Рак на кожата и изложување на сонце
Ракот на кожата е абнормален раст на дермалните клетки. Обично се појавува на области на кожата изложени на сончева светлина (лице, врат, раце и раце), но може да се појави каде било на телото, вклучувајќи ги и оние области кои не се изложени на ултравиолетовите зраци.
Инциденцата на рак на кожата постојано се зголемува во последниве години. Во моментов, ширум светот, се откриваат помеѓу 2-3 милиони случаи на немеланомски карцином на кожа и 132 000 случаи на меланом секоја година, според Светската здравствена организација. Меланомот нема многу висока инциденца, но тој е еден од најагресивните видови на рак на кожата.
Најчесто, ракот на кожата започнува во надворешниот слој на кожата (епидермисот), кој е составен од три вида клетки:
• Сквамозни клетки - се тенки, рамни клетки кои го формираат горниот слој на епидермисот
• Базални клетки - кружни клетки, лоцирани под сквамозните клетки
• меланоцити - Овие клетки произведуваат меланин (пигмент одговорен за бојата на кожата, косата и очите) и се наоѓаат во долниот слој на епидермисот. Кога кожата е изложена на сонце, меланоцитите произведуваат повеќе пигмент, што ја прави кожата потемна во боја.
Видови на рак на кожа
Постојат неколку различни видови на карцином на кожа, но три од нив се почести: сквамозен карцином (карцином на сквамозен клетка), карцином на базалните клетки (карцином на базалните клетки) и меланом.
Рак на кожата не-меланом.
Првите два вида се познати и како немеланомски карцином на кожа, вид на карцином кој реагира добро на третманот и ретко се шири на други делови од телото. Повеќето карциноми на базални и сквамозни клетки можат да се излечат.
меланом.
Меланомот е поагресивен и потежок за лекување отколку другите видови на рак на кожата и може да ги нападне блиските ткива и други делови од телото. Иако претставува само 2% од сите карциноми на кожа, меланомот предизвикува најмногу смртни случаи од сите видови на рак на кожата. Откриен рано, кога туморот не се шири на средниот слој на кожата (дермисот), меланомот може да се излечи.
Други ретки видови на рак на кожата вклучуваат: Карцином на клетките на Меркел, лимфом на кожата и сарком на Капоси.
Светлата боја на кожата и изложеноста на ултравиолетови зраци го зголемуваат ризикот од рак на кожата
Главните фактори на ризик за рак на кожата се изложеност на ултравиолетови (УВ) зраци, и природни (сончева светлина и вештачки (емитирани од уреди во салони за сончање), и светла боја на кожа.
Фактори на ризик за немеланомски карцином:
• Изложеност на природна сончева светлина или вештачки УВ зраци за подолг временски период
• Лесна, пегива кожа
• Светла боја на очите
• руса или црвена коса
• Актинска кератоза - преканцерозна состојба предизвикана од изложување на сонце
• Третман со зрачење администриран кај младите
• ослабен имунолошки систем
• Изложеност на арсен
Фактори на ризик за меланом:
• Изложеност на природна сончева светлина или вештачки УВ зраци за подолг временски период
• Лесна, пегива кожа
• Светла боја на очите
• руса или црвена коса
• Медицинска историја на плускавци од изгореници, особено во детството или адолесценцијата
• Присуство на неколку молови на телото, и големи и мали
• Семејна историја на атипични молови (на пр. Атипичен синдром на nevi)
• Семејна историја на меланом
Ризикот од рак на кожата може да се намали со ограничување или избегнување на изложеност на ултравиолетови (УВ) зраци. Исто така, редовното самопрегледување на кожата и бенките за сомнителни промени може да помогне во откривање на рак на кожата во раните фази, кога шансите за лекување се поголеми.
Знаци и симптоми на рак на кожата
Секој вид карцином на кожа се манифестира различно и има одредени специфични карактеристики.
Карцином на базалните клетки обично се јавува на вратот или на лицето, како што следи:
• оток во форма на бисер со сјајна површина
• Рамна, кафеава лузна
Сквамозен карцином се јавува често на лицето, ушите и рацете, со следниов аспект:
• Цврст, црвеникав јазол
• Рамна лезија со лушпеста површина, покриена со појгита
Меланомот може да се развие каде било на телото, во кожата или во постоечки крт, кој станува канцероген.. Најчесто се појавува на лицето или телото, вклучително и во области кои не се изложени на сонце и изгледа како:
• Големо, кафеаво место со потемни дамки
• Крт кој ја менува бојата и големината или крвари
• Лезија со неправилни рабови и дамки што се чини дека се обоени во црвена, бела, сина или сино-црна боја
• Темни лезии на дланките, стапалата, прстите или прстите, лицето или интимните области
Истраги за дијагностицирање на рак на кожа
Одете кај дерматологот веднаш штом забележите нов крт на кожата кој има нетипичен изглед, нова дамка или потемна лезија. Тој внимателно ќе ги провери сите делови од неговото тело за какви било неправилности. Доколку во минатото сте имале форма на карцином на кожа или имате семејна историја на меланом, направете редовна дерматоскопија, односно преглед на молови и дамки по телото со дерматоскоп. Дерматоскопијата се смета за најефикасен метод за рано откривање на карцином на кожа. Ако некоја област на кожата изгледа ненормално, вашиот дерматолог може да препорача биопсија.
Обично, меланомот расте подолго време под горниот слој на кожата без да се шири во длабокиот слој. Ова овозможува ракот да се идентификува во рана фаза, кога е полесно да се лекува.
Третман на рак на кожа
Дерматологот ќе препорача различни третмани, во зависност од видот на откриен карцином на кожа и степенот на ширење на туморот во телото.
радиотерапија.
Надворешната терапија со зрачење обично се користи за лекување на рак на кожа.
хемотерапија.
Хемотерапија се користи за лекување на немеланомски карциноми на кожа и актинична кератоза. Обично се нанесува на кожата во форма на крем или лосион.
Фотодинамичка терапија.
Овој вид на третман вклучува употреба на лек и одреден вид ласерска светлина за уништување на клетките на ракот. Лекот се инјектира во вена и се активира само кога е изложен на светлина.
Биолошка терапија.
Тоа вклучува користење на имунолошкиот систем на пациентот за борба против ракот. Пример за биолошко средство е интерферон. Се дава со инјекција.
Затемнета терапија.
Насочена терапија со инхибитор на сигнал на трансдукција се користи за лекување на карцином на базалните клетки. Инхибиторите на сигналот на трансдукција ги блокираат информациите пренесени од една во друга молекула внатре во клетката, со што се уништуваат клетките на ракот.