Рак на простата - Симптоми, причини и претпазливост Моето здравје

Тешкотии при мокрење, еректилна дисфункција и болка при ејакулација може да бидат безопасна причина, но и индикација за рак на простата. Овде ќе најдете информации за симптомите, причините и третманот на рак на простата.

Синоними

дефиниција

Ракот на простата е рак на машката жлезда на простата (простата). Лекарите го нарекуваат рак на простата. Овој вид на рак не предизвикува никакви симптоми во раните фази. Редовните превентивни прегледи на возраст од 45 до 50 години се многу поважни. Бидејќи порано е откриен карцином на простата, толку се поголеми шансите за закрепнување. Малку е веројатно дека ракот на простата ќе се развие од бенигно зголемување на простатата.

За среќа, ракот на простата расте релативно бавно. И лесно може да се открие за време на рутинска здравствена контрола.

фреквенција

Во Германија, ракот на простата е еден од трите најчести карциноми кај мажите. Карциномот на простата сочинува околу 25% од сите машки карциноми кои се јавуваат секоја година. Се проценува дека најмалку еден од двајца мажи над 60 години има рак на простата.

Ризикот од развој на рак на простата се зголемува со возраста. Повеќе од 80% од засегнатите се постари од 60 години за време на дијагнозата.

Симптоми

Ракот на простата не предизвикува скоро никакви симптоми на почетокот на болеста. Значи, нема симптоми на рано предупредување. Ако малигното туморско ткиво во простатата се прошири, нарушувања на мокрењето се резултат. Овие вклучуваат, на пример:

слаб проток на урина
Капе урина
продолжено мокрење
Урнечно пелтечење (прекин на протокот на урина)
болно мокрење
често поминување на мали количини на урина
ноќно мокрење.

Нарушувања на потенцијата и болка при ејакулација се исто така карактеристични симптоми на рак на простата. Крвава урина и/или крвава ејакулација се ретки. Болки во колкот, карлицата или грбот исто така може да укажуваат на рак на простата.

Напредни симптоми

Во напредните фази на рак на простата, има зголемена инциденца на фрактури на коските како резултат на чирови на ќерките во коските (метастази во коските). Ако туморот притисне на нервните корени во 'рбетниот мозок, можни се дури и симптоми на параплегија. Ненамерно губење на тежината, лимфедема (на пр. Отечен скротум) и анемија (анемија) исто така укажуваат на широко распространетост на туморот и метастаза.

причини

Покрај возраста, постои и наследна компонента во причината за рак на простата. Околу 10-15% од сите карциноми на простата се генетски. Изненадувачки е што ракот на простата може да се наследи не само од таткото, туку и од мајката (на пример, ако нејзиниот татко имал рак на простата).

Покрај тоа, меѓу медицинските професионалци се дискутира дали калоричната диета со многу маснотии е причина за рак на простата. Во секој случај, прекумерната тежина го зголемува ризикот од многу видови на рак. Пушачите, исто така, имаат поголема веројатност да развијат рак на простата отколку мажите кои не пушат.

испитување

Ако постои сомневање за рак на простата, лекарот ќе изврши палпација на ректумот со прстот (дигитален ректален преглед). Тој исто така ќе го утврди нивото на специфичен антиген на простатата (ПСА) во крвта утврдено. За конечна дијагноза на рак на простата, тој зема ткивен примерок (биопсија) од ткивото на простата. Доколку се потврди сомневање за карцином на простата, следат прегледи за сликање (како ултразвук или сцинтиграфија на коски) со цел да се откријат можни секундарни тумори (метастази).

третман

Медицинскиот третман за рак на простата зависи од стадиумот на болеста. Според тоа, колку далеку напреднал карциномот, агресивноста (колку е малиген туморот) и степенот на карциномот (ограничен на простата, крст-орган или веќе ширење).

Отстранете го туморот само во раните фази

Третманот по избор во раните фази е целосно хируршко отстранување на карцином на простата, т.е. простата, семенски везикули и околните лимфни јазли. Ако туморот може да се отстрани целосно, можно е заздравување.

Доколку веќе не е можно целосно отстранување на туморот (или пациентот не го посакува), растот обично се инхибира со помош на зрачна терапија.

Хормонална или хемотерапија

Ако туморот расте над простатата и веќе се формирани чиреви (метастази), понатамошниот раст на клетките на ракот може да се спречи со хормонски третман (нивото на тестостерон треба да се намали на под 50 нанограми на децилитар крв) или хемотерапија (на пример со циклофосфамид, доксорубицин или Сурамин) да се запре. Кабацитаксел и абиратерон се исто така одобрени за напреднат карцином на простата од 2011 година.

Ултразвук против рак на простата

Релативно нов метод е третманот на рак на простата со висок интензитет, фокусиран ултразвук. Простатата се загрева од ректумот со насочени ултразвучни бранови и се уништува туморското ткиво. Овој метод на третман е помалку стресен за пациентот отколку методите што веќе се опишани и затоа е особено погоден за постарите лица.

Имунотерапија за рак на простата

Имунотерапијата е целосно нов пристап кон третманот на рак на простата. Ова е како вакцинација во која се стимулира сопствениот одбранбен систем на организмот да се бори против ракот. И покрај ветувачките студии, овој третман сè уште не е одобрен во Германија.

Палијативна терапија за карцином на простата

Ако веќе не е можно лекување (куративен) третман, се прават обиди да се користат медицински мерки за ублажување на симптомите на пациентот и за одржување на квалитетот на животот. Формата на третман се нарекува палијативна терапија. Лекови по избор за ова се бифосфонати, како што се золедронат, опиоидни олеснувачи на болка како морфиум и оксикодон и инјекција на радиоизотопи како стронциум-89 и фосфор-32.

Гледајте и чекајте во рак на простата

Под одредени околности (старост на пациентот, лоша општа состојба и посебни промени во клетките на ракот), некои медицински професионалци препорачуваат таканаречен метод на гледање и чекање (набveудувај и чекај). Туморот редовно се проверува (т.н. активно набудување). Сепак, овој пристап не е без полемики меѓу медицинските професионалци. Некои го поддржуваат, други силно се спротивставуваат. На крајот на краиштата, пациентот треба да одлучи по кој терапевтски пат ќе тргне.

прогноза

Сè додека ракот на простата нема развиено подружни чирови, прогнозата е доста поволна и очекуваното траење на животот е тешко скратено. 5 години по дијагнозата, 80 до 99% од пациентите преживуваат во тумори ограничени на жлезда на простата. Со метастаза, сепак, тоа е само околу 30%.

превенција

Не постои директна превенција од рак на простата. Уште поважно е да се открие овој вообичаен карцином што е можно порано. Во Германија, сите мажи постари од 50 години (ако има семејна историја од 45 години) можат и треба да имаат годишен преглед кај уролог.

Покрај тоа, мажите треба редовно да прават само-тест за превенција на простатата.