Рана менопауза - Зошто се појавува, симптоми и третман

Двата јајници кај жените се органи кои припаѓаат на репродуктивниот систем и ендокриниот систем. Од репродуктивниот систем, тие се одговорни за созревањето и ослободувањето на јајцата што треба да се оплодат, додека од ендокринолошката страна тие се одговорни за производството на женски полови хормони. Заедничкото дејствување на обете функции е одговорно за менструалниот циклус во репродуктивните години.

Јајниците стареат со жени и со текот на времето, нивното функционирање почнува да се влошува, предизвикувајќи неправилности во менструалниот циклус, недостаток на производство на полови хормони, намалена фреквенција на овулација, намалена плодност и конечно прекинување на целосната и неповратна менструација, позната како менопауза. што обично се појавува по 50-та година од животот.

Повеќето жени влегуваат во „природна“ менопауза на возраст меѓу 45 и 55 години. Просекот е стар 51 година. Кога менопаузата се јавува пред 40-та година од животот, се вели дека жената имала рана или рана менопауза, бидејќи јајниците не успеале пред нормалната возраст.

За разлика од мажите, кои произведуваат сперма во текот на животот, жените се раѓаат со голем број фоликули на јајниците, кои се претходници на јајцата.

Во просек, една жена го започнува својот живот со 300-40000 фоликули на јајниците. И покрај ослободувањето на едно јајце по менструален циклус, процесот на созревање на ова јајце се состои во развој на неколку фоликули истовремено. На крајот на процесот, само еден од ретките фоликули станува зрел, раѓајќи го јајцето. Остатокот се повлекува и е презрен од телото.

За време на 30 или 40 години од плодниот период, жената ги троши сите свои фоликули, влегувајќи во менопауза кога веќе нема снабдување со фоликули на јајниците. Кога јајниците престануваат да работат, жената повеќе не произведува полови хормони, како што се естроген и прогестерон, и престанува да овулира, станува неплодна.

Покрај типичните симптоми на менопауза, како што се топлотни удари, сувост на вагината и промени во расположението, многу жени кои доживуваат рана менопауза треба да се справат со значителни емоционални проблеми, особено ако бременоста сè уште беше во нивните планови. Womenените без деца на кои им е дијагностицирана рана менопауза можат да бидат емотивно уништени.

Причини за рана менопауза

Почетокот на менопаузата се јавува кога жената е родена со помалку од предвидената резерва на фоликули на јајниците или кога, од различни причини, фоликулите се трошат побрзо од вообичаеното.

0,1% од жените влегуваат во менопауза пред 30-та година од животот.
0,25% од жените влегуваат во менопауза пред 35-та година од животот.
1,0% од жените влегуваат во менопауза пред 40-та година од животот.

Во повеќето случаи, лекарите не се во состојба јасно да ја дефинираат причината за откажување на јајниците. Кај некои жени, раната менопауза може да се објасни со генетски аномалии, изложеност на токсини или автоимуни болести, но за повеќето пациенти, откажувањето на јајниците е класифицирано како идиопатско, што значи дека нема позната причина. Иако повеќето случаи завршуваат неразјаснети, медицинското истражување е важно затоа што во многу случаи е можно да се идентификува извор.

Меѓу познатите причини за рана менопауза можеме да споменеме:

Хромозомски дефекти

Генетските болести поврзани со Х-хромозомот, како што се синдромот Тарнер и кршливиот Х-синдром, меѓу другите, можат да доведат до рана менопауза, што доведува до раѓање на пациенти со неисправни јајници, кои содржат помалку здрави фоликули и многу фоликули кои страдаат од атрофија.

Генетските причини обично се дијагностицираат рано и многу жени дури и не влегуваат во пубертет. Сепак, може да има случаи на жени кои се развиваат нормално, започнувајќи менструација во вистинско време, но рано достигнувајќи менопауза.

Лекови и токсини

Најчестите причини за предвремена менопауза предизвикани од лекови или токсини се третмани за карцином базирани на хемотерапија или терапија со зрачење. Меѓу хемотерапевтските лекови кои можат да предизвикаат откажување на јајниците се: блеомицин, етопозид, доксорубицин, циклофосфамид, винкристин и прокарбазин.

Контактот со пестициди исто така може да доведе до рана менопауза.

Цигарите се поврзани и со откажување на јајниците, со тоа што жените пушачи имаат поголем ризик од рана менопауза. Во просек, пушачите влегуваат во менопауза 2 години пред непушачите, но во некои случаи разликата може да биде уште поголема.

Внимание: употребата на апчиња за контрацепција не е поврзана со рана менопауза.

Автоимуни заболувања

Имунолошкиот систем може да произведе антитела против сопствениот јајник, оштетувајќи ги фоликулите на јајниците.

Отстранување на јајниците

Womenените во репродуктивна возраст кои страдаат од хируршко отстранување на јајниците, обично како дел од третманот на малигни тумори на женскиот репродуктивен систем, очигледно влегуваат во рана менопауза. Ако нема присутни јајници, не постои начин да се има овулација или соодветно производство на полов хормон.

Рани симптоми на менопауза

Повеќето жени кои развиваат рана менопауза имаат нормален сексуален развој во текот на животот, со циклус (прва менструација во животот) за време на планираниот период и редовни менструални циклуси. Не е можно со проценка на менструалниот модел да се открие рано кои жени се изложени на најголем ризик од предвремено откажување на јајниците.

Само кога јајниците почнуваат да покажуваат знаци на неуспех, започнуваат да се појавуваат првите симптоми на рана менопауза. Всушност, симптомите на рана менопауза се слични на симптомите на нормална менопауза; Единствената разлика е во тоа што тие почнуваат да се појавуваат пред очекуваниот момент.

Меѓу симптомите на рана менопауза, можеме да споменеме:

Неправилна менструација
Отсуство на менструација повеќе од 3 месеци.
Непријатност и топли бранови.
Ноќно потење
Сувост на вагината. Лекови за сувост на вагината може да најдете тука https://www.sanatatenonstop.ro/uscaciune-vaginala/
Промена на расположението
Намалена сексуална желба.
неплодност.

Општо земено, само 5-10% од жените кои започнуваат рано со менопауза можат да забременат и да имаат деца пред целосната инсуфициенција на јајниците.

Рана дијагноза во менопауза

Ако сте под 40 години и менструацијата е многу неправилна, со неуспеси од 3 месеци или повеќе, консултирајте се со гинеколог за целосна проценка. Можно е да се влезе во менопауза.

Во лабораторискиот тест, жените со рана менопауза имаат високо ниво на хормон FSH во крвта. FSH е хормон ослободен од хипофизата, сместен во основата на мозокот, чија функција е да ги стимулира функционирањето на јајниците. Кога јајниците не успеваат, мозокот реагира со зголемување на производството на FSH во очаен обид да ги натера јајниците повторно да работат.

Ако пациентот покажува знаци на непосреден прекин на менструацијата, поврзан со зголемен FSH во крвта, може да се утврди дијагноза на рана менопауза. Следниот чекор ќе биде истражување на постоењето на можна причина.

Ран третман во менопауза

Дијагнозата на рана менопауза може да биде поразителна за жената, особено ако таа сè уште сака да има деца. Затоа, третманот за физички проблеми, како што е превенцијата од остеопороза, не е доволен; Исто така, потребно е да се грижи за емоционалната страна на пациентот.

Штом јајниците престанат да работат, нивото на естроген и прогестерон на пациентот исчезнува. Заменувањето на овие хормони е важно, особено во спречување на остеопороза. Кај млади жени, хормонската терапија за замена има повеќе придобивки и помалку ризици кај постарите жени. Замената на витамин Д е уште еден начин да се дејствува за да се спречи абењето на коските што се случува за време на менопаузата.

Третманот за неплодност е малку покомплициран. Како што веќе споменавме, само 5% и 10% од жените со рана менопауза се во можност да имаат деца. Третманот со естроген, лекови за плодност или други хормони не помага во подобрувањето на плодноста. Општо, решението е ин витро оплодување со донирани јајца. Овој вид третман на неплодност има висока стапка на успех, но има неповолност да има потреба од донирано јајце.