Проверки за бременост во чек

Време на читање: 5 минути Ажурирано: 15.07.2020

Медицинските прегледи за време на бременоста даваат информации за тоа како се развива нероденото дете во матката. Со специјални тестови, лекарите можат да ја користат таканаречената пренатална дијагноза за да бараат знаци на малформации или болести кај нероденото дете. Можете да дознаете кои прегледи ги покрива фондот за здравствено осигурување и што дефинитивно треба да знаете овде.

Содржина на прв поглед

Пренатална нега: какви прегледи ќе се направат?

Ако ја пропуштите менструацијата и тестот за бременост е позитивен, првите прегледи обично може да се спроведат од петтата недела од бременоста (ССВ).

Како дел од редовната пренатална нега, одредени прегледи потоа се прават рутински за секое претстојно раѓање. Овие вклучуваат:

Контрола на телесната тежина (на секои четири недели)
Проверка на срцето (на секои четири недели)
Одредување на содржината на хемоглобин во крвта (на секои четири недели)
Ултразвучни прегледи (еднаш во триместар од бременоста, почесто ако има проблеми)
Честопати тестови за хепатитис, рубеола, ХИВ или сифилис

Во последните два месеци од бременоста, прегледите се вршат на секои 14 дена. Лекарот ја одредува положбата на детето и положбата на матката (се планира ултразвучен преглед помеѓу 29-та и 32-та недела од бременоста) и ги бележи срцевиот ритам и породувањето на детето (кардиотокографија). Од 36-та недела од бременоста, можни се понатамошни ултразвучни прегледи ако лекарот се сомнева дека детето е во погрешна позиција. Ова обично го плаќа касата. Резултатите од прегледите се запишуваат во евиденцијата за мајчинство.

Патем: Идните мајки имаат законско право на превентивни медицински прегледи за време на бременоста и мораат да бидат ослободени од работодавецот за времето што им е потребно да го посетат лекарот.

Кога и колку често се прават ултразвучни прегледи?

Веројатно највозбудливиот момент во животот на идните родители е кога за прв пат ќе можете да го видите нероденото дете во матката. Ултразвучните прегледи покажуваат колку далеку е развиен фетусот - а полот на детето често може да се види на него во напредната бременост. Сепак, ултразвук не се прави на секој состанок за преглед. Како што е наведено во упатствата за мајчинство, постојат три фиксни временски периоди за време на кои се врши ултразвучен преглед:

Помеѓу 9-та и 12-та недела од бременоста
Помеѓу 19-та и 22-та недела од бременоста
Помеѓу 29-та и 32-та недела од бременоста

Пренатална дијагноза: испитување на одредена генетска шминка

Лекарите можат да користат пренатална дијагностика за да утврдат дали нероденото дете може да има наследна болест.

Пренаталната дијагностика вклучува прегледи и тестови кои се вршат пред раѓањето (пренатална) и ги надминуваат превентивните прегледи дадени во евиденцијата за мајчинство. Во случај на можни развојни нарушувања, лекарите можат да користат пренатални прегледи за да бараат специјално малформации, хромозомски нарушувања или наследни болести кај нероденото дете. Многу жени и парови се надеваат дека пренаталните прегледи ќе им дадат сигурност дека сè е во ред со нивното бебе. Сепак, тестовите не можат да гарантираат дека вашето дете ќе се роди здраво.

Имаат ли смисла пренаталната дијагностика? Родителите треба да го знаат тоа

Прегледите што се дел од пренаталната дијагностика обично припаѓаат на таканаречените „Индивидуални здравствени услуги“ (IGeL). Трошоците обично не се на товар на законското здравствено осигурување, бидејќи по избор се вршат покрај рутинските прегледи - освен ако не се пропишани од лекар. Покрај факторот на трошоци, постојат и други точки што треба да ги земете предвид ако размислувате за пренатален дијагностички преглед. Затоа што:

Само мал дел од можните нарушувања или нарушувања во развојот може да се препознаат за време на бременоста.
Како по правило, не може да се добие јасна изјава за подоцнежниот тек на болеста или сериозноста на попреченост од резултатите од тестот.
Резултатите не се секогаш јасни, така што може да бидат потребни понатамошни истражувања.
Многу тестови можат да генерираат лажни позитиви кои непотребно ги загрижуваат идните родители.

Идните родители кои ќе решат да имаат пренатална дијагноза треба да се информираат темелно однапред за методите на испитување и да ги измерат можните последици. Секогаш постои ризик од спонтан абортус од инвазивна хирургија за време на бременоста. Затоа, треба детално да разговарате со вашиот лекар и бабица и да побарате индивидуален совет. Исто така, можете да добиете совет за прашања во врска со пренаталната дијагностика во советувалиштата за бременост. Ова ќе ви помогне да донесете вистинска одлука за вас.

АОК ве придружува за време на бременоста

АОК ве поддржува вас и вашиот партнер за време на бременоста. Дознајте за соодветните придобивки од вашиот локален АОК.

АОК е ваш сигурен партнер дури и за време на бременоста. Дознајте повеќе за антенаталните курсеви и правилната превентивна нега за време на бременоста. Дали вашата бременост е ризична бременост? И тука сме ние покрај вас.

Најважните пренатални прегледи на прв поглед

Лекарите прават разлика помеѓу инвазивни и неинвазивни методи при пренатална дијагноза. Инвазивната постапка бара интервенција во телото на бремената жена, поради што треба внимателно да размислите дали сакате да направите таква интервенција. Но, неинвазивните интервенции исто така треба внимателно да се земат предвид. Следниве пренатални прегледи се достапни:

Пренатален преглед

Мерење на преклопот на вратот	При мерење на наборите на вратот, лекарот ја проверува „транспарентноста на вратот“ на бебето. Што значи тоа? Овде може да се утврди колку е голема веројатноста детето да развие Даунов синдром (трисомија 21). Прегледот може да се изврши помеѓу 12-та и 14-тата недела од бременоста.
Амниоцентеза (амниоцентеза)	За време на амниоцентезата, може да се утврдат одредени хромозомски абнормалности, како што се трисомии, но и наследни заболувања и одредени нарушувања во развојот кај детето. Обично се изведува помеѓу 16 и 18 недела од бременоста. За време на прегледот, лекарот вметнува фина игла низ абдоминалниот wallид и wallидот на матката во амнионската кеса и зема малку амнионска течност. Идните родители треба да почекаат околу 14 дена за резултатот од ова испитување. Овој инвазивен преглед може да доведе до породување, истекување на амнионска течност и спонтан абортус.
Пункција на плацентата (земање примерок од хорионски ресички)	Пункција на плацентата е најраниот начин да се испита фетусот за хромозомски абнормалности или наследни болести. Обично се изведува помеѓу 11-та и 13-та недела од бременоста. Лекарот отстранува мало парче од плацентата преку вагината или абдоминалниот wallид со шуплива игла. Клетките содржани во него се испитуваат за отстапувања во геномот. Резултатите се веродостојни, но не можат да предвидат во која мерка болеста подоцна ќе се манифестира кај детето. Ризикот од спонтан абортус како резултат на постапката е до два проценти.
Испитување на папочната врвца (хордоцентеза)	Пункција на папочната врвца работи на сличен начин како тестот за амнионска течност. Го разјаснува сомневањето за анемија, нетолеранција на крвни групи или одредени заразни болести со цел да се третира нероденото дете што е можно порано. Лекарот зема примерок од крв преку фина игла што се вметнува низ абдоминалниот wallид на мајката во папокот на нероденото дете. Пункција на папочната врвца е можна од 18-та недела од бременоста. Ризикот од спонтан абортус како резултат на испитувањето е до три проценти.

Ризик од труење со бременост: тест за прееклампсија (EPH гестоза)

Некои жени се изложени на поголем ризик од труење со бременост. Ова ги вклучува жените со многу прекумерна тежина, постарите жени над 40 години и бремените жени со дијабетес мелитус. Тест може да помогне да се утврди ризикот и, доколку е потребно, да се спречи со земање ацетилна киселина (ASA) во рана фаза.

Грижа за бременост: за што плаќа фондот за здравствено осигурување?

Трошоците за прегледи на амнионска течност, како и пункција на плацентата или папочната врвца се покриени со законските здравствени осигурувања доколку прегледот е медицински оправдан. Скринингот во првиот триместар не е стандардна придобивка од законското здравствено осигурување, но е покриен во одредени случаи и од некои компании за здравствено осигурување. Генетските тестови на крвта кај бремени жени не се дел од каталогот за услуги на ГКВ и затоа обично треба да се плаќаат сами.

Кој ги сноси трошоците за пренатална хирургија?

Ако лекарот препорача еден од овие специјални прегледи, компанијата за здравствено осигурување (АОК) ги сноси трошоците.

Сепак: Трошоците за таканаречениот троен тест, во кој можните генетски промени кај нероденото дете може да се испитаат преку крвни тестови, повеќе не се покриени со законските здравствени осигурувања, бидејќи неточни резултати може да се појават почесто. Припаѓа на индивидуалните здравствени услуги.