Пушење шиши Наводно подобро пушење
Холштајн, Тим

Шиша баровите се појавуваат како печурки во големите градови. Пушењето водоводни цевки е трендовски. Опасностите од наводно „здравата“ алтернатива на цигарите се драстично потценети.
Секој што живее во градови како Франкфурт, Берлин или Хамбург ќе биде тешко да не помине покрај шиша-бар. Во последните неколку години се повеќе се отвораат овие решетки, особено во урбаните средини. Пример: Според „Гугл мапс“, веќе има 192 вакви локации во пошироката област на Берлин.
Впечатокот потврдува тренд: пушењето шиши (во САД е наречено „пушење наргиле“), пушењето цигари е надвор. Според сегашниот атлас на тутун, скоро третина од децата и адолесцентите во Германија на возраст меѓу 12 и 17 години пушеле водовод, а трендот расте (1, 2) (види слика 1). Во однос на целото население, тоа е едно од шест.
Во исто време, продажбата на тутун од цевки скоро тројно се зголеми во периодот од 2013 до 2017 година (види слика 2). Како по правило, пушењето не се прави секој ден, туку повремено и во групи, со сесија која трае околу еден час.
Една шиша сесија е споредлива со 100 цигари
Количината на никотин апсорбирана за време на ваква шиша сесија е споредлива со пушењето 10 цигари - добиено од мерењето на никотинскиот метаболит котинин во урината. Ако го погледнете волуменот на чад, има дури 100 цигари (3).
Критичарите често се жалат дека оваа споредба не е дозволена, бидејќи чадот од шиша се разредува и прочистува со вода и затоа е помалку опасен и покрај поголемиот волумен на чад. „Тоа не е точно“, одговара проф. Д-р. медицински Томас Ајзенберг од Универзитетот Коммонелт во Вирџинија во САД. Тој се смета за еден од водечките меѓународни експерти за алтернативни производи од тутун и дава едноставно објаснување: „Чадот ја преминува водата во мали меурчиња, што создава карактеристично„ клокоти “. Површинскиот напон на меурчињата спречува чадот да дојде во контакт со водата. Значи нема ниту таканаречено чистење “.
Д-р Катрин Шалер од Центарот за соработка на СЗО за контрола на тутун при Германскиот центар за истражување на рак (ДКФЗ) во Хајделберг: „Ова е раширена заблуда. Чадот се лади само со поминување низ водата, што го олеснува вдишувањето “.
Токсичните и канцерогените производи од согорување, кои произлегуваат од тлеењето на тутунот, стигнуваат до белите дробови целосно нефилтрирани. „Поради поголемиот обем на чад, потрошувачот внесува значително поголема количина на загадувачи отколку кога пуши цигара“, вели Шалер.
Повеќе загадувачи отколку во чадот од цигари
Ова е потврдено и со мерењата на Ајзенберг. Тој беше во можност да покаже дека пушачите на наргиле вдишуваат 46 пати поголема концентрација на канцерогени полициклични ароматични јаглеводороди (PAH) за време на една сесија и во споредба со пушење цигара (4). „И количината на испарливи алдехиди е околу 13 пати поголема“, објаснува научникот.
Ова се само неколку од супстанциите што се јавуваат при пушење шиша. „Чадот од водоводни цевки содржи најмалку 82 штетни материи, вклучително и 27 кои се канцерогени или се сомневаат дека предизвикуваат рак“, рече Шалер. Покрај веќе споменатите PAH и алдехиди, во чадот се откриени нитрозамини специфични за тутун, испарливи органски материи како бензен и тешки метали како никел, хром или олово (2).
Неодамна објавената мета-анализа на 50 студии ги сумираше здравствените ризици од овој токсичен коктел (5): Редовното пушење шишија доведе до значително повеќе респираторни заболувања. Хроничен опструктивен бронхитис (ХОББ) се случил околу 1,2 до 8 пати почесто.
Ризикот од рак на белите дробови бил 1,3-3,4 пати поголем. Веројатноста за развој на орални тумори беше уште поголема (2,5-6,9 пати). Ризикот од кардиоваскуларни заболувања исто така се зголемил за релативно 30–120%. Друга студија беше во можност да покаже дека пушењето шиша е поврзано со до 70% поголем ризик од срцев удар, додека редовното пушење цигари го зголемува ризикот до 115% (6).
Шалер додава: „Ако бремените жени пушат шиша, ова го зголемува ризикот детето да се роди со мала родилна тежина.“ На крај, но не и најмалку важно, жените го зголемуваат ризикот од развој на остеопороза преку редовно консумирање тутун за водовод (2).
Потрошувачката на шиши ја активира цигарата
Ризикот од зависност е исто така потценет. И ова, иако е јасно потврден потенцијалот за зависност од шита чад што содржи никотин (7). Сепак, нејасно е дали е исто толку зависен како чадот од цигари. Шалер се сомнева дека потенцијалот на зависност е споредлив со оној на цигарата, дури и ако во моментов нема материјални податоци. „Ние знаеме, сепак, дека адолесцентите можат да развијат симптоми на зависност дури и ако консумираат водоводни цевки неделно“, вели Шалер.
Ајзенберг гледа друг проблем: „Резултатите од некои студии покажуваат дека пушачите на наргиле порано или подоцна, исто така, земаат цигари.“ Всушност, 2 објавени студии од висок ранг ја докажаа оваа врска (8, 9). Значи, пушачите на шишиња денес можат да бидат пушачи на цигари од утре.
Затоа, производителите на тутун од шиша нудат тутун без никотин како алтернатива. „И ние го тестиравме тоа“, вели Ајсенберг. „Всушност, не можевме да откриеме никотин, но кога тутунот се загреваше, се произведоа истите загадувачи што ги најдовме во нормалниот тутун.
Опасност по живот од труење со јаглерод моноксид
Посебен проблем со чадот Ши-ша е високиот процент на јаглерод моноксид. „Нашите мерења покажуваат дека пушачите од шишија вдишуваат количина што е во просек од 8 цигари за време на една сесија“, наведува Ајзенберг (4).
Ова може да биде проблем, особено во загушливите шиша шипки. Ако нема вентилација, безбојниот и безмирисен гас се собира во просторијата на воздухот. Резултатот може да биде опасно по живот труење со јаглерод моноксид. Во Германија, според извештаите на весниците, труење со СО се случува повторно и повторно во шиши шишиња. „Досега нема опипливи податоци за инциденцата“, вели Шалер. Според соопштението за печатот од Универзитетот во Диселдорф, труењето со СО од пушење шиши е зголемено (10).
Во литературата има 54 извештаи за случаи на оваа тема (11). На половина од студиите, оние погодени изгубиле свест, а во некои случаи тие дури и не пушеле шиша сами. Ако симптомите се сериозни, мора да се спроведе хипербарична терапија со кислород. Со цел да се намали ризикот на минимум, треба да се утврди дека секоја ши-ша бар обезбедува соодветна вентилација и дека е инсталирана соодветна климатизација.
Гласини за поздраво пушење шишиња
И покрај отровите ослободени од пушењето наргиле, многу потрошувачи сметаат на заблуда дека пушењето водовод е поздраво од пушењето традиционални цигари. Постојат неколку причини за ова - покрај веќе дискутираната заблуда за прочистувањето на чадот од вода - постојат неколку причини за тоа: тутунот од шиша се нуди во безброј вкусови, од јаболко до краставица до цимет. Во оптек се и повеќе егзотични сорти како козјо сирење и братвурст. Вкусот, често рекламиран како „овошен и освежителен“ и студениот чад - кој, патем, се состои само од водена пареа во многу мала мера - сугерираат измамен „безопасност“.
Исто така, често се тврди дека тутунот од шиша е ослободен од катран. „Тоа е вистина, но е погрешно“, рече Ајзенберг. „Катранот настанува само кога тутунот се загрева, било да е тоа во цигара или во шиша.“ Покрај тоа, многу пушачи не би знаеле што всушност е катран. „По дефиниција, терминот катран ги вклучува сите супстанции, освен никотин и вода, што се произведуваат при согорување на тутун“, вели научникот.
Овие медицински факти во моментов не можат многу да се спротивстават на „факторот на ладење“ на водоводната цевка. Главната причина за овој тренд: Шиша пушењето е дел од германската рап култура. Големите имиња на сцената како Хафтфефел, КЦ Ребел, Сун Диего и Кул Савас дури лансираа свои сорти тутун, кои активно ги промовираат во нивните музички спотови. Многу млади ги гледаат како примери.
Некои рапери и самите отворија решетки за наргиле и продавници за ши-ша. Се чини дека бизнисот цвета. Останува да се види дека пушењето шиша во никој случај не е поздрава алтернатива на пушењето цигари. Потенцијалот за зависност е сличен, а загадувањето е уште поголемо. Во секојдневната пракса, лекарите треба експлицитно да ги прашаат адолесцентите и младите возрасни особено за потрошувачката на водовод и да ги истакнат поврзаните здравствени ризици. Д-р медицински Тим Холштајн
Литература на Интернет:
www.aerzteblatt.de/lit0719
или преку QR-код.
Водоводната цевка, по потекло од арапско-индискиот регион, се состои од 4 дела: сад, столб за чад, глава и црево. Тутунот се става на главата и над неа се протега перфорирана алуминиумска фолија. Потоа, на алуминиумската фолија се става блескав јаглен, што го прави тупениот влажен тутун. Добиениот чад се пренесува преку садот за вода и се вдишува низ цревото. Така што тутунот не се исуши, тој се меша со многу големи количини на глицерин како навлажнувач.