на долните екстремитети. Тие во голема мера ја заменија хируршката интервенција како метод на третман на проширени вени.

Техниките се минимално инвазивни и вклучува воведување на a катетер (цевка со многу мал дијаметар) во вената, а потоа насочувајќи ја преку енергијата што ја емитува радиофреквенцијата или ласерот. Енергијата делува на проширени вени, ја стеснува вената а потоа А. опструира. Здравите вени околу проширената вена ќе го вратат нормалниот тек на протокот на крв.

Несакани ефекти: мала модринка на третираната област.

Интравенска ласерска техника

Интравенскиот ласер е најновата постапка за лекување на проширени вени. Преку пункција, се воведува оптичко влакно поврзано со диоден ласер, што ќе ја уништи оската на проширените вени со топење на прегревањето на венскиот wallид (70 - 80 ° C). Со зрачење на светлината, температурата на крвта се зголемува, уништувајќи ја вената, која поминува низ процес на фиброзирање.

Интервенцијата се изведува под дејство на а локална или општа анестезија, не остава лузни, и постоперативната болка е минимална, време на опоравување - неколку часа.

Предности интравенски третман:

постоперативни остануваат неколку милиметарски засеци (збунувачки со инјекција на кожата)
отсуство на лузни
брзо закрепнување (следниот ден пациентот може да продолжи со нормални активности)
интервенцијата се изведува под локална анестезија
отсуство на постоперативна болка
минимална непријатност
висок ефект на лекување

Аблација на проширени вени со радиофреквенција

Венска аблација Познато е и како аблација на сафенова вена (сафенектомија) радиофреквенција за затворање на погодените вени.

Радио фрекфенција обезбедува контролирана топлинска енергија, што ја зголемува температурата во васкуларниот wallид.
Тоа е техника слична на ласерската хирургија, но ја користи топлината како метод за уништување на проширената вена. Катетерот се става на проширената вена, под апаратот за ултразвук и откако ќе се постави, проширените вени ќе се загреваат по целата должина и вената е затворена. Постапката се изведува под дејство на локална анестезија и трае околу 30 минути.

Техниката на радиофреквентно полнење е најмногу однапред на процедури за третман на проширени вени.

Главниот придобивки од оваа постапка се: ефикасност на методот, извонредни естетски резултати, минималниот степен на непријатност за пациентот и исклучително брз период на опоравување.

Електродисекреција

Ексцизија на авулзија со куки

Ексцизија со авулзија се применува во случај на проширени вени кои не се во корелација со главните вени (внатрешна и надворешна сафенова вена), со зголемен дијаметар, за кои склеротерапијата не е препорачан третман. Направени се естетски засеци од неколку мм, преку кои проширените вени се надворешни, а конците се прават со една нишка, задржувајќи го естетскиот и минимално инвазивниот карактер на операцијата.

Главните ризици од минимално инвазивни третмани за проширени вени

ризици поврзани каков било третман на проширени вени:

појава на модринки или лузни
оштетување на нервите
повторување на проширени вени со текот на времето

Ризиците од склеротерапија:

прекумерна иритација на вените
блокада на циркулацијата на крвта во третираната вена.
истекување на склерозирачки раствор на други ткива (го оштетува ткивото и може да го одложи формирањето на чир)

Ризици од интравенска аблација со ласер:

згрутчување на крвта (веднаш кажете му на медицинскиот персонал ако нозете ви се надујат претерано или се чувствувате топло)
белодробна емболија (пенетрација на тромб во белите дробови - опструкција на пулмонална артерија)
тромбофлебитис (воспаление на вена како резултат на прицврстување на тромб на него)
отворање на третираната вена
изгореници предизвикани од прегреениот катетер

Проширените вени претставуваат патолошко проширување на вените, лоцирано особено во регионот на долните екстремитети, поради.

Проширените вени може хируршки да се отстранат преку различни интервенции: лигатура, крзектомија, авулзија, стриптиз.

Микроинјекциите против брчки ги релаксираат мускулите на лицето кои создаваат брчки и брчки на кожата. Оваа постапка има практика.

Медицински преглед, рентген или некои ултразвучни слики, доплер ултразвук направен на проширена вена.