Растенувачки срца за разредување на крв - Медицина; Исхрана - FAZ
За пациенти со атријална фибрилација, честа срцева аритмија што го промовира развојот на мозочни удари, постои зрак на надеж. Со нов антикоагуланс наречен апиксабан, мозочните напади и другите понекогаш фатални компликации може очигледно да се сузбијат дури и поодржливо отколку со сегашната терапија. Ова е резултат на меѓународна студија во која учествуваа повеќе од осумнаесет илјади постари мажи и жени со атријална фибрилација. Новиот разредувач на крв се спротивставува на формирањето на васкуларни оклузии спречувајќи го факторот на коагулација Xa да го активира тромбинот на згрутчување на крвта. Досега, апиксабан беше одобрен само за третман на пациенти кои се повеќе се изложени на ризик од тромбоза поради операција за замена на зглобовите.
Апиксабан наспроти варфарин
Во сегашната студија, кардиологот Кристофер Гренџер од Универзитетот Дјук во Дурам (Северна Каролина) и неговите колеги сакаа да откријат дали апиксабан е исто така корисен за пациентите со атријална фибрилација и како неговите ефекти можат да се споредат со варфаринот, претставник на испробаните кумарини . Според правилата на среќа, тие назначиле апиксабан на околу половина од учесниците и варфарин на другата половина, контролната група. Како што известуваат научниците во „New England Journal of Medicine“ (том 365, стр. 981), 603 од испитаниците испорачани со апиксабан и 669 од испитаниците испорачани со варфарин починале во период од скоро две години. Бројот на пациенти со мозочен удар беше 199, односно 250, а исто така беше помал кога се користеше новата активна состојка. Истото важеше и за фреквенцијата на срцеви удари. Тука, сепак, разликата помеѓу двете групи беше толку мала што не може да се исклучи каприц на случајност.
Во однос на безбедноста, крварењето - страшен несакан ефект на лекови за разредување на крв - беше доста честа појава кај двете групи на терапија. Сепак, пациентите третирани со апиксабан биле помалку погодени од ова. Во овој колектив, 2356 учесници претрпеле крварење, од кои 613 биле тешко. Во контролната група, соодветните броеви беа 3060 и 877, така што тие беа значително повисоки. Конечно, прашањето колку е голема очекуваната терапевтска придобивка ако илјада пациенти со атријална фибрилација земат апиксабан наместо варфарин. Проекциите покажуваат дека ова треба да спречи шест мозочни удари, петнаесет големи крварења и осум смртни случаи.
Се разбира, апиксабан не е единствениот антикоагуланс што може да ги исфрли претходно неприкосновените кумари од подиумот. Постои едноставна причина зошто релевантните фармацевтски компании се многу заинтересирани да обезбедат сопствен лек место на подиумот: Победниците можат да очекуваат милијарди профити. Бидејќи бројот на пациенти кои треба да земаат антикоагуланс кратко или трајно е огромен. Се разбира, засегнатите имаат корист и кога релевантното истражување вроди со плод. Кумарините не се многу популарни бидејќи нивното ракување претставува значителен предизвик со кој некои пациенти не можат да се справат. Во зависност од начинот на живот, ефектот на разредување на крвта може значително да се разликува. Ако е премногу слаб, ризикот од васкуларна оклузија се зголемува; ако е премногу силен, ризикот од крварење се зголемува. Редовните крвни тестови се неопходни при земање кумарини.
Повеќе придобивки отколку опасности?