Раѓање на близнаци
Близнаците и повеќекратните раѓања се секогаш нешто посебно. Во секој случај, тие треба да се одвиваат во породилна клиника каде што е загарантирана соодветна нега за новороденчиња.
Близнаците и повеќекратното раѓање се сметаат за зрели во претходна фаза. Близна бременост трае во просек 37 недели, а во многу случаи децата се раѓаат уште порано. Тројките обично се раѓаат околу 34-та недела од бременоста (ССВ) и четворки, најчесто веќе во 31-та недела од бременоста. Општо земено, повеќекратната бременост е поврзана со поголем ризик од предвремено породување.
Близнаците и повеќекратните раѓања бараат особено интензивно следење од страна на гинеколози, акушерки, педијатри и анестезиолози. Затоа, породувањето треба секогаш да се одвива во специјализирана клиника за мајчинство со приложена детска клиника и единица за неонатална интензивна нега со цел да се обезбеди соодветна почетна грижа за новороденчето.
Што треба да размисли бремената жена ако очекува повеќекратно раѓање?
Во случај на претстојно предвремено породување или проблеми со бременост (на пр. Плацентарна инсуфициенција), бремени жени со повеќекратна бременост често се примаат во перинаталниот центар рано (околу 34-та недела од бременоста). Ако се појави предвремено породување во клиниката, ова е далеку понежно за децата отколку да се пренесат во таков центар по породувањето.
Општо земено, во случај на повеќекратна бременост, бремената жена треба да го стори тоа лесно рано и да „смени неколку брзини“ за да избегне предвремено породување колку што е можно повеќе. Раното породилно отсуство е исто така често корисно за бременоста.
Превентивни и гинеколошки прегледи и ултразвучни проверки се почести кај близнаци и повеќекратни бремености, а неделните контроли на ЦТГ (кардиотокографија) исто така се спроведуваат од 28-та недела од бременоста.
Што е раѓање на близнаци и мултипли?
Во случај на тројки или повисока повеќекратна бременост, породувањето треба да се прави секогаш со царски рез.
Близнаците може да се породат вагинално доколку се исполнети одредени барања:
Околу 30 - 50% од сите близнаци се испорачуваат со царски рез. 38-та недела од бременоста обично се поставува како датум на раѓање. Ова е да се спречи загрозувањето на децата од зголемување на инсуфициенцијата на плацентата.
Повеќе медицински персонал е достапен за раѓање близнак отколку за еднородено. Обично се присутни две бабици и двајца специјалисти или практиканти за гинекологија и акушерство, а двајца педијатри се на повик, особено ако бебето е предвремено родено. Анестезиолог е исто така обично достапен во случај на царски рез или епидурална анестезија (ПДА).
По појавата на редовни контракции, и двете деца се следат континуирано користејќи CTG. Многу клиники препорачуваат PDA за раѓања близнаци. Како резултат, карличниот под е оптимално опуштен за време на периодот на протерување и породувањето е олеснето. Покрај тоа, доколку е потребно, може да се изврши итна операција во секое време.
Текот на трудот генерално може да биде подолг во случај на раѓања близнаци, бидејќи јачината на матката често се намалува со силното истегнување.
По раѓањето на првото дете, контракциите може да ослабнат додека вториот близнак не биде подготвен за раѓање. Како и да е, второто дете треба да го следи што е можно поскоро, оптималниот интервал помеѓу бебињата е од 15 до 25 минути. Второто дете е изложено на ризик од недостаток на кислород: штом се роди првото дете, матката се собира, а површината на лепилото за плацентата се намалува. Ова исто така доведува до намалување на областа за размена на кислород. Колку подолго второто дете останува во матката, толку е поголем ризикот. Затоа, второто дете мора да се следи постојано. Ако постои ризик, активно се преземаат активности: На пример, се администрира окситоцин така што породувањето не престанува премногу долго по раѓањето на првото дете.
Близнаците внимателно ги испитуваат и следат педијатри по раѓањето. Покрај тоа, по породувањето, мора да се осигура дека плацентата е завршена и дека нема остатоци во телото на мајката. Контракциите треба да се даваат великодушно, бидејќи матката често не се собира доволно добро по близнаци, што може да доведе до голема загуба на крв. Атоничното секундарно крварење е исто така почеста.
Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at
Ажурирано на: 11/18/2014 | 09:33 часот
Weyerstahl T., Stauber М.: Гинекологија и акушерство. Двојна серија; Георг Тиеме Верлаг Штутгарт, 4-то издание 2013 година
Geist C., Harder U., Stiefel A.: Акушерство - учебник за бременост, породување, породување и работа. Хипократес Верлаг во МВС Медизинверлаж Штутгарт, 5-то издание 2012 година
Јан-Заренс У.: Искуството опуштено - бременост и породување. Ед: Германско здружение на акушерки е.В.; ТРИАС Верлаг во МВС Медизинверлаж, Штутгарт 2011 година
Huch R., Largo R.: Бременост, раѓање и први бебешки месеци. ТРИАС Верлаг во МВС Медицинверлаге, Штутгарт 2009 година
Повеќе статии на темата
Близнаци и множители
Околу 1,2 проценти од сите бремени жени раѓаат близнаци. Веројатноста за тројки е 0,01 процент.
Близна бременост
Бременоста со близнаци е често без компликации. Сепак, неопходни се строги контроли.
Колку се веројатно близнаците?
Во семејството на мојот сопруг има близнаци. Колку е веројатно и јас да имам близнаци?