Радикална диета ги погодува коските
Интензивното ограничување на калориите е најефикасен начин жените да ослабат по менопаузата - без да изгубат непропорционално големи количини на мускули. Сепак, густината на коските се намалува.
На
Помеѓу успехот и ризикот: жените кои се подложени на екстремна диета во една студија изгубија многу повеќе тежина, односно оние со умерено ограничување на калориите. Но, очигледно не само што се губат маснотиите.
најважните работи накратко
Прашање: Кои се ризиците поврзани со брзото и сериозно слабеење кај дебелите жени во менопауза?
Одговор: Коскената минерална густина опаѓа алармантно.
Важноста: Екстремната диета може да го зголеми ризикот од остеопороза.
Ограничување: Долгорочни ефекти нејасни.
Сиднеј. Додека многу луѓе веруваат дека тие едноставно треба да јадат малку поинаку за да ослабат, вистинската уметност на слабеење лежи во забележителното намалување на калориите. Очигледно, дебелите луѓе полесно губат телесната тежина ако тие драстично го ограничат внесувањето на калории во контролиран контекст на краток рок, наместо умерено на долг рок. Последното е очигледно потешко да се одржи.
Нутриционистите и лекарите околу Др. Радика Симон од Универзитетот во Сиднеј имаше посебен аспект на ум во нивната студија (JAMA Netw Open. 2019; 2 (10): e1913733). Тие не го испитаа прашањето дали драстичното ограничување на калориите ќе ви помогне да изгубите тежина, но какви негативни последици може да има таквата екстремна диета - за жените веднаш по менопаузата. Бидејќи телото се распаѓа не само на маснотиите, туку и на мускулите и коските при гладување, екстремната диета може да претставува посебен ризик за жените од оваа возраст. Сепак, не е јасно дали луѓето со екстремна диета губат непропорционално голема количина на маснотии без маснотии - студиите досега дадоа контрадикторни резултати.
Контролирана студија за исхрана со над 100 жени
Затоа, тимот на Симон тестирал умерена и екстремна диета кај 101 жени во менопауза во студијата ТЕМПО *. Сите учесници биле на возраст од 45 до 65 години, дебели (БМИ помеѓу 30 и 40 кг/м2), немале циклус најмалку пет години и биле физички активни помалку од три часа на ден. Womenените со остеопороза или дијабетес не смееја да учествуваат.
*ТЕМПО: Вид на енергетска манипулација за промовирање на оптимално метаболичко здравје и телесна композиција при дебелина.
Околу половина од жените беа случајно распоредени во групата со умерено ограничување на калориите. Треба да консумирате дневна количина калории 25-30% помалку од дневните потреби за една година. Учесниците добија програма за исхрана прилагодена на нивните потреби, во согласност со општите упатства за исхрана. Храната била поделена во шест групи според нивните макронутриенти, од кои жените можеле да го составуваат својот дневен распоред.
Во групата на екстремни диети, внесот на калории треба да биде од 65 до 75% помалку од дневните потреби. Тука на учесниците им беше обезбедена целосна замена за храна, т.е. супи, шејкови и шипки со избалансиран нутритивен состав и доволно микроелементи. Треба да ја консумирате пропишаната количина на замена за храна само четири месеци, а потоа да ја следите умерената диета уште осум месеци.
За да се подобри придржувањето, сите жени беа поканети на редовни состаноци со нутриционист. Ова исто така ги советуваше постепено да го зголемуваат нивниот број на чекори на 8.000–12.000 на ден.
При рандомизирање, истражувачите се погрижиле и двете групи да имаат слична распределба на возраста и БМИ.
15 кг слабеење
Откриено е дека жените со екстремна диета изгубиле значително поголема тежина една година по почетокот на интервенцијата, имено со просек од 15,3 кг; жените со умерена диета тежеле само 8,4 кг помалку; разликата помеѓу двете групи достигна 6,6 кг. Стапката на напуштање под екстремната диета беше значително пониска отколку во групата со умерена диета (четири наспроти дванаесет учесници), што истражувачите го објаснуваат со поголемо чувство за достигнување.
Со строгата диета, скоро 90% од жените изгубиле барем 10% од нивната телесна тежина, со умерена диета тоа било само 40%. БМИ се намали за скоро 6 поени со строгата диета, а само со 3 поени со умерената диета. Истражувачите кои работеле со Симон во суштина очекувале таков резултат.
Тие беа позаинтересирани за губење на чистата телесна маса: Иако жените со строга диета претежно губеа маснотии, изгубија и 3,2 кг без маснотии. На умерена диета, загубата беше само 2,1 кг. Мускулите на колкот исто така се намалија повеќе со строгата диета отколку со умерената, но на крајот промените во двете групи беа во голема мерка пропорционални на вкупното слабеење и не зависеа од исхраната.
Исто така, имаше јасни разлики во дистрибуцијата на маснотии во телото: Со строгата диета, жените беа во можност да го намалат својот однос на обемот на абдоменот и колкот, односно беа во можност да намалат повеќе „злато на колкот“, но не со умерена диета. Генерално, жените со строга диета изгубија апсолутно повеќе поткожни, висцерални, интрахепатични и интрамускулни маснотии - маснотиите се стопија повеќе во сите испитувани области отколку во групата со умерена диета.
Сепак, слабеењето немаше големо влијание врз јачината на зафатот на рацете; жените на построга диета имаат тенденција да претрпат уште помали загуби.
Намалена густина на коските во колкот
Сепак, промените во густината на минералите во коските треба да се разгледаат критички: по дванаесет месеци, ова значително се намали во колковите во групата со строга диета отколку со умерената диета (-0,032 g/cm2 наспроти -0,015 g/cm2). Истото важеше за 'рбетот и феморалниот врат, но тука разликите помеѓу двете групи не беа статистички значајни.
Со екстремната диета, камењата во жолчката се развија кај две жени, две други се пожалија на опаѓање на косата и две на хемороиди; Две епизоди на мигрена се забележани кај еден учесник на умерена диета.
Генерално, според истражувачите на Симон, строгата диета резултирала со двојно поголемо слабеење, двојно поголемо губење на маснотии и поздрава дистрибуција на телесни масти отколку со умерената диета. Сепак, овие предности ќе бидат заматени со значително намалена густина на минерали во коските: Ова може значително да го зголеми ризикот од остеопороза или остеопенија.
Според истражувачите, тешко е да се процени дали интензивната диета носи повеќе штета отколку корист на долг рок. Коскената густина може исто така да се стабилизира со соодветни дополнителни терапии.
Патем: Според други студии, се чини дека екстремната диета има помалку влијание врз коските на мажите, а истражувачите известуваат дека едвај има некои значајни недостатоци.