Рак на дојка
Човечкото тело е составено од клетки кои формираат ткива на разни органи. За време на нивниот живот, клетките примаат и постојано емитуваат сигнали слични на наредбите: множење, диференцијација, запирање на поделбата.
Ткиво = неколку меѓусебно поврзани клетки кои учествуваат во истата работа во телото.
Ракот е резултат на нарушено и неорганизирано размножување на клетките. Здравите клетки се распоредени на уреден начин, секое ткиво има своја клеточна структура.
Во сите ткива, клетките постојано се губат како резултат на општо абење и се заменуваат со процес на поделба на клетките. Во нормалните ткива, дејството на клетката е контролирано, се дели на два дела и создава две нови клетки, идентични со првичните. Ако телото има рани, стапката на производство на клетки се зголемува автоматски се додека не заздрават, а потоа полека се враќа во нормала.
Клетките на ракот, сепак, се делат и растат неконтролирано - и продолжуваат да го прават тоа сè додека не се примени третманот. Во меѓувреме, нивниот број се зголемува додека ракот не стане видлив. Покрај екстремно брзото размножување, клетките на ракот не се во можност правилно да се организираат, а ткивната маса што се појавува нема форма на нормално ткиво. Маса на клетки на рак се нарекува тумор.
Не сите тумори се канцерогени. Иако туморските клетки се контролираат неконтролирано, туморите можат да бидат бенигни или малигни.
Бенигните може да изгледаат скоро како нормално ткиво кога се гледаат под микроскоп. Тие имаат тенденција да отстрануваат здраво ткиво, не се размножуваат во нив. Помалите бенигни тумори се занемаруваат, но поголемите се отстрануваат, особено ако нема сомневање за дијагнозата. Бениген тумор е рак кој не е опасен за луѓето, што значи дека не го загрозува човечкиот живот.
Малигните туморни клетки (карцином) се размножуваат во близина на здравото ткиво, процес наречен „инвазија“. Овие процеси на клетките на ракот продираат во здравите ткива. Тие се оние кои предизвикуваат рак, давајќи му можност да се шири во телото, ако не се открие, предизвикувајќи смрт. Малигниот тумор е опасен карцином за луѓето, што го загрозува човечкиот живот во блиска или далечна иднина.
Зборот „зло“ значи „зло“; за разлика од „бенигна“ што значи „безопасна“. И двајцата го опишуваат изгледот на двата вида тумори без третман.
Клетките на ракот се раѓаат од здрави клетки во телото, единствена клетка на ракот е доволна за раст на туморот.
Сепак, трансформацијата на здрава клетка во канцерогена е постепена, опфаќа неколку фази во текот на неколку години. Со секоја фаза, клетката се менува сè повеќе и станува сè помалку рецептивна за нормалниот контролен механизам на телото. Раковите се класифицираат според клетката од која потекнуваат.
Туморот што прв пат се формирал во орган се нарекува примарен тумор. Крвта што го остава срцето да носи кислород и да ги храни клетките низ целото тело, циркулира низ артериите.
По оставањето кислород и храна во секоја клетка, крвта се враќа во срцето со отпадот и јаглерод диоксидот од секоја клетка. Крвта се враќа во срцето преку вените.
Клетките на ракот (абнормални клетки) крвта може да ги пренесе (преку артерии и/или вени) во други органи и тука тие се размножуваат и доведуваат до други видови на рак (други тумори) кои се нарекуваат метастази или секундарни тумори.
Помеѓу клетките има друга течност која континуирано се прима и се нарекува лимфа. Лимфата стигнува до вените преку лимфните садови. На патот на лимфните садови има јазли од место до место. Лимфните јазли се како станици на патот на лимфните садови во кои има војници (клетки) кои ја чистат лимфата. Кога треба да ја исчистат валканата лимфа (со заболени клетки, клетки на рак, микроби и сл.), Лимфните јазли имаат повеќе војници (кои чистат) и растат. Кога лимфните јазли (и) растат, тоа се нарекува лимфаденопатија.
Фактор на ризик е секогаш оној што може да биде причина за развој на болест. Може да биде активност, како пушење, диета, семејна историја или многу други работи. Различни болести, вклучително и карциноми, се засноваат на различни фактори на ризик.
Познавајќи го вашиот фактор на ризик за какво било заболување, можете да помогнете да се водите во соодветно дејство, вклучително и промена на однесување (навики) кои се клинички следени за болеста.
Секоја жена може да развие рак на дојка. Сепак, следниве фактори на ризик може да бидат причини за развој на болеста.
1 Фактори на ризик кои не можат да се менуваат
• пол: рак на дојка се јавува околу 100 пати повеќе кај жени отколку кај мажи;
• возраст: мнозинството случаи се јавуваат по 50-та година од животот;
• лична историја на болеста;
• предно зрачење на дојка;
• семејна историја и генетски фактори: постоењето на близок роднина, како што се мајка или сестра, со рак на дојка, е фактор на ризик. Ова вклучува промена во некои гени како што се BRCA1, BRCA2 или други;
• бенигна болест на дојката;
• претходна биопсија на дојка во која ткивото има атипична хиперплазија;
• првиот менструален циклус се појави порано;
• рана менопауза подоцна.
2 Најчестите фактори на ризик споменати погоре:
• пушење;
• недостаток на бременост или прво дете по 30-та година од животот;
• орални контрацептиви;
• дебелина и хиперлипидична диета;
• физичка неактивност;
• алкохол;
• долг период во менопауза, комбиниран со употреба на естроген и прогестерон (ХРТ);
• голема тежина и дебелина по менопаузата.
3 фактори на ризик во животната средина:
• изложеност на пестициди, или други хемикалии, се можни фактори на ризик
Превенција од рак на дојка
Се вели дека ракот на дојка не може да се спречи. На прв поглед, нема простор за интервенција со корекција на животниот стил.
„Ракот на дојка е спречен од адолесценцијата“
Во повеќето случаи, првата манифестација на рак на дојка е грутка откриена од жена или лекар. Овој јазол најчесто се наоѓа во горниот дел на дојката, во близина на пазувите. Другите симптоми се лачење на брадавица и деформација на ареолата или брадавицата (повлекување). Понекогаш ракот на дојка не покажува знаци.
Не секоја грутка на дојка е нужно канцерогени. Може да биде циста, болна метеж поврзана со предменструалниот период или аденофиброма, чест бениген тумор.
За да имате здрави гради, навремено да спречите и откриете рак на дојка, се препорачуваат неколку едноставни мерки:
? Одржување на балансиран начин на живот (набудување на часови на спиење, изведување вежби на отворено);
? Контрола на телесната тежина и избегнување храна богата со животински масти;
? Месечни самоиспитувања на дојките што започнуваат со возраст од 20 години и презентација на лекар, што е можно поскоро, доколку пријавите промени во градите;
? Клинички прегледи на дојка на секои три години во возрасен опсег од 20-39 години, и по овој интервал ова треба да се прави годишно;
? Изведување мамограф еднаш на секои 1-2 години, за жени на возраст од 40 до 49 години во зависност од тоа што е претходно откриено;
? Соработка со лекарот со цел да се надгледуваат бенигните болести на дојките;
Се препорачува самопрегледот на градите да се прави месечно, по можност 7-8 дена по крајот на менструалното крварење.
Техниката е како што следува: стои пред огледалото, кренете ги рацете над главата, внимателно разгледајте ги двете гради за да видите дали има некои промени во обликот, големината или има асиметрија помеѓу двете гради. Ако забележите црвеникави дамки на градите, промени во кожата, проширени пори кои личат на кора од портокал, улцерации или повлекувања на кожата во областа на брадавиците, итно контактирајте го вашиот лекар.
Знаци на аларм се присутни и болка во градите, зголемување на волуменот на дојката, појава на секрети во градите, крварење од брадавиците.
По визуелен преглед на градите, продолжете да ги палпирате. Со испружени прсти, правејќи лесни кружни движења, нежно палпирајте ја градата од обемот до брадавицата.
Ако откриете присуство на грутка, внимателно почувствувајте го истиот регион на другата дојка. Внимание, може да има промени во конзистентноста на млечната жлезда поврзана со менструалниот циклус што може да се протолкува како нодули, па затоа за разградување прашајте го вашиот лекар.
По извршувањето на прегледот на дојката, продолжете со аксиларниот регион (под раката) за да откриете можно присуство на лимфни јазли (мали, кружни формации со висока или тврда конзистентност фиксни или подвижни). За поголема безбедност, извршете ги истите маневри додека лежите.
Иако дојката е орган достапен за клиничко истражување, дури и денес третина од жените заболени од рак на дојка го достигнуваат докторот во напредни фази, кога терапијата е практично неефикасна. Единствениот ефикасен начин за борба против ракот на дојка е рано откривање, кога сегашните третмани можат да го излечат.
Многу луѓе не се свесни дека мажите можат да развијат рак на дојка. Мажите кои сметаат дека страдаат од оваа состојба честопати се изненадени, збунети и добиваат чувство на изолација. Така, ракот на дојка кај мажите е многу ретка неоплазма, што го објаснува ниското ниво на знаење на пошироката јавност за оваа болест. .
Просечната возраст на дијагностицирање е 65 години, но оваа болест може да се појави и кај помлади мажи. И покрај тоа што процентот на мажи со карцином на дојка е мал (само 1% од мажите можат да заболат од рак на дојка), сепак, мажите треба да имаат месечни самопрегледи и да пријават какви било промени на својот лекар.
Зошто и мажите можат да заболат од рак на дојка? Бидејќи тие исто така имаат ткиво на дојка. Причините за рак на дојка кај мажите се првенствено генетски. Оние кои имаат роднини во семејството кои имале рак на дојка или простата, најверојатно ќе заболат од оваа болест.
Друго одговорно генетско нарушување е абнормалноста на сексуалните хромозоми кај мажите, во кои нивото на естроген е многу повисоко од тестостеронот. Оваа болест, наречена Клинефелтеров синдром, се карактеризира со намален развој на тестисите и прекумерен развој на градите. Други фактори на ризик за рак на дојка кај мажи се: администрација на естроген кај рак на простата, болест на тестисите, неплодност или одложен пубертет. Третманот на рак на дојка кај мажите е сличен на оној кај жените.
„Aената (или мажот) треба да се консултира со лекар кога ќе забележи некоја од овие промени“.
Тоа е прва фаза на дијагностицирање: се состои од испрашување, палпација на градите и истражување на лимфните јазли во аксиларната јама. Клиничкиот преглед овозможува откривање на абнормалност што му укажува на други потребни прегледи на лекарот.
Комплементарни испити
Мамографија (радиолошки преглед на дојка) овозможува откривање на тумор. Ултразвукот носи комплементарни информации за природата на овој тумор. Може да биде поврзано со отстранување на неколку клетки од лезијата (цитопунктура), што го потврдува или негира присуството на клетките на ракот. Ако во оваа фаза останат сомнежи за бенигност или малигност на туморот, потребна е биопсија (земање примероци, потоа анализа на фрагмент од ткиво на дојка).
По утврдувањето на дијагнозата на рак, можно е да се процени степенот на агресија на туморот. Факторите на сериозност на рак на дојка се брзината на раст на туморот (дефинирано од времето потребно за двојно зголемување на волуменот), инвазијата на аксиларните ганглии и евентуално присуство на метастази.
Што треба да знаете за можните дијагнози:
Цисти: се бенигни формации во форма на вреќи полни со течност. Тие се јавуваат особено кај жени на возраст помеѓу 30 и 50 години. Научниците веруваат дека нивниот изглед не промовира рак, но препорачуваат внимателно следење на нив (периодични мамограми);
Фиброцистични лезии: постои предиспозиција да има гради натоварени со нодули. Тие се многу чести кај жените во менопауза и не постои ризик од развој на рак. Но, се препорачува да се проверува најмалку еднаш годишно.
Фиброаденом: е бениген тумор, безболен на допир, подвижен, со закопчени рабови; неговата текстура не се менува за време на менструалниот циклус. Фиброаденом се наоѓа кај жени на возраст од 20 до 40 години и не промовира рак;
Папилома: е формација што може да стигне до каналите околу брадавицата. Ова може во мала мера да влијае на појавата на рак.
Склерозирачки аденом: е воспаление на млечните канали што може да промовира појава на јазол, но обично се открива со појава на бенигни микрокалцификации на мамографија. Ризикот од рак може малку да се зголеми.
Хиперплазија без атипија: е резултат на биопсија што покажува дека клетките изгледаат нормално, но
откриени се повеќе слоеви отколку што се очекуваше. Ова не е рак - но во иднина ризикот од нејзино појавување не е исклучен.
Атипична хиперплазија: значи дека патологот открил премногу клетки со сомнителен (абнормален) изглед. Во зависност од тоа колку клетки се пронајдени и колку „абнормално“ изгледаат, може да се процени до кој степен се зголемува ризикот од рак.
Карцином in situ: е името што се дава на атипични клетки кои не го нападнале околното ткиво. Иако се нарекува „рак“, тоа е дијагноза што лекарите не ја сметаат за малигна форма, иако значително го зголемува ризикот од карцином подоцна. Тоа е контроверзна дијагноза, лекарите применуваат разни третмани, некои од нив се многу агресивни.
Што треба да знаете за ракот на дојка: