Протезата на колкот се дислоцира (дислоцира) - што сега

Сега често се вршат операции за замена на колк. Тие доведуваат до многу добри резултати за повеќето пациенти и во многу случаи овозможуваат одење без болка. Секојдневните активности можат повторно да се изведуваат без никакви проблеми како резултат на повратената подвижност. За жал, понекогаш се можни и непредвидливи компликации. Една од најтешките компликации е инфекција, друга е дислокација (дислокација на протеза на колк).
Што се случува со дислокација?
Од една страна, може да се претпостави специфични фактори на ризик за хирургија, како што се пристапниот пат, позиционирање на приклучокот и вратилото на колкот, напнатост на меките ткива и искуство на хирургот. Од друга страна, постојат специфични фактори за пациентот, како што се невромускулни болести, претходни фрактури на бутот или вродени малформации.
Како можете да избегнете дислокација?
Како прво, анатомски правилната имплантација на протезата е клучна. Некои хируршки пристапи исто така можат да ги заштитат мускулите на таков начин што е тешко возможна задна дислокација.
Одредени правила на однесување, исто така, се применуваат по операцијата:
- пациентот не смее да ги прекрстува нозете
- тој не треба да ги свиткува колковите повеќе од деведесет степени и затоа да не седи премногу ниско (на пример, избегнувајте софи на почетокот или користете клин перница)
- во првите неколку недели, пациентот треба да избегнува да лежи на страна, ако е можно. Во некои случаи, можна е странична положба на неоперираната страна со перница помеѓу нозете.
Хирургот ги одредува точните правила на однесување и, пред сè, времетраењето на усогласеноста со овие правила. Тие зависат од хируршкиот пристап, видот на протезата и индивидуалните состојби на пациентот, како што се состојбата на мускулите и коските (дисплазија на колк).
Како да се третира дислокација на протезата на колкот?
Третманот на дислокација на колкот се состои во прилагодување на протезата под анестезија. Ако ногата се повлече, главата обично се враќа назад во садот. Постапката се спроведува под контрола на Х-зраци. Во ретки случаи, може да има пречка за репозиционирање на штекерот што мора да се отстрани хируршки. Пациентот брзо може повторно да оди, во некои случаи мора да се носи специјален завој на колкот (антилуксација ортоза) за стабилизација. Доколку дислокацијата се појави постојано, ситуацијата можеби ќе треба да се подобри со нова хируршка процедура. Во повеќето случаи, феморалната глава се заменува со подолга феморална глава. Во ретки случаи, чашата и/или стеблото на колкот мора да се сменат.
Така, дислокацијата на протезата на колкот често може да се избегне преку правилно однесување. Ризикот се намалува преку нежен хируршки пристап и правилна положба на имплантите.
Автор: Др. медицински Jeanан-Луј Дума, специјалист по ортопедија, главен уредник