Рак на дебелото црево и ректумот (колоректален карцином)

црево

Специјалистички клиники

  • Канцеларија во Офенбург Ебертплац
    • Општа хирургија, висцерална хирургија и васкуларна хирургија
      • Васкуларен центар Офенбург
      • Рефлуксна болест
      • Рак на дебелото црево и ректумот (колоректален карцином)
      • Кронова болест
      • Улцеративен колитис
      • Рак на хранопроводот (рак на хранопроводот)
      • Рак на желудник (рак на желудник)
      • Рак на панкреас (карцином на панкреас)
      • Третман на метастази во црниот дроб
      • Нарушувања на тироидната жлезда
      • Нарушувања на паратироидната жлезда
      • Болест на жолчни камења
      • Баријатриска хирургија
      • Проктологија
      • Сигмоиден дивертикулитис
    • Анестезиологија и медицина за интензивна нега
    • Клиника за жени
    • Гастроентерологија, хепатологија
    • Педијатрија и адолесцентна медицина
    • Орална хирургија, максилофацијална хирургија и хирургија на лице
    • Оддел за неврохирургија
    • Неврологија, единица за мозочен удар, центар за медицина на спиење
    • Болести на бубрезите и хипертензијата, дијабетологија, шант
    • Радиолошки институт
    • Спортска медицина - Офенбург Ебертплац
    • Торакална хирургија
    • Клиника за несреќи во Офенбург
    • Урологија и детска урологија
  • Канцеларија во Офенбург Сент Јозефсклиник
  • Оперативен центар Кел

Колоректален карцином (карцином на дебело црево и ректум)

Во Германија имаме околу 75.000 нови случаи на колоректален карцином секоја година. Коло-ректалот е втор во статистиката за рак. Во однос на бројот на жители, треба да сметаме на околу 60 нови случаи на секои 100.000 жители. За областа Ортенау, ова значи 240 до 260 новоболни пациенти годишно.

Тенкото црево се спојува во дебелото црево во десниот долен дел на стомакот. Самото дебело црево е долго околу 1,5 м. Дебелото црево се отвора во ректумот долг приближно 20 см. Додека химот поминува низ тенкото црево многу брзо, химот се згуснува во дебелото црево и се отстранува вода од химот. Така, химот останува во дебелото црево подолго и има подолг контакт со површината на дебелото црево. За подолгото време на контакт на химата со површината на дебелото црево се обвинува фактот дека малигните тумори можат да се развијат главно во дебелото црево. На почетокот на карциномот на дебелото црево, полипите на дебелото црево развиваат таканаречени аденоми, кои можат да дегенерираат малигни со текот на времето.

Кои симптоми ги имаат пациентите?

Колоректалниот е еден од постарите лица. Доколку забележат неправилна столица, треба да му кажат на лекарот, особено на крвта во столицата.

Таканаречената столица со молив или парадоксалната дијареја (ова значи дека пациентот нема движења на дебелото црево подолго време и одеднаш се празнат водени столици) се алармни сигнали и бараат итно разјаснување. Сите овие абнормалности се многу сомнителни за присуство на рак на дебелото црево. Замор, замор и анемија, особено кај мажи и жени во менопауза, се индикации за најдобро крварење што тече. Овие исто така треба да се сфатат сериозно. Понатаму, присуството на не во исто време значи дека може да објасни каква било крв во столицата.

Кои прегледи се индицирани за пациентот?

Важен преглед е дигиталниот/ректален преглед од страна на матичен лекар, кој може да почувствува каков било тумор во областа на ректумот со прстот.

Понатаму, годишен преглед за окултна крв (хемокултен тест) во столицата треба да се спроведе кај пациенти над 55 години. Од 55-та година од животот, сите компании за здравствено осигурување препорачуваат и плаќаат превентивна колоноскопија.

Ако некој се открие за време на колоноскопијата, може да се отстрани навремено. Може да се земат примероци од сомнителни области.

Ако потоа има карцином на дебело црево, ќе следат понатамошни испитувања. Од една страна, се прави ултразвучен преглед на црниот дроб за да се исклучат далечни метастази или ултразвучен преглед на абдоменот за да се исклучат далечни метастази и рендгенско снимање на градниот кош за да се исклучат метастази во белите дробови.

На ЦЕА и CA-19-9 исто така се утврдени. Сепак, овие не мора нужно да се зголемуваат и покрај присуството на рак на дебелото црево.

Во случај на ректум (ректум), се изведува ендо-сонографија која ја покажува големината на туморот. Во зависност од утврдувањето на степенот на туморот, комбинирано зрачење /.

Покрај тоа, се прави крута ректална ендоскопија за рак на ректумот. Ова проценува колку е оддалечен туморот од мускулот на сфинктерот. Ова е од суштинско значење за последователната операција, бидејќи само тумори кои се оддалечени повеќе од 2 см од мускулот на сфинктерот, можат да се оперираат на таков начин што пациентот останува континент, т.е. може да продолжи да има нормални движења на дебелото црево без вештачки анус.

Пациентите со колоректален карцином треба да се лекуваат во клиниките кои се овластени за оваа болест. Сертифицираните цревни центри нудат високо ниво на експертиза во дијагнозата на колоректални карциноми. Сите пациенти се презентирани на експерти од различни клиники во таканаречена конференција за тумор. Понатаму, само експерти во колоректална хирургија работат на пациенти. Оваа постапка во сертифицирани цревни центри оди рака под рака со зголемување на квалитетот.

Како треба да се лекува пациент со колоректален карцином?

Ракот на дебелото црево се оперира веднаш по завршувањето на дијагнозата. Ако станува збор за рак на ректумот, тогаш во 70 проценти од случаите е претходно зрачење и. Хируршката процедура се одвива околу четири недели после.

Кај карциномот на дебелото црево, се отстранува карциномниот дел на дебелото црево со прицврстени крвни садови и лимфни садови, а континуитетот се обновува со помош на цревен конци. Вештачки анус обично може да се издаде.

Кај карцином на ректум, целиот ректум со неговите крвни и лимфни садови се отстранува и се прави цревен шие помеѓу дебелото црево и ректумот со помош на апаратот за спојување. Во повеќето случаи (до 90 проценти) е инсталиран привремен вештачки анус возводно, кој може да се премести назад по шест недели.

Важни информации за пациентот и најчесто поставувани прашања

Кога ќе добијам вештачки анус?
Постојан вештачки анус е исклучително редок. Само ако карциномите (малигни тумори) се наоѓаат директно на мускулот на сфинктерот, се создава постојан вештачки анус. Во повеќето случаи, континентот може да се зачува. Во случај на длабоки цревни конци, се создава вештачки цревен излез за да се обезбеди цревен конци, кој може да се премести назад по шест недели.

Дали сум излечен од моето заболување од тумор по операцијата на карцином?
Секогаш зависи од степенот на туморот - особено од зафатеноста на лимфните јазли. Генерално, сепак, изгледите за лекување на коло-ректалот се добри. Сите фази заедно, 60 проценти од пациентите се уште се живи по пет години.

Кого треба да контактирам ако сум дијагностициран рак на дебелото црево?
Поголемите центри специјализирани за рак на дебелото црево се групирани заедно во таканаречените центри за дебело црево. Под строги услови се групирани само оние клиники кои се занимаваат со коло-ректална хирургија кога има голем број на пациенти. Тука е достапно комплетно стручно знаење, кое е одговорно за соодветна грижа за пациентот пред и по операцијата.