Работилница Секој грам смета - дали има уште слобода во исхраната PDF бесплатно преземање

Работилница: Секој грам смета - дали има уште опсег во исхраната? Д-р Катарина Докупил Др. Детската болница von Haunersches на Универзитетот Лудвиг Максимилијанс во Минхен

секој

Вовед Стапка на преживување на испуштање на FG со KG 6 недели лек за интензивна нега (долгорочни вентилатори) гастроентеролошки проблеми невролошки болести Опасност од дишење при whenубопитство во текот на ноќта

Етички аспекти Потребата за соодветно внесување на енергија и хранливи материи За многу семејства хранењето со цевки е тешко прифатено, сакаат да ја зачуваат автономијата Чувство дека не се грижат за своето дете

Помош за родители Служба за амбулантско згрижување Услуги за домашна нега за хендикепирани Дневна клиника Лебеншилфе Помошни детски градинки и училишта

Исхрана со формула Избор на храна Барања за хранливи материи и енергија Возраст, клиничка состојба Цревна функција Функција на желудникот (на пр. Празнење на желудник) Барања специфични за болеста Постоење на алергија/нетолеранција на НМ Пожелности за вкус

Исхрана со формула Енергија густина Содржина на калории со стандардна резолуција Доенчиња: 0,66 0,7 kcal/ml (изокалорична) 1,0 kcal/ml (калории) Споредете деца> 1 година: 1 kcal/ml (изокалорична) 1,2 2 kcal/ml (хиперкалорија) за зголемени енергетски потреби, ограничен внес на течност

Исхрана со формула Диета со полимери Полуелементарна диета Елементарна диета Извор на протеини (кравјо млеко, соја, други) Јаглехидрати Масти Неоштетен протеин Хидролизиран протеин Аминокиселини Гликозни полимери (малтодекстрин) LCT или LCT + MCT Осмоларност 300 момол/л 300-450 мосмол/л 300-600 стандарди на мосмол/л г. Повеќето пациенти малапсорпција Тешка или повеќекратна алергија на храна, тешка малапсорпција Предности Вкус, поевтина брза апсорпција Неалергични ограничувања Потребно е недопрено црево Поскапо, вкус горчливо, обично бара сонда Многу скапо, обично бара сонда, хиперосмоларна

Формула храна Ако формулите што се достапни се неуспешни, потребна е индивидуална модуларна диета Пример: Дете, 5 месеци, синдром на кратко црево 66 g Формула базирана на аминокиселини Состојки kcal EW F KH 314 8,6 15 36 9,7 g K-AM 30 7,5 0, 0 0,0 42 ml Liquigen 189 0,0 21 0,0 Vol: 740 ml Вкупно: 533 16,1 36 36

Следење на ентералната исхрана Раст, тежина, обем на главата Движења на дебелото црево Течност, енергија и снабдување со хранливи материи Физички преглед Биохемиски (крв, урина)

Резиме (I) Точна проценка на статусот на снабдување на дете само врз основа на пресметаниот внес на хранливи материи не е можна Нутриционистичка терапија има потреба од мултидисциплинарен тим на педијатри, медицински сестри, диететичари, логопеди, психолози и социјални работници Метод за проверка на успехот. Барањата за енергија и хранливи материи можат да отстапат од референтната вредност на здравите деца

Резиме (II) Употреба на храна со висока енергија и густина на хранливи материи = 1-ва мерка за подобрување на исхраната кај орално хранети деца. Модификација на конзистентноста на храната и пијалоците е потребна кај деца со напредна орална моторна дисфункција. Хранењето со ентерална цевка е индицирано кај деца кои не се во можност да внесат соодветна енергија и хранливи материи орално. Иако здравјето на детето е приоритет, стравот и загриженоста на родителите треба да се земат предвид при одлучување за инвазивна нутриционистичка терапија.