Рак на мочниот меур - Фаза
Преглед
Ракот на мочниот меур е болест во која малигни (канцерогени) клетки растат во ткивото на мочниот меур. Мочниот меур е кавитарен орган лоциран во долниот дел на стомакот.
Има форма на помал балон, со мускулен wallид што му овозможува да ја промени својата големина, станува поголем при складирање на урина и помал кога урината се елиминира од телото.
Урината се чува во мочниот меур се додека не се елиминира од телото. Ова е остаток на течност што произлегува од филтрацијата на крвта во бубрезите.
Од ова ниво урината стигнува до мочниот меур преку две цевки наречени уретери. Во времето на мокрење, мочниот меур се празни и урината се отстранува од телото преку цевка наречена уретрата.
Постојат три типа на рак на мочниот меур кои се развиваат во клетките на wallидот на мочниот меур. Овие карциноми се именуваат според видот на клетките од кои растат малигни (канцерогени) клетки:
- преодни клеточни тумори: се развива од клетките на внатрешниот слој на мочниот меур; овие клетки имаат можност да ја менуваат формата во зависност од големината на мочниот меур, без разлика дали е полн или празен, зачувувајќи го неговиот интегритет (повеќето карциноми на мочниот меур се развиваат од клетки во транзиција)
- сквамозни тумори: (тие растат од сквамозни клетки кои се тенки, рамни и растат во wallидот на мочниот меур по чести инфекции или иритации)
- аденокарциноми: тие растат од клетки на жлезда (секретори); клетките на жлездата се наоѓаат во wallидот на мочниот меур и се одговорни за лачење на течности, како што е слуз.
Површен карцином на мочниот меур е ограничен на wallидот на мочниот меур.
Инвазивниот карцином на мочниот меур се развива од клетки во транзиција кои можат да го преминат површинскиот слој, напаѓајќи го мускулниот слој на мочниот меур или блиските органи и блиските лимфни јазли.
Пушењето, сексот и диетата може да влијаат на ризикот од развој на рак на мочниот меур.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Фактори на ризик
Факторите на ризик вклучени во рак на мочниот меур се:
- пушење
- професионална изложеност на одредени супстанции како што се гума, одредени бои и текстил, боја и козметика што се користат во фризерски салони
- зголемена потрошувачка на пржено месо и маснотии
- возраст на луѓето, машка или бела раса
- инфекции предизвикани од одредени паразити.
симптом
Можни знаци на рак на мочниот меур се хематурија (крв во урината) или болка при мокрење. Овие и други знаци може да се појават кај рак на мочниот меур, но постојат и други состојби во кои се присутни овие симптоми (знаци).
Специјалистичка консултација
Треба да се консултира лекар ако се појават следниве знаци:
- крв во урината (од малку 'рѓосана боја до светло црвена)
- Често мокрење или нагон за мокрење без да можете
- болка при мокрење
- болка во лумбалниот регион (долниот дел на грбот).
истраги
Тестовите што ја испитуваат урината, вагината или ректумот се корисни за откривање (наоѓање) и дијагностицирање на рак на мочниот меур.
Фактори кои влијаат на прогнозата (можност за лекување) и терапевтски опции
Прогнозата (можност за лекување) е под влијание на следниве фактори:
- фаза на карцином: или ако е површен или инвазивен, или ако се проширил на други делови од телото (често ракот на мочниот меур во рана фаза може да се излечи)
- видот на клетките од кои се развива ракот и нивните промени забележани под микроскоп
- возраста и здравјето на пациентот.
Терапевтски опции зависат од фазата на рак на мочниот меур.
Истражувања користени за фаза на рак на мочниот меур
Рак на мочниот меур
Рак на простата - најчеста форма на рак кај мажите
Вроден имунитет наспроти стекнат имунитет
СТЕГНУВАЕ
Во фаза 0, ракот се открива само во ткивото што е поставено во внатрешноста на мочниот меур. Оваа фаза е класифицирана во фази 0а и 0и, во зависност од видот на туморот.
Фазата 0а се нарекува и папиларен карцином, кој се карактеризира со мали израстоци кои се развиваат во внатрешноста на мочниот меур.
Фазата 0is исто така се нарекува карцином in situ, што е рамен тумор во ткивото што е поставено во внатрешноста на мочниот меур.
Во фаза I, ракот се шири на слојот под површината (поставата на мочниот меур внатре).
Во фаза II, ракот може да ја сочинува внатрешната или надворешната половина на мускулниот слој што претставува дел од .идот на мочниот меур.
III фаза
Во фаза III, ракот може да го нападне масното ткиво (маснотии) што го опкружува мочниот меур и може да се прошири на органите на репродуктивниот систем (простатата, матката, вагината).
Во фаза IV, ракот се шири од мочниот меур до toидот на стомакот или карлицата. Во оваа фаза ракот може да нападне еден или повеќе лимфни јазли или други делови од телото.
Рекурентен карцином
Повторувачки карцином на мочниот меур е рак што се повторува после третманот. Може повторно да се појави во мочниот меур или во други делови од телото.
Третман
Различни видови на третман се достапни за пациенти со рак на мочниот меур. Некои од нив се стандардни третмани (обично се користат), а други се тестираат во клинички студии. Пред да воведат каква било терапија, пациентите треба исто така да размислат за нивно вклучување во клиничките испитувања. Терапијата што се користи во клиничките испитувања е експериментална терапија која има за цел да ги подобри тековните терапии или да добие информации за нови терапии за рак на мочниот меур. Кога клиничките испитувања покажуваат дека новите терапии се подобри од стандардните, тие треба да го заземат своето место.
Клиничките испитувања се во тек во многу делови на земјата. Информации за идните клинички испитувања може да се најдат на веб-адресата на NCI. Изборот на вистинскиот тип на терапија вклучува и пациентот, семејството и медицинскиот тим.
Се користат четири типа на стандарден третман.
Хируршки третман
Дури и ако лекарите го отстранат целиот визуелно откриен тумор за време на операцијата, некои пациенти ќе добијат постоперативна хемотерапија за да ги уништат сите клетки на ракот оставени во телото. Овој третман, кој се дава по операцијата за да се зголемат шансите за заздравување, се нарекува адјувантна терапија.
Рак на перитонеумот: причини, фази, симптоми, третман и прогноза
Рак на грлото на матката - стадирање и третман
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
радиотерапија
Терапијата со зрачење користи рентгенски зраци со голем интензитет или други видови зрачење за да ги убие клетките на ракот. Постојат два вида на терапија со зрачење.
Надворешната терапија со зрачење користи уред кој емитува зрачење од надвор од телото во канцерогената област. Внатрешната радиотерапија користи радиоактивни супстанции капсулирани во игли, капсули, жици или катетри, кои се поставени внатре или во близина на ракот.
Видот на употребената зрачна терапија зависи од фазата и видот на карциномот што треба да се лекува.
хемотерапија
Хемотерапијата користи лекови кои го запираат растот на клетките на ракот, и со нивно уништување и со запирање на нивната поделба (множење). Системската хемотерапија се администрира орално или со инјекција во вена или мускул, со што лековите достигнуваат во крвотокот и ги уништуваат клетките на ракот низ целото тело. Кога хемотерапијата се става директно во 'рбетниот мозок, во некој орган, во внатрешноста на стомакот, лековите дејствуваат главно на клетките на ракот во таа област (регионална хемотерапија). Ракот на мочниот меур може да се третира и со интравезикална хемотерапија (лековите се вметнуваат преку цевка што преку мочниот канал стигнува до мочниот меур). Начинот на спроведување на терапијата зависи од видот и фазата на рак на мочниот меур.
Биолошка терапија (имунотерапија)
Биолошка терапија е метод кој го користи имунолошкиот систем на пациентот за борба против ракот. Супстанциите произведени од телото или во лабораторија, се користат за помош, насочување и враќање на природната одбрана на организмот од рак. Овој вид третман се нарекува и биотерапија или имунотерапија.
Други третмани
Други терапии се тестираат во клинички студии. Овие вклучуваат:
1. Хемопрофилакса
Во хемопрофилакса се користат лекови, витамини или други супстанции кои го намалуваат ризикот од карцином и повторување (повторување на рак по третманот).
2. Фототерапија
Тоа е методот што користи одредени лекови и одреден вид ласерски зрак за уништување на клетките на ракот. Во крвните садови се инјектира супстанција која станува активна само по изложување на светлина. Оваа супстанца се концентрира во клетките на ракот повеќе отколку во нормалните клетки. Потоа се користат цевки со оптички влакна, кои обезбедуваат ласерски зраци во клетките на ракот каде што се активира воведената супстанција, со што се убиваат клетките на ракот. Фототерапијата има мал штетен ефект врз нормалното ткиво.
Терапија во зависност од фазата на карцином
Следните ставови вклучуваат специфични терапии кои сè уште се во фаза на тестирање во клиничките испитувања, но некои од нив може да бидат изоставени.
Фаза 0 (карцином in situ)
Во фаза 0 од рак на мочниот меур може да се користат следниве терапии:
- трансуретрална ресекција со молња
- трансуретрална ресекција со молња проследена со интравезикална биолошка терапија или хемотерапија
- делумна цистектомија
- радикална цистектомија (вкупно)
- вклучување во клинички испитувања со фототерапија
- вклучување во клинички испитувања со биолошка терапија
- вклучување во клинички испитувања со употреба на хемопрофилакса за да се спречи повторување на ракот (повторување) по третманот.
Во фаза I рак на мочниот меур, може да се користат следниве терапии:
- трансуретрална ресекција со молња
- трансуретрална ресекција со молња проследена со интравезикална биолошка терапија или хемотерапија
- делумна или радикална цистектомија (вкупно)
- внатрешна радиотерапија со или без надворешна радиотерапија
- вклучување во клинички испитувања со употреба на хемопрофилакса за да се спречи повторување на ракот (повторување) по третманот
- вклучување во клинички испитувања со употреба на интравезикална терапија.
Следниве терапии може да се користат во рак на мочниот меур во фаза II:
- радикална цистектомија (тотална) со или без хируршко отстранување на карличните лимфни јазли
- асоцијација на хемотерапија со радикална цистектомија
- надворешна терапија со зрачење поврзана со хемотерапија
- внатрешна радиотерапија пред или по надворешна радиотерапија
- трансуретрална ресекција со молња
- делумна цистектомија.
III фаза
Следниве терапии може да се користат во рак на мочниот меур во фаза III:
- радикална цистектомија (тотална) со или без хируршко отстранување на карличните лимфни јазли
- асоцијација на хемотерапија со радикална цистектомија
- надворешна терапија со зрачење поврзана со хемотерапија
- надворешна радиотерапија во комбинација со внатрешна радиотерапија
- делумна цистектомија.
Во фаза IV на рак на мочниот меур може да се користат следниве терапии:
- радикална цистектомија (вкупно)
- надворешна терапија со зрачење (може да се користи како дополнителна терапија за подобрување на знаците и подобрување на квалитетот на животот)
- создавање на нов уринарен тракт како дополнителна терапија за подобрување на знаците и подобрување на квалитетот на животот
- цистектомија, како корисна терапија за подобрување на знаците и подобрување на квалитетот на животот
- хемотерапија самостојно или по локален третман (операција или терапија со зрачење)
- вклучување во клинички испитувања со употреба на хемотерапија.
Третман на рекурентен карцином
Третманот на рекурентен карцином на мочниот меур (кој се повторува по третманот) зависи од третманот даден пред и каде што се повторувал карциномот.
Следниве терапии може да се користат за лекување на рекурентен карцином на мочниот меур:
- хируршки третман
- хемотерапија
- радиотерапија