Раздразнето црево стомакот на стомакот полудува

Синдромот на нервозно дебело црево влијае на една четвртина од сите возрасни лица во индустриски развиените земји, двојно повеќе жени отколку мажите. Погодените страдаат од болки во стомакот, грчеви во стомакот, гасови, понекогаш тешка дијареја или болен запек. Некои луѓе се менуваат помеѓу запек и дијареја. Честопати чувствувате желба за столче, но ништо не излегува кога одите во тоалет. Човек честопати има чувство дека дебелото црево не е целосно испразнето по движењето на дебелото црево. Не е невообичаено овие симптоми да се појават во комбинација со други стресови како што се болка во мускулите, депресија, нетолеранција на храна, проблеми со мочниот меур, проблеми со вилицата, главоболки, мигрена, замор или карлична болка.

дебело црево

Проблемот е во дебелото црево
„До неодамна, синдромот на нервозно дебело црево беше посинок во медицината“, вели Унив. Проф. Габриеле Мозер, шеф на гастроентеролошки психосоматски амбулантски оддел на Универзитетска клиника за интерна медицина III во Општата болница во Виена. Бидејќи во самото црево не можеше да се детектираат органски промени и воспалителен процес, болеста честопати погрешно беше отфрлена како „замислена болест“. Очајните страдалници направиле аџилак од доктор до лекар, па дури и биле подложени на непотребни операции.

Меѓутоа, сега е познато дека синдромот на нервозно дебело црево е таканаречено функционално нарушување на дебелото црево. Ова значи дека иако нема органски знаци на болест, цревата не функционира правилно. Можни предизвикувачи се долготрајна инфекција или третман со антибиотици. Болеста често се активира од стрес или од трауматски искуства што дури можат да се вратат во минатото. Американскиот професор Даглас А. Дросман, пионер во областа на синдромот на нервозно дебело црево, откри дека 40 проценти од пациентите со тежок синдром на нервозно дебело црево биле силувани.


Премногу реакција на абдоминалниот мозок
„Човечкото црево е многу чувствителен орган кој силно реагира на емоциите“, објаснува експертот за нервозно црево Мозер. Нервниот систем што ја контролира активноста на дебелото црево е толку сложен што го нарекуваат и „абдоминален мозок“. Му дава на мозокот чувство на притисок и болка, но исто така реагира на командите од мозокот. Во стресни ситуации, мозокот испраќа контрадикторни пораки до цревата - и ова ја зголемува раздразливоста на цревниот нервен систем. Дебелото црево почнува да реагира премногу насилно на нормалните дразби. Тој реагира на нормалното пристигнување на претходно варената каша со нагло запирање или мускулни контракции кои се премногу насилни.
Во исто време, прагот на болка во абдоминалниот мозок паѓа: нормалното варење потоа се перцепира како болка. Филтерот кој нормално спречува притисок на измет и цревни гасови, како и контракции на цревните мускули да се согледаат како болка, недостасува. Ова создава маѓепсан круг: Болката доведува до психолошки стрес, при што мозокот испраќа сигнали до абдоминалниот мозок, што го прави уште почувствителен.

Лекови, психотерапија, вежбање
Страдачите се третираат со лекови кои го регулираат движењето на дебелото црево: грчеви во цревата, како и агенси за намалување на дијарејата или лаксативи, според случајот. Стандардната терапија вклучува и антидепресиви - не за лекување на ментална болест, туку затоа што антидепресивите го намалуваат прагот на болката. Хируршките интервенции немаат никакво влијание врз нервозното црево. Различни техники за релаксација и психотерапија, од друга страна, се покажаа како позитивни ефекти. Хипнозата е исто така многу ефикасна, нагласува проф. Мозер, кој исто така е обучен психотерапевт. Но, физичките вежби исто така имаат позитивен ефект: „Тренингот за издржливост најмалку двапати неделно е скоро исто добар за благосостојбата, како терапијата со антидепресиви заснована на лекови“, вели експертот за нервозно црево.
Влијанието на диетата варира од личност до личност. Скоро секоја состојка во храната може да предизвика симптоми. Пациентите со нервозно дебело црево треба само да откријат што конкретно не можат да толерираат и затоа треба да избегнуваат. Најдобар начин да дознаете е со помош на дневник за храна.

***************
Знаци на синдром на нервозно дебело црево

  • Абдоминална болка или непријатност најмалку шест месеци, со симптоми кои се појавуваат најмалку три дена месечно во последните три месеци.
  • Се применуваат најмалку два од следниве три услови:
    - По движењето на дебелото црево, чувството во стомакот се подобрува.
    - Почеток на симптомите со промени во фреквенцијата на столицата (запек, дијареја).
    - Почеток на симптомите со промена на конзистентноста на столицата (тврда/мека).
  • Покрај тоа, следниве симптоми можат да ја потврдат дијагнозата на синдром на нервозно дебело црево:
    - абнормална фреквенција на столицата (повеќе од 3 пати на ден или помалку од 3 пати неделно)
    - абнормална форма на столче (тврда/трнлива, мека/течна)
    - честа желба за дефекација
    - Чувство на нецелосно празнење
    - Испуштање на слуз
    - Чувство на исполнетост, гасови, чувство на истегнување

***************
Што да правам со синдромот на нервозно дебело црево?
Експертски совети за погодените

  • Избегнувајте храна за која знаете дека ќе ги влоши симптомите.
  • Земете лекови пропишани од вашиот лекар за да можете да се борите со акутни кризи; на пример за ублажување на болни грчеви во цревата и нормализирање на варењето на храната.
  • Доколку е потребно, земете лекови на рецепт за дијареја пред да излезете од дома.
  • Не земајте апчиња за болка цело време. Можеби е опасно!
  • Избегнете запек со јадење диета богата со растителни влакна.
  • Побарајте стресни фактори во вашиот живот и размислете дали и како можете да направите нешто за тоа.
  • Научете да се релаксирате. Постојат различни опции - спорт, јога или други вежби за медитација можат да помогнат.
  • Обидете се да бидете јасни за сите проблеми во вашиот живот - веројатно со помош на експерти.

Извор: Иницијатива на пациенти со нервозно дебело црево (ÖPRD)