Рак на простата; Третман на рак
Романската лига за карцином проценува дека во Романија се дијагностицираат 177 нови случаи на рак на простата годишно и дека приближно 7,3% од мажите умираат годишно од оваа причина. Ракот на простата е втора водечка причина за смрт од рак по рак на белите дробови.
Симптоми и дијагноза
Специфичен антиген за простата (ПСА) е најдобрата достапна алатка за откривање на рак на простата во раните фази, така излечива.
Тестот го мери нивото на ПСА во крвта. Неопластичните клетки на простатата го произведуваат овој протеин во вишок, предизвикувајќи зголемување на нивото на ПСА во крвта.
Сепак, методот не може да го разликува зголемувањето на ПСА заради рак од други причини, како што се инфекции или неодамнешна ејакулација. Ракот на простата се развива бавно и без симптоми во раните фази.
Алармни знаци може да бидат тешкотии или болка при мокрење, често мокрење, особено ноќе, присуство на крв во урината или спермата. Болка во лумбалниот дел, градите, карлицата или бутот може да укаже на тоа дека дисеминација се случила во ребрата, карлицата или другите коски. Сепак, сите овие симптоми можат да имаат и други причини како што се инфекција или аденом на простата или зголемен волумен на простата, природен резултат на процесот на стареење.
Лекарот ќе се посомнева во присуство на рак на простата ако открие присуство на нодул или други неправилности на простатата за време на ректална кашлица (маневар изведен со ракавици за проверка на контурата на rectидот на ректумот).
По откривањето на јазол, обично се прави биопсија (преку кој се зема материјал од ткиво на простата и се испитува под микроскоп).
Американското здружение за карцином препорачува да се спроведува годишна ректална кашлица кај мажи над 50 години и исто така да се спроведува годишен тест за ПСА.
Сè уште се расправа дали мажите на подложна возраст (обично над 45 години) треба да бидат прегледани за карцином на простата, од
Контроверзноста околу рутинскиот скрининг е поттикната од повеќе фактори, вклучувајќи го и фактот дека редовното тестирање на ПСА не е секогаш безбеден индикатор, а масовниот преглед вклучува значителни трошоци.
Голема студија спроведена во Квебек-Канада и две други големи тековни студии во САД и Европа може да ги разјаснат овие.
Покрај тоа, неодамнешниот напредок може наскоро да доведе до промовирање на тестови за преканцерозни лезии на простатата.
Овие тестови ќе можат да прават разлика помеѓу клетките со нормална деоксирибонуклеинска киселина (ДНК) и оние со неопластична ДНК. Таквите тестови ќе можат да му ја сигнализираат на лекарот предиспозицијата за развој на рак на простата долго пред појавата на клетките на ракот што можат да се детектираат.
Локализираните карциноми може да се третираат со антитуморни хормони или цитостатски лекови, кои го намалуваат туморот на простатата и ја потиснуваат неговата способност за метастазирање (инвазија во околните ткива). Одредени лекови можат да ја забават прогресијата на карциномот откако ќе помине преку простатата.
Во многу случаи, простатектомијата (хируршка ресекција на простатата) често се поврзува со терапија со зрачење. Сепак, оваа операција може да предизвика импотенција и уринарна инконтиненција. Алтернатива на овој третман е брахитерапија или терапија со радиоактивни импланти, во која се внесува извор на радиоактивен јод во простатата. Постапката, извршена под анестезија, ги штити здравите и соседните ткива и се чини дека е ефективна како операцијата во раните фази на ракот.
Кај мажи постари од 70 години, болеста често напредува толку бавно што смртта е предизвикана од други причини пред симптомите на рак на простата да станат значајни. Поради оваа причина, некои лекари веруваат дека во оваа возрасна група може да се откаже од операција или третман.
Ракот на простата е малигна болест на простатата, орган со големина на орев, лоциран под мочниот меур кај мажите. Простатата ја опкружува уретрата, преку која урината поминува од мочниот меур при мокрење.
Фактори на ризик
Специфичниот механизам што доведува до рак на простата е сè уште непознат, но идентификувани се некои фактори на ризик. Инциденцата се зголемува со возраста. Ракот на простата ретко се јавува на возраст под 40 години и главно е болест на мажите по 65-та година од животот.
Честа е во Северна Америка и влијае на североисточна Европа и е ретка во Јужна Америка, Средниот исток и Африка.
Во Америка, црните мажи страдаат од рак на простата 37% почесто од белците, со најголема инциденца во светот. Се поголем број докази ја поддржуваат врската помеѓу ракот на простата и исхраната со многу маснотии кај животните. Една студија покажува дека неопластичните клетки кај рак на простата кај луѓето, инокулирани кај глувци, растат двојно побавно кај оние чија диета содржи 21%.
Исто така се смета дека разликите помеѓу диетите ја објаснуваат инциденцата 120 пати поголема во САД отколку во Кина, каде мрсната храна не е дел од навиките за јадење.
Се чини дека некои видови храна имаат заштитен ефект. Едно 9-годишно истражување објавено во 1995 година сугерира дека производите од домати штитат од рак на простата веројатно затоа што доматите се богати со супстанца наречена ликопен. Ликопен е антиоксиданс, хемиски агенс кој ги инхибира процесите на клеточна оксидација. Прекумерната клеточна оксидација може да биде опасна по здравјето бидејќи се произведуваат молекули наречени слободни радикали.
Прелиминарните резултати од студија во Финска, исто така, покажуваат дека долгорочните, умерени дози на витамин Е како докажан антиоксиданс можат да спречат раст на тумори на простата.
Заеднички фактори, како што се професионална изложеност на кадмиум, исто така се поврзани со зголемен ризик од рак на простата. Семејната историја исто така игра важна улога. Мажите чии татко или брат имаат рак на простата се со поголема веројатност да заболат од оваа болест.
Истражувачите започнаа да ги идентификуваат генетските маркери за рак на простата. На пример, наследен карцином на простата 1 (HPC 1), ген откриен во 1996 година, се чини дека значително ги предиспонира мажите за рак на простата кога тие се подложени на мутации.