Проверка на тироидната жлезда Одредување на антитела и хормони
Ултразвучниот преглед на тироидната жлезда и утврдувањето на вредностите на тироидната жлезда во крвта се несомнено важни градежни блокови на тироидната дијагноза кај тироидитисот на Хашимото
Сепак, бидејќи болестите на тироидната жлезда можат да влијаат на многу органи, тироидната жлезда не треба да се испитува изолирано од холистичка перспектива. Сеопфатна здравствена проверка, која исто така ги вклучува симптомите и состојбата на пациентот, ги исполнува условите на болеста со такви комплексни симптоми како што е тироидитис на Хашимото.
Антитела на тироидната жлезда во тироидитис на Хашимото
Тироидните антитела произведени од имунолошкиот систем може да се утврдат во крвта: ТПО антитела, ТГ антитела и, во случај на преодни форми на Грејвсовата болест, исто така и ТР антитела. Доколку се зголемат овие вредности, докажан е тироидитис на Хашимото.
Повеќето лабораториски резултати покажуваат зголемени антитела против тироидната пероксидаза (TPO-AK), ензим на тироидната жлезда. Покрај тоа, антителото против протеинот за складирање на тироглобулин (ТГ-АК) е често покачено.
Сепак, кај 10-20% од пациентите со тироидитис на Хашимото не се формираат антитела или првично нема покачени антитела во крвта. Тогаш дијагнозата може да се постави само преку ултразвучно скенирање.
Антителата што недостасуваат не го исклучуваат присуството на тироидитис на Хашимото. Интензитетот на болеста не може со сигурност да се прочита од нивото на антителото. Откривањето и концентрацијата на антитела се само едно парче од сложувалката при дијагностицирање и управување со терапија на тироидитис на Хашимото. Значењето на нивото на антитела за време на текот на болеста е сè уште нејасно. Според наше искуство, високите титри на антитела обично се знак на сериозно воспаление на тироидната жлезда.
Тироидни хормони во тироидитис на Хашимото
Со утврдување на хормоните TSH, fT3 и fT4, може да се утврди дали тироидната жлезда функционира нормално (еутироидизам), недоволна активност (хипотироидизам) или хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам).
Најважниот преглед за откривање е одредување на контролниот хормон на тироидната жлезда (ТСХ). Ова е надреден хормон на хипофизата (хипофиза) кој го регулира производството на хормони на тироидната жлезда.
Во случај на недоволна тироидна жлезда, оваа вредност е зголемена бидејќи хипофизата сака да ја стимулира тироидната жлезда да произведува повеќе хормони. Ако хипофизата не го стори тоа, тироидните хормони тријотиронин (Т3) и тетратиронин (Т4) паѓаат. Ако лицето е недефективно, вредноста на TSH е над 2,0. Во таканаречениот латентен хипотироидизам, тироидните хормони честопати се сè уште во нормален опсег, така што хипофункцијата може да се утврди само со зголемениот TSH.
Ако, пак, постои хиперактивна тироидна жлезда, се создаваат премногу хормони. TSH паѓа за да се спречи производството на T3 и T4.
При одредување на хормони, исто така треба да се осигура дека се утврдуваат таканаречените слободни вредности (fT3 и fT4), а не вкупните вредности на хормоните (T3 и T4). Бесплатните вредности посигурно го рефлектираат снабдувањето со хормони, бидејќи вкупните хормони се скоро целосно врзани за плазматските протеини и затоа не се биолошки активни.
Оптималната вредност на TSH за тироидитис на Хашимото варира од личност до личност
Постои несогласување околу горната граница на TSH. Некои лекари се однесуваат на вредностите на TSH помеѓу 2,0 и 4,0 како „многу нормални“ вредности. Според нашето искуство со стотици пациенти со Хашимото, честопати постои латентен (скриен) хипотироидизам.
Оптималната вредност на TSH е различна за секоја личност. Некои се чувствуваат добро со повисоки нивоа на TSH, а други со пониски. Експертите за тироидна жлезда зборуваат за индивидуализирана оптимална вредност на TSH во овој контекст.
Покрај тоа, оптималните нивоа на TSH често се менуваат во текот на животот. На постарите луѓе често им е пријатно со малку повисоко ниво на TSH. Од друга страна, помладите и средовечните луѓе имаат поголема веројатност да имаат ниско ниво на TSH.
Коронавирус: Мерки за хигиена во нашиот центар на тироидната жлезда
За да бидете заштитени од инфекција за време на престојот кај нас, воведовме широки мерки за заштита и хигиена.
Пациентите со инфекција не се дозволени во нашиот центар на тироидната жлезда.
Влезните врати се заклучени и ги оставаме пациентите само индивидуално. Ако сеуште немате маска, ќе ви обезбедиме една. Сите наши вработени носат и маска.
Дозерите со средства за дезинфекција се достапни во влезната област на центарот на тироидната жлезда. На рецепција сте одделени од нашиот персонал со стакло од плексиглас.
За да можете да го гарантирате овој висок стандард за безбедност, неопходно е да не дојдете ненајавено во центарот на тироидната жлезда. Сепак, состаноците закажани порано остануваат валидни и треба да пријавите само ако страдате од симптоми на инфекција.
КОНТАКТ/ИЗВЕШТАЈ
Дали сакате да организирате консултација со нашите експерти? Можете да контактирате со нас на тел. (0 22 22) 93 23 0 или на е-пошта.
Забележете: состанокот ќе стапи на сила само откако ќе биде потврден по телефон или е-пошта.
Центар за болести на тироидната жлезда Борнхајм
Пракса клиника Борнхајм | Servatiusweg 14 | 53332 Борнхајм | Тел.: (022 22) 93 23 0 | [email protected]
Работно време Борнхајм пракса:
Утра Поне., Ср. -Пр.: 8 часот наутро - 13 часот | континуиран Вторник: 08:00 - 16:00 часот | Попладне Пон + Пет: 16:00 - 18:00 часот
Медицински центар за интерна медицина и општа медицина Бон
МВЗ Др. Лунув | Роберт-Кох-Штрасе 1 | 53115 Бон | Тел.: (022 28) 68 89 99 0 | [email protected]
Работно време МВЗ Бон:
Утра Пон-Пет: 08:00 - 14:00 часот | Попладне четврток: 15 часот - 17 часот.