Птеригиум на око, кожа на крило, пингекукула, Тарнер синдром, ласер, причина, симптоми

Птеригиумот на окото (или кожата на крилото) е зголемување на конјуктивата во форма на триаголник.

Конјуктивата е про transparentирна тенка мембрана што ја покрива предната површина на очното јаболко.

Во повеќето случаи, pterygium расте во внатрешниот агол на окото (во близина на носот).
Сепак, понекогаш може да прерасне во надворешниот агол или од двете страни на окото.

Птеригиумот може да се појави монолатерално или билатерално.

не канцерогени,
не продира во окото,
не се шири во други области на лицето или телото.

Ако не се лекува, грлото може да прерасне преку рожницата (чистиот прозорец што ги покрива зеницата и ирисот), да влијае на видот и да станува се повеќе видлив.
Кожата на крилото се јавува главно кај постари луѓе и возрасни на возраст од 50 години, кај деца е исклучително ретка.

А. Пингекукула е жолтеникава структура или израсток на конјуктивата, обично е близу до носот.
Тоа не е тумор, туку промена во нормалното ткиво, кое потоа станува точка на собирање на протеини и масти.
За разлика од птеригиумот, пингекукулата всушност не расте на рожницата.

Карактеристики на pterygium

Птеригиумот се состои од три различни делови: главата (врвот на триаголникот), телото и опашката.

На тело или главната маргина е рамна зона на рожницата составена главно од фибробласти кои излегуваат преку очното јаболко и ја уништуваат мембраната на Боуман.
На главата е васкуларизирана област што има заоблена или зашилена форма, има повеќе или помалку регуларни рабови и формира различна висина од рожницата со која е цврсто поврзана.
На Врат/подвижна опашка булбарната конјуктива лесно може да се оддели од основното ткиво.

Линијата на Стокер е таложење на железо во базалниот епителен слој на рожницата што се јавува кога храната е хронична.

Кои се причините за pterygium?

Според конвенционалната медицина, точните причини за pterygium не се познати, се верува дека е предизвикана од разни фактори кои меѓусебно дејствуваат.
Ултравиолетовата светлина (УВ) од сонцето е најверојатниот фактор вклучен во развојот на оваа состојба.
Часовите на изложеност на сончева светлина во сува и правлива атмосфера се чини дека играат важна улога во развојот на птеригиум.

После Природна медицина и теоријата на Диета со крвна група секоја болест започнува со лоша исхрана и несоодветен начин на живот.

Здравјето на очите зависи од:

токсини во крвта,
Шеќер во крвта,
Холестерол и триглицериди во крвта,
притисок.

Симптоми на pterygium

Симптомите на pterygium може да вклучуваат:

белузлав раст со подигнати крвни садови во внатрешниот и/или надворешниот агол на окото;
црвени очи во погодената област;
Иритација;
Суви очи;
насолзени очи;
Солзи;
Сензација на туѓо тело;
Заматен вид, губење на видот (во напредни случаи, кога растот се протега над централната област на рожницата;
Двоен вид (диплопија) кога гледате странично;
Астигматизам поради напнатоста поставена на површината на рожницата).

Дијагноза на птеригиум

Испитувањето со процепната ламба е обично доволно за дијагнозата. Меѓутоа, во некои случаи, лезијата мора да се отстрани и да се испита за точна дијагноза.

Како е терапијата за птеригиумот?

Триаголно место во видното поле

Во многу рана фаза, кога нема симптоми, а птеригиумот сè уште не е естетски забележлив, може да се занемари.

Ако птеригиумот предизвикува иритација, црвенило и непријатност, вештачката солза може да помогне во навлажнување на окото и олеснување на непријатноста.
Сепак, капките за очи не влијаат на растот на птеригиумот.

Во научниот свет не постои консензус за кој било посебен медицински и хируршки третман на лезии на очите.
Во случај на лесна форма на кожа на крило, лекарите обично водат конзервативен терапевтски пристап и се ограничуваат на употреба на лекови за подмачкување.

Бидејќи се верува дека УВ зрачењето е значаен фактор на ризик, лекарите треба да ги советуваат пациентите во рана фаза да носат заштитни очила.
Трошните леќи треба да се избегнуваат.

Природни лекови за птеригиум

Најдобар природен лек е диета која произведува добра крв; диети кои имаат тенденција да даваат најдобри резултати се:

веганска диета/сурова храна,
Диета со крвна група.

Диета и исхрана во птеригиум
Според природниот лек и хигиеничноста на Шелтон, лековите и хирургијата не го решаваат проблемот, но можат да предизвикаат дополнителни непријатности.

Натуропатите препорачуваат пост за да се ослободите:

Цисти,
Тумори,
други аномални формации.

Телото треба да ги заштити виталните органи, затоа користи масно ткиво и непотребно ткиво за гориво.

Постот е контраиндициран кај:

Бременост, особено во 2 и 3 триместар од бременоста,
екстремна слабост од рак,
Трансплантација на органи,
булимија.

Ниту еден лек не треба да се зема за време на постот.
Според Шелтон и Лезаета, во оние случаи кога постот не е опција, може да се следи диета базирана на овошје и суров зеленчук.

Според теоријата за исхрана на крвната група, има дозволена и забранета храна во зависност од крвната група.
Во суштина, треба да избегнувате:

млеко и млечни производи,
глутен,
пушена и пржена храна,
свинско месо,
Вишок овошје, ореви и семиња,
премногу жито.

Следејќи ја оваа диета, особено се препорачува следната храна:

мешунки,
Риба,
Јајца,
Ореви (без претерување),
зеленчук.

Кога треба да оперирате со птеригиум?

Ако птеригиумот е естетски или предизвикува симптоми како заматен вид, лекарот може да препорача хируршко отстранување.

Хируршка интервенција за птеригиум

Примарен предизвик за хирургот во pterygium е избегнување на повторување, што вклучува фиброваскуларен раст во лимбусот на рожницата.
Извршени се многу хируршки техники, иако се должат на различни Стапки на повторување ниту едно не може да се смета за општо корисно. Без оглед на употребената техника, отстранувањето на птеригиумот е првиот чекор во заздравувањето.
Многу очни специјалисти претпочитаат да ја одделат главата на птеригиумот од рожницата подолу.

побрза епителизација,
полесна рана,
помазна површина на рожницата.

Хируршки техники за Pterygium

Со текот на годините, хирурзите користеле различни техники за да го намалат ризикот од повторна појава, вклучително и терапија со зрачење и употреба на „антиметаболни“ хемикалии (митомицин Ц), кои спречуваат ткиво да расте. Секоја од овие техники има ризици што можат да го загрозат здравјето на окото по операцијата, вклучително:

трајни епителни дефекти (улцерации на површината на окото),
Фузија на рожницата.

Автолог корнеален графт со конци
Повеќето специјалисти за рожница денес вршат операција на птеригиум со автологен корнеален графт за да го намалат ризикот од релапс.
Во оваа техника, птеригиумот се отстранува и рожницата повторно се појавува чиста.
Дент во мукозната мембрана (рожницата) каде што беше извадена птеригиумот е исполнет со ткивен графт земен безболно од под горниот очен капак.

А. Екзимер ласер Овозможува измазнување на рожницата пред трансплантацијата.
Иако постапката бара одлични хируршки вештини, овој автологен графт (автографт) помага да се спречи повторно растење на птеригиум со пополнување на просторот со здраво ткиво.

Конвенционалната хирургија со автологен материјал користи конци за заштита на графтот во окото.
Овие можат да предизвикаат непријатност неколку недели.
Автографтот е позициониран со мали конци кои:

се апсорбираат по неколку месеци,
може да се отстрани во хируршка амбуланта.

Конците честопати предизвикуваат непријатност по операцијата на автографт-птеригиум.
Theелбата за брзо и безболно закрепнување доведе до употреба на автолошки графтови за операција на птеригиум без конци.

Трансплантација на автологен материјал во птеригиум со лепак од фибрин (без цвест)
Овој вид на операција им овозможува на повеќето пациенти да се вратат на работа во рок од неколку дена по постапката.
Студија спроведена на 85 пациенти со птеригиум во Харвард Ои Асошиетс открива дека оние кои биле подложени на операција без конци имале многу помалку болки после операцијата отколку оние кои имале конвенционална.
На местото на конците, хирургот користел биолошки лепак или лек што содржи фибрин.
Техниката без конци исто така го намали времето на работа во просек од 30-45 минути.
Ниту еден од пациентите во студијата немаше повторувања на птеригиум.

Техника на хирургија без конци на птеригиум со автологен графт
Во операцијата без конци, пациентот е лесно седатив за да обезбеди одредено ниво на удобност и окото е целосно анестезирано со локален анестетик, така што процесот не се гледа ниту е непријатност.
Абнормалното ткиво на рожницата се отстранува и се заменува со тенок графт од нормалната рожница.
Во текот на следните 2-3 недели окото постепено се враќа во својот нормален изглед.

По операцијата за птеригиум

Во првите два дена од постоперативниот тек, лекарот може да препорача антиинфламаторни лекови или аналгетици.

По операцијата потребно е:

одржувајте го окото многу чисто;
Ставете стерилен завој неколку дена и првите 3 недели секој пат кога ќе се бањате или туширате или ако сте во нечиста околина;
бидете особено внимателни со иритирачки супстанции (шампон);
избегнувајте допирање и триење на окото;
Заштитете ги очите од сонцето со очила за сонце или капа за сонце.

Времето кога може да се појави инфекција е околу 3 недели по постапката.
По ова време треба да се воздржите од пливање уште еден месец.
Лекарот препишува капки со кортизон 20 дена и антибиотички капки една недела.

Веднаш информирајте го лекарот за какво било влошување:

болката,
на видот,
црвенилото.