Радиографија и бременост

Радиографијата извршена за време на бременоста е медицински чин кој генерира многу контроверзии, со оглед на нивото на употребено зрачење и нивните можни последици врз изложеното тело.

Видови радиолошки истражувања

Истражувања на радио-слика со употреба Х-зраци (Рентген, според името на оној што ги открил) или Гама зраци за дијагностички или терапевтски цели. Користеното јонизирачко зрачење одредува добивање на слики неопходни за параклинички преглед (радиографија, компјутерска томографија, томиографија со емисии на позитрони, флуроскопија, мамографија) Евалуацијата на слики има помал потенцијал за изложеност на зрачење во случај на радиографија и поголем потенцијал за компјутерска томографија, утврдена со постапката за повеќе парчиња, што резултира во пресечни слики на внатрешни органи и други сегменти на телото. Сепак, количината на апсорбирано зрачење се разликува во зависност од анатомскиот сегмент. Типично, количината на зрачење апсорбирана од феталното човечко тело, по параклиничка проценка од овој тип, е помала од 1 mGy за проценка на сегменти кои не се насочени директно кон карлицата и помалку од 10 mGy, во случај на директен преглед. (3, 5, 6)

Насочени радиолошки истражувања директна изложеност на ембрионот или фетусот се претставени со следново: лумбосакрална радиографија, пиелографија (испитување на кожата-каликс систем на бубрезите и неговата функција), бариумски прегледи на гастроинтестиналниот тракт, хистеросалпингографија (структурно и функционално испитување на матката и јајцеводите), карлична радиографија, едноставна абдоминална радиографија. Така, истрагите што не се насочени директно кон карлицата и стомакот (стоматолошки, граден кош, радиографии на горните и долните екстремитети или кранијална кутија) нема да ги изложат репродуктивните органи на зрачење. Покрај тоа, достапни се и специјални додатоци кои можат да го ограничат зрачењето (јака, престилка). (2, 4)

Ризици припишани на радиографија

Ризикот од радиографија кај бремена жена се јавува кога дозата на зрачење е над максимално дозволената граница, времето на изложеност станува продолжено и насочениот сегмент влијае на стомакот и карлицата на жената.

Ризиците вклучени во х-зраците за време на бременоста се Тератологија, интраутерина смрт, генетски абнормалности или предиспозиција на детето по раѓањето до одредени форми на рак, како што се леукемија. Оваа последна состојба е предизвикана од промени во времето на созревање на клетките, забрзувајќи го, единствениот можен несакан ефект, докажан од статистичка гледна точка. Важен исклучок е ризикот од рак на тироидната жлезда на фетусот по изложеност на радиоактивен јод по 12 недели од бременоста.

Покрај тоа, треба да се напомене дека студиите спроведени од истражувачи на Американската академија на семејни лекари, беше забележано дека за појава на овие состојби количината на одговорно зрачење мора да биде од голема вредност, или истрагите за радио-слика што се користат за употреба на дијагноза мала доза на зрачење, во споредба со оние во кои се можни малформации. (1, 2, 5)

Медицинскиот акт што може да вклучува дополнителни ризици за фетусот е вклучен во терапевтското спроведување на карцином, но исто така и на други болести, преку орална или инекции администрација на разни радиоактивни материјали неопходни за мајката. Следејќи ги студиите на оваа контроверзна тема, откриено е дека третманот на рак на тироидната жлезда и хипертироидизам е најчеста причина за промени во развојот и развојот на фетусот. Во таа смисла, Информирањето на вашиот лекар за вашата бременост е исклучително важно.

Фактори на ризик поврзани со истражување на радио-слика

Изложеноста и ризикот на ембрион или фетус се поврзани со гестациска возраст. Овој аспект може или не претставува дополнителен ризик, во зависност од периодот на еволуција на бременоста. Затоа, во првите две недели од животот, ембрионот има зголемена отпорност на генетски промени што можат да се појават. Но, шансата за спонтан абортус е поверојатно за ова време. органогенеза, фаза што се одвива помеѓу втората недела до седмата недела од бременоста е периодот на ембрионален развој, во кој производот на зачнувањето е подложен на појава на негативни ефекти на зрачење. (6)

По 20-та недела од бременоста, фетусот развива поголема отпорност на мутагените ефекти на зрачењето. Сепак, Американскиот колеџ за радиологија тврди дека истрагите за радио-слика кои се користат за дијагностички цели не користат големи количини на зрачење за да се утврдат значителни последици за правилниот развој на фетусот. (1, 3, 4)

Зрачењето исто така може да придонесе за потенцијален ризик за машкиот репродуктивен систем, со последици сперматогенеза, а во случај на оплодување со јајце клетки, со генетски промени на новоформираниот ембрион. Извршените радиографии што го интересираат машкиот репродуктивен систем се: карлична радиографија, едноставна абдоминална радиографија, бариумско испитување на долниот цревен тракт, пиелографија, флуороскопија на уринарниот тракт. Количината на зрачење на која е изложена машката репродуктивна функција е помала од 100 mSv. Во суштина, ризиците од генетски аномалии се ниски, но во случај на непојавување на неплодност (неплодност може да се појави како резултат на изложеност на зрачење), се препорачува да се почека за два сперматогенетски циклуса (приближно 4 месеци), до времето на потомството. (4)

Важен аспект што треба да се запамети е количината на зрачење апсорбирана од пациент близок до мајката, ако тој се администрира за терапевтски или дијагностички цели, материјали од радиоактивна природа, кои може да ги задржи телото подолго од период испитување. Така, се препорачува да биде хоспитализиран во период од неколку дена и да се избегнува контакт со бремени жени. (4)

Можен е пост-радиографски абортус?

Типично, параклинички прегледи со слики користат ниско ниво на зрачење, што не предизвикува промени во еволуцијата и развојот на организмот на фетусот и мајката.
Експертите сугерираат дека следејќи ја директната слика параклиничка проценка на карличниот и/или абдоминалниот сегмент, количината на зрачење апсорбирана е помала од 50 mSv, а генетските абнормалности или интраутерината смрт на производот за зачнување може да бидат можни само во случај на поголема изложеност на 200 mSv. (1.4)

• Гестациски дијабетес
• Спонтан абортус
• Екстраутерина бременост - ектопична
• прееклампсија
• Продолжена бременост хронолошки
• Jaолтица и бременост
• Срцеви заболувања и бременост
• Анемија во бременоста
• Сифилис и бременост
• Исчезна синдром на близнаци
• Диета во бременост
• Тежина за време на бременоста

Womenените имаат менструација се додека не достигнат менопауза, кога нивните јајници престануваат да ослободуваат јајца и, г.

Во овој дел ќе ја претставиме еволуцијата на задачата чекор по чекор. Просечната бременост трае 9 месеци, односно 2.

Без разлика дали станува збор за бременост со нормален пат или еволуцијата на бременоста има компликации, откријте кои .

---