Разговор со дијабетес дијабетес - советник - здравје
Научниците претпоставуваат дека повеќе од осум милиони луѓе во Германија имаат дијабетес. Сепак, околу два милиони не го знаат ова и не можат да се третираат соодветно. Ова може да има фатални последици, затоа што ако нивото на шеќер во крвта е превисоко на долг рок, тоа остава траги во крвните садови и многу органи.
Дијабетологот д-р. Јенс Крегер одговараше на прашањата за дијабетесот во Посетениот разговор. Протоколот за читање.
Ана: Јас сум многу слаба, спортувам сили или издржливост барем еден час на ден и јадам ниски хидрати и имаат забележителен OGTT. Што друго можам да направам за да спречам дијабетес? Повеќе сакам да добијам тежина отколку да ослабам и затоа да јадам многу ореви, авокадо, итн., Исто така да бидам сит. Постот на шеќер во крвта е нормален: HbA1c 5,8, односно 5,9.
Д-р Јенс Крогер: Она што го правите е одлично. Тие се движат наоколу, јадат форма на диета со малку јаглени хидрати, што е особено успешно во превенцијата и терапијата на дијабетес. Сега е важно во понатамошниот тек ако имате сомнителен OGTT и евентуално ризик поради семеен товар, да продолжите со редовни прегледи.
Iaулија: Татко ми страда од дијабетес, баба ми исто така имаше шеќер. Имам 36 години, дали треба да одам на лекар за преглед?
Крогер: Треба да го сториш тоа. Од 35-та година имате можност да направите здравствен преглед на секои две години, и на секои три години во иднина. Шеќерот во крвта на постот се одредува овде. Како што штотуку слушнавте во статијата, дијагнозата на дијабетес мелитус тип 2 се поставува со шеќер во крвта на гладно од 126 mg/dl. Ако вредностите на постот се движат помеѓу 100 и 125 mg/dl, а HbA1c (долгорочна меморија на шеќер во крвта за време од три месеци) е помеѓу 5,7 и 6,4 проценти, зборуваме за пред-дијабетес. Во оваа фаза, можете да спречите или да го одложите можниот дијабетес мелитус тип 2 со слабеење ако имате прекумерна тежина и редовно вежбате во форма на обука за издржливост, сила и координација.
Каро: Колку е висок ризикот од дијабетес со егзокрина панкреасна инсуфициенција и како може да се спречи болеста?
Крогер: Тука не може да се утврдат бројки во врска со ризикот од дијабетес, бидејќи бета клетките (ендокрина функција на панкреасот) очигледно сè уште се зачувани во вашиот случај. Следното важи за вас: Оставете сами да ве прегледаат и потоа да ве советуваат што е логично за вас.
Ања СК: Моин, откриено е дека имам зголемени вредности на постот и HbA1c е 6,0. Но, јас воопшто не толерирам метформин. Имам тешка дијареја, дури и по неколку недели. Лекарот вели дека морам да продолжам да земам метформин. Што можам да направам?
Крогер: Прашањето што се поставува е: дали нивоата на постот се над 126 mg/dl или не? Ако тие се под тоа, тогаш имате познат како преддијабетес (мерено без никакви лекови). Метформин не мора да се зема со предијабетес, бидејќи најефикасна превенција е губење на тежината и редовно вежбање (58 проценти намалување на ризикот, со метформин само 34 проценти). Меѓутоа, ако ви е дијагностициран дијабетес мелитус, секако има и други опции за третман на лекови, освен метформин. Со вас, сепак, претпоставувам дека сеуште сте во толку добра фаза што разумната нутритивна терапија и подобрувањето на вежбањето/фитнесот се најефикасни. Метформин понекогаш се препорачува и ако имате таканаречен ПЦО синдром и се обидувате да забремените. Тогаш метформинот може да биде корисен, но секако само ако можете да го толерирате. Значи, ако не можете да толерирате дури и најниска доза на метформин 500 mg два пати на ден, престанете да го користите. Ако постои желба да се забремени со синдром на полицистични јајници, тој исто така може да работи без метформин.
Алина.рктр: Зошто раните во дијабетес тип 2 лекуваат побавно?
Крогер: Раните кај луѓето со дијабетес тип 2 заздравуваат побавно ако дијабетес мелитус е слабо контролиран или ако сè уште не бил познат и нивото на шеќер во крвта е високо. Луѓе кои се добро прилагодени од дијабетес (Hb1c Visite Logo