Рак на дојка Симптоми, причини и третман
Ракот на дојка е најчеста форма на карцином кај жени и втора водечка причина за смрт кај неопластични болести, по ракот на белите дробови воопшто. Екстремно трауматско страдање кај жените, ракот на дојка може да се спречи и, откриен во раните фази, да се лекува и излекува.

Што е рак на дојка
Ракот на дојка е најчестиот вид на карцином кој се јавува кај жени. Повеќето жени дијагностицирани се постари од 50 години, но дури и најмладите можат да развијат ваков тип на малигни заболувања. Статистичките податоци покажуваат дека во просек кај една од десет жени се дијагностицира некаква форма на рак на дојка. Раното откривање може целосно да ја излечи состојбата, а терапевтските мерки се минимално инвазивни. Редовните прегледи на дојка (само-палпација) и редовните клинички прегледи се најдобрата стратегија. Мора да се каже дека, иако ретко, мажите исто така можат да заболат од рак на дојка, а највисока инциденца е после 60-та година од животот.
Причини кои можат да доведат до рак на дојка
Не е познато со сигурност што предизвикува рак на дојка, па затоа е многу тешко да се каже дали жената ќе добие оваа болест или не. Она што е сигурно е дека постојат голем број детали што можат да се сметаат како отежнувачки фактори и можат да предиспонираат за страдање. На некои од нив не може да се влијае, додека на други може да се земат предвид и да се избегнат или управуваат внимателно.
Како механизам, болеста се активира кога некои клетки во структурата на дојката неконтролирано се размножуваат и формираат тумор. Најчестата форма започнува во клетките на wallsидовите на галактофорските канали. Друга прилично честа форма е онаа на млечните лобуси. Во некои случаи, канцерогените тумори, формирани во ткивото на дојката, ги напаѓаат околните структури и можат да се прошират на други делови од телото. Вреди да се напомене дека некои видови на рак на дојка имаат важна генетска компонента.
Што е скрининг за рак на дојка
Скрининг и отворена комуникација помеѓу доктор и пациент, особено кога има неколку фактори кои можат да го зголемат ризикот од рак на дојка, е најдобриот начин да се спречи тоа. Се препорачува консултација и скрининг на 50-годишна возраст за возрасни со среден ризик. Идеално, на пациентите треба да им се понуди избор на опции за скрининг, користејќи ја заедничката одлука лекар-пациент да дојдат до најдобриот избор на програми за скрининг за секоја индивидуа.
Периодичен скрининг за здравјето на градите или скрининг за рак на дојка значи идентификување на почетокот на раните форми на болеста пред да има очигледни знаци или симптоми. Овој пристап не спречува рак, но ја идентификува болеста кога е полесно да се лекува или кога можноста за лекување е максимална.
Скрининг за рак на дојка вклучува неколку периодични тестови, во различни временски интервали, во зависност од возраста и потенцијалниот ризик:
- Мамографија - се прави на секои 1-3 години, почнувајќи од возраст од 40-50 години или дури и порано, ако има случаи на рак на дојка во семејството;
- Клинички преглед на дојка - извршен од гинеколог - годишно, почнувајќи од возраст од 40-50 години;
- МНР на дојка - Истражување препорачано за жени со висок ризик за карцином на дојка.
Самоиспитувањето на дојката е исклучително важно. Секоја жена знае како изгледаат нејзините гради и како се развиваат во текот на месечниот циклус. Месечните промени се нормални и физиолошки, а најдобро време за самопреглед е на крајот на менструацијата. Со лесна палпација на градите, може да се забележат какви било промени, нодули или болни области, симптоми кои мора да бидат пријавени кај докторот за детални испитувања.
Симптоми на рак на дојка
Важно е да се каже дека овие знаци на рак на дојка се појавуваат кога состојбата е веќе утврдена. Првиот симптом на рак на дојка, кој го гледаат повеќето жени, е грутка или област каде што се зголемува густината на ткивото. Јазлите на дојката генерално не се канцерогени, но ако се забележат, дополнителни медицински истражувања се апсолутно корисни.
Посета на лекар е неопходна ако се појави некој од овие симптоми, што може да биде знак на рак на дојка:
- безболен јазол со неправилна, тврда површина (најчесто) или област на ткиво што се разликува при палпација и претходно не била;
- промена на големината или обликот на едната или обете гради или деформитети;
- истекување на течност од брадавица (особено еднострано, спонтано, хеморагично или безбојно);
- безболен оток во пазувите, многу ретко болен, во напредни фази;
- црвена или иритирана кожа или области кои изгледаат слично на кора од портокал;
- црвенило (еритема) или чир од било кој вид во брадавиците;
- промена во изгледот на брадавицата, како што е нејзиното повлекување.
Важно е да се напомене дека болката во градите, локализирана или општа, не е знак на рак, веројатно е ефект на женски хормони, но ако проблемот продолжи и по менструалниот период, задолжителна е посета на лекар за да се утврди причината за болката.
Дијагноза на рак на дојка
Статистичките податоци покажуваат дека во текот на овој век, половина од машката популација и една третина од женската популација ќе бидат дијагностицирани со рак. Во овој контекст, точната дијагноза, но и второто медицинско мислење се неопходни и корисни. Исклучително ефикасно за подобра прогноза е воспоставување на медицински протокол и одржување на врска заснована на доверба и соработка помеѓу доктор и пациент, а прибегнувањето кон медицински консиерж услуги е една од најмудрите опции. Така, обезбеден е пристап до лекари со високи перформанси, а вашата медицинска рута лесно се одредува од наменски навигатор за пациенти.
Дијагнозата на рак на дојка се заснова на клинички и лабораториски истражувања .
Тестовите и процедурите што се користат за дијагностицирање на рак на дојка вклучуваат:
- преглед на дојка и лимфни јазли во пазувите;
- дијагностичка мамографија, што е рентген на дојка;
- ултразвук на дојка, кој произведува слики од длабоки структури во телото;
- биопсијата е единствениот дефинитивен начин за поставување на дијагнозата и подразбира собирање примерок од ткиво, со употреба на водена игла-рендген или друг тест за сликање, за да се извлечат клетки од сомнителната област;
- магнетната резонанца создава високо точна слика на внатрешноста на дојката и не користи зрачење.
Може да се користат и други постапки, во зависност од ситуацијата. Паралелно со дијагнозата, целта е да се утврди степенот на еволуција на ракот, но исто така и ако клетките на ракот имаат рецептори на хормони или други видови рецептори кои можат да влијаат на следните опции за третман.
Бидејќи правилната дијагноза е основната почетна точка за ефективна терапија, може да се извршат и други тестови: крвни тестови, генетски тестови, идентификување на присуство на туморски маркери, точно утврдување на факторите на пролиферација и понекогаш скенирање на коскеното ткиво (структурата поранливи на развој на метастази во карцином на дојка). Не сите случаи бараат овие истраги. Тие се утврдуваат според симптомите и клиничката слика.
Фази на рак на дојка
Фазите на рак на дојка варираат од 0 до IV, каде што 0 укажува на неинвазивна состојба и фаза IV - онаа во која се појавуваат метастази. Не сите форми на рак на дојка се исти.
Фаза 0 е онаа во која има малигни клетки во градите на дојките, без инвазија во соседното нормално ткиво на дојката. Оваа фаза одговара на дуктален карцином и е најчестиот вид на рак на дојка. Таа е формирана во мукозните мембрани на галактофорските канали. Дуктален карцином може да остане во патеките или да се оддели од каналите, а малигните клетки мигрираат.
Фаза I тој е поделен на две трафостаници. Првиот (1А) е оној во кој примарниот тумор е широк два сантиметри или помалку и лимфните јазли не се засегнати. Вториот (1Б) ја опишува ситуацијата во која се присутни малигни клетки во блиските лимфни јазли и или нема тумор на дојка или е помал од два сантиметри.
Фаза II исто така е опишано со две супстанции. Првиот (2А) е оној во кој туморот е помал од два сантиметри и се шири на 1-3 лимфни јазли во близина или е помеѓу 2-5 сантиметри, но не фатил лимфни јазли. Вториот (2Б) се однесува на ситуацијата во која туморот има димензии помеѓу 2-5 сантиметри, а на ниво од 1-3 аксиларни јазли има малигни клетки или туморот е поголем од пет сантиметри и се наоѓа исклучиво на дојката, без да влијае на лимфните јазли.
III фаза се диференцира во три фази. Фаза 3А, во која малигните клетки се присутни во 4-9 аксиларни лимфни јазли или мигрираат во внатрешните млечни лимфни јазли, а примарниот тумор може да биде од која било големина. Фаза 3Б е кога туморот го нападнал wallидот на градниот кош или кожата и најмногу до девет лимфни јазли. Третата фаза е 3C, ситуација во која се присутни малигни клетки во 10 или повеќе аксиларни лимфни јазли, во субклавијалните лимфни јазли или повеќе внатрешни млечни јазли.
Фаза IV укажува на присуство на висцерални метастази, без оглед на големината на примарниот тумор или инвазијата на лимфните јазли. Ракот на дојката во оваа фаза може да има тумори од која било големина во градите, а клетките на ракот мигрирале во лимфните јазли и другите органи и ткива.
Постојат и други форми на рак на дојка од оние кои првично се развиваат во обвивката на галактофорните канали, но тие се многу поретки. Малигните клетки можат да се појават во сврзното ткиво составено од мускули, маснотии и крвни садови, на пример, тумор на филоди и ангиосарком.
Третман
Прецизната дијагноза, која ја опишува точно фазата во која се наоѓа болеста, овозможува воспоставување на ефективен третман. Терапиите се сè покомплексни, а лекарите имаат можност да применат специфични третмани за секој случај, со цел да ги елиминираат клетките на ракот, истовремено спречувајќи нивно ширење на другите органи. Овој процес се нарекува стадирање и се одвива во зависност од некои детали, како што се: возраста, нивото на секретиран естроген, почетокот или не на менопаузата, општата здравствена состојба, веќе постоечките состојби. Сите се земаат предвид при прилагодување на третманот.
Точниот третман често ја запира еволуцијата на болеста, а терапевтските индикации се повеќекратни:
- операција за отстранување на градите или дел од неа, отстранување на туморот и околните ткива (лумпектомија - кога се отстранува само еден лобус на дојка или мастектомија кога се отстранува целото ткиво на дојката, понекогаш лимфните јазли);
- зрачна терапија, која вклучува високо-енергетски бранови за убивање на клетките на ракот;
- хемотерапија, која користи лекови за отстранување на клетките на ракот;
- хормонска терапија, која вклучува лекови кои спречуваат снабдување со естроген во туморот;
- имунолошка терапија, која го активира имунолошкиот систем на телото и придонесува за уништување и елиминација на клетките на ракот.
Комбинирани или последователни, овие методи на лекување можат да ги уништат сите клетки на ракот и на крајот да се излечи ракот на дојка. Важно е да се разгледа, во терапија, реконструкција на градите, што значи враќање на женственоста по толку тешка борба. Всушност, сите студии потврдуваат дека реконструкцијата на градите нема никакво учество во последователни релапси, но е од суштинско значење за да се врати контролата над сопствениот живот.
превенција
Периодични проверки, за ризичните групи, тие се најефективната форма на превенција. Покрај тоа, во категории со докажан генетски ризик, постојат терапии кои можат да ја намалат веројатноста за појава на клетките на ракот. Повторно, генетското тестирање и многу искрената соработка со лекарот имаат голема улога.
Урамнотежена исхрана, Одржувањето на нормална тежина, особено по менопаузата, се препорачува на сите жени, бидејќи тие можат да помогнат да се спречат многу болести, не само од рак, туку и срцеви заболувања, дијабетес и така натаму.
Редовна физичка активност, низок внес на заситени масти, елиминирање на алкохолот од исхраната се ефикасни превентивни мерки.
Бременост и доење се покажа дека го намалува ризикот од рак на дојка, токму преку паузата за естроген што ја прават жените во овој период.
Ракот на дојка е тешка состојба, но откриен на време и правилно третиран, може целосно да се излечи. Периодичното следење и контрола, откако ќе се прогласи за лекување на болеста, е од суштинско значење, бидејќи останува ризикот од повторна појава на карцином. Некои од многу важните фактори во целата слика на ова страдање се одржување на добар ментален тон и емоционална рамнотежа, заедно со сигурноста дека современите терапии можат да ја надминат болеста.