Пушење, алкохол или дрога пред операција - дали е опасно?
Секој знае дека алкохолот, пушењето и дрогата немаат корисен ефект врз здравјето. Но, токму групата пациенти вклучени во пластична и естетска хирургија, кои се сметаат здравствени, треба да ја поврзат потрошувачката на зависни супстанции со предвремено брчки отколку со негативни последици за регенерација и физичка еластичност во однос на операција.
Овие ефекти веќе се доволно докажани со студии. Бидејќи последиците понекогаш можат да бидат опасни по живот, справувањето со оваа тема е од голема важност.
Алкохол, цигари и лекови пред операции? Тоа може да биде опасно!
Зависните супстанции влијаат на ефектите на анестезијата
Во историски контекст, алкохолот, заедно со растителни екстракти, се користел како наркотик за ублажување на хируршката болка. Во средниот век беше вообичаено пациентите да пијат алкохолни пијалоци пред медицинска постапка поради недостаток на алтернативи.
До откривањето на анестезијата што е вообичаена денес, во која чувството на болка не само што може да се намали, туку и целосно да се исклучи преку губење на свеста, операциите беа многу болна работа.
Општата анестезија стана многу безбедна овие денови. Сепак, тие сè уште претставуваат високо ниво на стрес за телото. Затоа, физичката состојба пред операцијата е клучна за оптимален процес.
Редовното консумирање на алкохол, цигари и дрога предизвикува дополнителен стрес врз организмот и може значително да го наруши процесот на анестезија.
Анестетиците мора да се дозираат повисоко кај пушачите отколку кај непушачите, па затоа е толку важно анестезиологот да има јасна идеја за тоа колку пуши пациентот. Алкохолот и редовната потрошувачка на лекови, вклучувајќи олеснувачи на болка и апчиња за спиење, исто така носат ризик да бидат будни за време на операцијата.
Стапките на компликации по операцијата драматично се зголемија
Потрошувачка на алкохол пред и по операцијата
Тешки алкохоличари имаат 73% поголема веројатност да развијат инфекција по операцијата. Тешки алкохоличари се луѓе кои пијат повеќе од 1 до 2 алкохолни пијалоци на ден.
Особено сериозни компликации произлегуваат од потрошувачката на 60 g чист алкохол.
Студиите што ги испитуваат ефектите на алкохолот врз постоперативните компликации се однесуваат на тешки алкохоличари во повеќето случаи и не откриваат поврзаност помеѓу умерено консумирање алкохол и зголемени хируршки ризици.
Понатамошните студии што ја испитуваат оваа група на пациенти треба соодветно да се следат. Како и да е, алкохолот не треба да се конзумира непосредно пред операцијата.
Алкохолот има инхибиторен ефект врз коагулацијата на крвта, поради што крварењето се јавува побрзо, а кардиоваскуларниот систем е исто така поподложен. Исто така, го ослабува имунолошкиот систем, што ја зголемува подложноста на инфекции и го забавува процесот на заздравување на раните.
Доколку има алкохол во крвта за време на операција, телото ослободува значително повеќе стресни хормони, кои исто така имаат негативен ефект врз способноста да се опорават по операцијата.
Пушење пред операција
На секој што редовно користи цигари не му е подобро отколку со алкохол. Имунолошкиот систем е исто така сериозно нарушен од никотин и заздравувањето на раните се забавува. Инфекциите се развиваат побрзо како резултат и многу грозни и забележливи лузни се формираат почесто во процесот на заздравување.
Кислородот е примарен мотор на здраво заздравување на раните. Пушачите апсорбираат јаглерод моноксид и никотин во организмот преку крвта со секое издувам на цигарата. Јаглерод моноксид предизвикува недостаток на кислород во крвта. Телото клетки, како што се макрофагите или фибробластите, им требаат за процеси на регенерација, но во доволно висока концентрација.
Особено во првите фази на заздравување, се формираат реактивни видови кислород што се користат за чистење на раната. Патогените и егзогените супстанции не можат доволно да се отстранат. Имиграцијата и развојот на фибробластите се намалуваат во подоцнежните фази на заздравување на раните. Оваа врска резултира со намалено заздравување на раните и поголем ризик од инфекција.
Нерамнотежата помеѓу побарувачката на кислород и снабдувањето со кислород исто така го зголемува бројот на еритроцити во крвта, така што преостанатиот кислород може да се транспортира поефикасно. Крвта станува помалку течност. Ова пак е поврзано со зголемен ризик од тромбоза.
Истиот ефект се постигнува со зголемено разградување на антиоксидантите. Никотинот исто така го ослабува кардиоваскуларниот систем. Ова може да има негативни ефекти за време на операцијата и да доведе до срцеви аритмии постоперативно.
Постојат значително повеќе студии за врската помеѓу пушењето и постоперативните компликации отколку за алкохолот. Особено пушачите се изложени на ризик од развој на белодробни компликации доколку операцијата треба да се изврши во абдоминалната празнина. Само ризикот од крварење не се зголеми значително кај пушачите во споредба со непушачите.
Познати се и ризици поврзани со пушење цигари или употреба на замена за никотин, особено во однос на козметичката хирургија. На пример, студиите сугерираат дека жените кои пушат имаат значително поголем ризик од контрактура на капсула кога имаат зголемување на градите. Покрај тоа, го скратувате ефектот на многу третмани, особено третмани за затегнување на кожата и брчки.
Употреба на дрога пред и по операцијата
Лековите исто така го зголемуваат ризикот од развој на нарушувања во заздравувањето на раните. Многу лекови имаат стимулирачки ефект со стимулирање на кардиоваскуларниот систем. Во случај на свежи рани, постои можност за повторно раскинување, бидејќи крвта треба да се испумпува низ садовите под поголем притисок. Покрај тоа, понекогаш може да има интеракции со лекови кои треба да се земаат постоперативно.
Тешко е да се провери статусот на имунолошкиот систем пред операцијата. Може да биде толку ограничено со зависни супстанции што телото повеќе не може да ги одврати странските супстанции и патогени кои неизбежно влегуваат во организмот преку операција. Во најлошо сценарио, ова може да биде опасно по живот.
Запре рано - но како? Проблем со зависноста
Најдобро време да се откажете од пушењето за да се оперира е до 8 недели пред постапката. Студиите откриле дека на овој начин, ризикот од компликации може да се намали за три пати.
Но, дури и кратко пред операцијата, запирањето на пушењето може значително да ја зголеми есенцијалната содржина на кислород во крвта. Силните алкохоличари може да очекуваат значително помал ризик по 4 недели апстиненција.
Никотинот предизвикува пријатни сензации во мозокот на пушачите, што го прави толку привлечен, особено во стресни ситуации, како на пример пред операција. Мозокот е навикнат на редовна доза на никотин и реагира на ненадејно повлекување со стрес.
За пушач чиј состанок за операција е веднаш зад аголот, прекинувањето на пушењето во последен момент може да се покаже како невозможна. Покрај тоа, постојат проблеми со зависност, особено во врска со алкохолот и дрогата, што обично го оневозможуваат едноставното запирање.
Во повеќето случаи, тешките алкохоличари и корисници на дрога не можат сами да се справат со својата зависност и им треба стручна помош.
Раното запирање на потрошувачката на алкохол, цигари и лекови би било од корист. Ако тоа не е можно, пациентите треба да прифатат поголеми ризици за постоперативни компликации и многу внимателно да го следат своето тело по операцијата.
Сите физички сигнали, како силна болка, мора веднаш да се испитаат од лекар. Комплетната искреност во однос на сопствената потрошувачка кон докторот треба да биде се разбира и не треба да претставува проблем во однос на медицинската доверливост.