’Рбет - анатомијата и функцијата д-р
Наши 'Рбет (Columna vertebalis/Spina dorsalis), на германски јазик исто така наречен 'рбет, е една од потпорните структури на човечкото тело. Болестите на 'рбетниот столб често се поврзани со сериозни ограничувања за погодените. Овие не се секогаш вистински фрактури или знаци на абење на 'рбетниот коска. Многу почесто проблемите може да се пронајдат во мускулите поврзани со 'рбетот или оштетените нервни жици се причина за болка.
За да се разберат можните болести и нивните причини во 'рбетот, корисно е да се знае структурата на' рбетот.
Иако најчесто се нарекува само три различни делови на 'рбетот, е 'рбетот од страна на лекар во пет дела поделени.
Почнувајќи од врвот, зборуваме за областите на цервикалниот 'рбет (Цервикален' рбет), торакалниот 'рбет (торакален' рбет), лумбалниот 'рбет (ЛВС), сакрумот и опашката.
Вкупно, 'рбетот е составен од вкупно 34 пршлени, коски кои се во основа идентични едни на други. Сепак, бидејќи пршлените на сакрумот и опашката се споени, често се вели дека 'рбетот се состои од 24 "слободни" пршлени, кои се поврзани со сакрумот и опашката.
Индивидуалните пршлени се состојат од компактно 'рбетно тело, кое се насочува кон стомакот, и' рбетниот лак свртен наназад. 'Рбетниот лак е обликуван така што се создава празнина во нејзиниот центар. 'Рбетниот канал, во кој се наоѓа' рбетниот мозок, поминува низ овие шуплини помеѓу одделните пршлени. Исто така, има доволно простор помеѓу одделните 'рбетни лакови, така што нервите на' рбетниот мозок ('рбетниот нерв) или нервните корени можат да излезат од' рбетниот канал од овие интервертебрални дупки, од каде што можат да стигнат до мускулите, зглобовите и кожата.
Фактот дека индивидуалните пршлени на 'рбетот остануваат стабилни и флексибилни во исто време е благодарение на интеракцијата на' рбетниот зглоб, интервертебралните дискови, лигаментите и мускулите.
Структурата на човечкиот 'рбет служи како оска која, ако' рбетот е здрав, е еластична, податлива и извртувачка.
Исправената прошетка
Двојниот С на нашиот 'рбет
Кога се гледа од позади, 'рбетот е идеално права линија, дури и ако повеќето луѓе доживеат повеќе или помалку изразена крива лево или десно во текот на животот.
Гледано од страна, 'рбетот изгледа како „двоен С“. Оваа искривување е предуслов за едно лице да оди исправено. Како и кај пружината, главата и мозокот се заштитени од вибрации со двојната кривина при одење исправено.
Оваа двојна закривеност не постои кај пријателите со четири нозе. Наместо тоа, трупот е "суспендиран" од 'рбетот. Пршлените што ја формираат опашката кај луѓето не се споени тука, туку заедно формираат таканаречени опашки пршлени.
Човечкиот 'рбет се свртува конкавно нанапред во областа на цервикалниот' рбет, торакалниот 'рбет е конвексно заоблен наназад додека лумбалниот' рбет повторно се наведнува напред, а лакот на сакрумот и опашката е назад.
Пршлени и интервертебрални дискови
Индивидуалните 'рбетни коски приближно се состојат од масивно' рбетно тело и 'рбетен лак. Покрај нивната функција како стабилизирачки елементи на 'рбетот, двата дела имаат и други важни задачи.
'Рбетниот лак го опкружува' рбетниот канал и, со помош на 'рбетни процеси, ја формира точката на поврзување со соседните пршлени, преку таканаречениот мал' рбетен зглоб (исто така наречен фасетен зглоб), како и до лигаментите и мускулите. Како таканаречена "лесна структура" на 'рбетот,' рбетниот лак со своите додатоци исто така има задача, Дистрибуирајте притисок и однесувајте се како лост.
Внатрешноста на масивното 'рбетно тело, како и другите големи коски во човечкото тело, има коскена срцевина. Коскената срцевина е одговорна за производство на нови крвни клетки во текот на животот.
Два пршлени кои лежат еден до друг се поврзани едни со други преку малите пршлени зглобови, така што од една страна тие цврсто седат едни над други и во исто време остануваат подвижни. Површините на 'рбетниот зглоб (исто така наречени аспекти) се наоѓаат на страната на крајот на' рбетниот лак. Горната заедничка површина на долниот пршлен го формира аспектниот зглоб со долната заедничка површина на горниот пршлен.
Помеѓу пршлените на цервикалниот, торакалниот и лумбалниот 'рбет се наоѓаат Еластични интервертебрални дискови во здрава состојба, со еден исклучок: нема интервертебрален диск помеѓу првиот и вториот цервикален пршлен, повеќе за ова подолу.
Два соседни пршлени со интервертебрален диск помеѓу нив и придружните мускули и лигаменти се нарекува движечки сегмент.
Интервертебралните дискови се состојат од сврзно ткиво со надворешен, цврст и еластичен прстен од влакна и внатрешно, меко желатинозно јадро. Интервертебралните дискови, како и основните и покривните плочи на пршлените кои се вклучени (позната и како крајна плоча) служат како „амортизери“, тие ги амортизираат вибрациите и истовремено осигуруваат дека индивидуалните пршлени на 'рбетниот столб може да се преместат во различни насоки без коските да се тријат едни на други.
Ова е исто така причина за промена на крајните плочи со зголемено абење на интервертебралните дискови.
Бидејќи нема снабдување со крв во интервертебралните дискови, тие треба да ја апсорбираат течноста и хранливите материи што ги држат еластични на друг начин. Ова се случува преку процеси на дифузија, за кои е потребно доволно движење. Течноста се апсорбира со вчитување и истоварување на интервертебралните дискови во различни точки.
Недостаток на вежбање доведува до неухранетост на интервертебралните дискови, тие се исушат и ја губат еластичноста.
Мускули и лигаменти
Човечкиот мускулно-скелетен систем
Индивидуалните пршлени се поврзани со мускулите и лигаментите кои го ставаат 'рбетот во движење и ја обезбедуваат неговата стабилност. Секој вертебрален лак има два попречни процеси на страна и спинозен процес на грбот. Овие коскени израстоци излегуваат од пршлените како мали испакнатини и ја формираат точката на поврзување со лигаментите и мускулите.
Спинозните процеси се исто така дел од 'рбетот што можеме да го почувствуваме од надворешната страна на грбот. Коската во подрачјето на долниот дел на вратот што значително излегува кај повеќето луѓе е, на пример, спинозниот процес на најнискиот пршлен на цервикалниот 'рбет, кој е многу долг.
Мускулите на грбот и силните лигаменти кои обезбедуваат стабилност на 'рбетот се одговорни за движењата.
-
Вкупно шест лигаменти или системи на лигаменти ги држат индивидуалните пршлени заедно.
'Рбетниот канал и' рбетниот мозок
'Рбетниот мозок е добро заштитен од околните пршлени. Поминува низ 'рбетниот канал, кој е создаден од надредените шуплини во рамките на' рбетниот лак.
Нервните жици исто така минуваат низ 'рбетниот канал, кои излегуваат од 'рбетниот мозок во различни точки, а потоа го напуштаат' рбетниот канал преку интервертебралните дупки.
На местата каде 'рбетниот мозок излегува од задната јама како продолжение на мозочното стебло, тој е особено густ, и соодветно на тоа, вертебралните лакови се пошироки во овој момент отколку во долната област на' рбетот. Областите каде што централните нерви на екстремитетите излегуваат од 'рбетниот канал, исто така, се задебелени, како на пример во цервикалниот' рбет, кој ги дава нервите за рацете или во долната област на лумбалниот 'рбет, каде што излегуваат нервите на нозете.
'Рбетниот мозок се протега на подрачјето на преминот од торакалниот во лумбалниот' рбет и обично завршува на ниво на 1-ви лумбален 'рбет, исто така познат како тораколумбална транзиција.
Цервикалниот 'рбет
Поддршка на главата
Цервикалниот 'рбет се состои од седум цервикални пршлени, цервикални пршлени. Индивидуалните пршлени на 'рбетот се нумерирани од горе надолу. Седумте цервикални пршлени на цервикалниот 'рбет имаат соодветно броеви од C1 до C7.
Релативно малите пршлени на Цервикалниот 'рбет ја носи тежината на главата. Двата највисоки пршлени, C1 и C2, имаат посебна структура што осигурува дека коската на черепот може сигурно да се носи и да се сврти настрана. Заедно, тие се нарекуваат краниоцервикален спој.
Атлас, оска, C3
Вратот ја движи главата
Врвниот Вител Ц1 се нарекува и „атлас“, по фигурата од грчката митологија која го носеше светот на нејзините рамена. Атласот нема масивно 'рбетно тело, но има форма на прстен, чии артикуларни површини се свртени нагоре и се поврзани со коската на черепот.
Основниот пршлен поврзан со атласот C2 обезбедува висока подвижност На главата. Покрај попречните и спинозните процеси, кои се заеднички за сите пршлени, таканаречената „оска“ има дополнително испакнување на коските, поврзано со пршленот на атласот. Ова излегува како мал заб и се вклопува точно во внатрешноста на коскениот лак на атласот, каде што силните, попречни лигаменти (исто така наречени крилни лигаменти или аларија на лигаментите) го држат на место. Оваа оска на густините (од лат. Денс = заб) обезбедува движења на вртење на главата на овој начин.
Нема интервертебрален диск помеѓу атласот и оската. Првиот диск се наоѓа над третиот цервикален пршлен C3. Ова им овозможува на главата да се движи странично и напред и назад. C1 до C3 заедно го формираат вратот.
Моторираните сензори овозможуваат просторно позиционирање
Во областа на вратот, на ниво на атлас, на важна врска помеѓу кранијалните нерви и цервикалните нерви. Ова е местото каде таканаречениот симпатичен нерв излегува од 'рбетниот мозок, кој поминува по цервикалниот' рбет и има функција на активирање.
Тука се наоѓаат и бројни сензори. Овие се одговорни за обезбедување дека информациите за статички и динамички движења се комуницираат со кранијалните нерви. Затоа што ова не само мотор но, исто така акустични и визуелни информации содржат, оштетувањето во оваа област може да резултира во ограничување на движењата на телото, но исто така и на видот и слухот.
Снабдување со крв во мозокот
Цервикалниот 'рбет има друга особено важна функција во однос на функционирањето на мозокот. На страничните процеси што излегуваат од 'рбетните коски, има мали дупки низ кои поминуваат' рбетните артерии. На 'Рбетни артерии произлегуваат од артеријата на телото, таканаречената аорта и снабдување на мозокот со крв.
Торакалниот 'рбет го држи кафезот на ребрата
Торакалниот 'рбет се состои од 12 торакални пршлени. Таканаречените торакални пршлени имаат броеви Th1 до Th12 и се многу силни пршлени бидејќи го поддржуваат кафезот на ребрата.
На секој поединечен пршлен на торакалниот 'рбет, реброто се одржува со мал зглоб на попречниот процес и се стабилизира со друга заедничка површина. Поврзувањето на ребрата со 'рбетот преку зглобовите осигурува дека ребрата исто така останува еластична на' рбетот. Со секој здив, ребрата се движат на крајните зглобови.
Лумбален 'рбет
Голем товар на носачот
Лумбалниот 'рбет се состои од пет лумбални пршлени, лумбалните пршлени L1 до L5. Вителот на Лумбалниот 'рбет е особено голем и робустен, бидејќи носат голем дел од телесната тежина и подвижните оптоварувања. Најголемата коска во 'рбетот е L5, што исто така претставува транзиција кон сакрум. Големиот товар значи дека оштетувањето и знаците на абење, а со тоа и болка во грбот се јавуваат особено често, како на пример во хернијален лумбален диск.
'Рбетниот мозок се протега до првиот или вториот лумбален пршлен. Нервите за нозете, кои потекнуваат од 'рбетниот мозок, поминуваат понатаму во' рбетниот канал додека не го остават низ интервертебралните дупки и налетаат на нозете.
Сакрумот
Сакрумот (Os sacrum) се состои од пет сакрални пршлени кои пораснале заедно кај луѓето. Тоа претставува Поврзување на 'рбетот со карлицата за таканаречените сакрум-илијачни зглобови (сакроилијачни зглобови). И овде силните лигаменти се одговорни да обезбедат дека сакрумот и карлицата се држат заедно. Функционално, сакрумот е дел од 'рбетот.
Опашката
Опашката (Os coccygis) се состои од три до пет пршлени на опашката, кои исто така се поврзани едни со други. Опашката одговара на скелетот на опашката на четириножните 'рбетници, но веќе ја нема истата функција.
Различни лигаменти и мускули на карлицата се прицврстени на опашката. Често држеното мислење дека оваа „заостаната опашка“ е излишна не е точна, затоа што опашката Користењето на мускулите и лигаментите во заминување игра важна улога во Стабилизација на карлицата и карличниот под.
'Рбетот, неговите одделни делови со придружните мускули, лигаментите и нервите формираат еден фино координиран систем. Оштетувањето на елементот на движење често влијае на остатокот од 'рбетот и на крајот на целото тело.
Во случај на поплаки, внимателна и стручна локализација на причината за болката е неопходна за успешна терапија.
Совет и третман од 'рбетниот хирург др. Харилаос Христопулос
Д-р Харилаос Кристопулос е специјалист по неврохирургија и искусен хирург на 'рбетниот столб. Како главен лекар за операција на 'рбетниот столб на Клиниката за ортопарци АТОС во Келн, тој веќе им помогнал на многу пациенти со проблеми на' рбетот. Со насочени дијагностички процедури и терапии прилагодени на пациентот, на прво место се става благосостојбата на погодените.
Болка во грбот влијаат на квалитетот на животот? Вие сте ограничени во движењето или страдате од моторни нарушувања во секојдневниот живот? Закажете состанок сега со специјалист д-р. Харилаос Христопулос! Користете ја нашата форма за контакт или јавете ни се на 0221-484 905 4711.