Реактивен хипоглик; ниско ниво на шеќер во крвта после јадење - дијабетес тип 2 - 2020 година

Содржина

Ванито - реактивно [официјално видео] (ноември 2020 година).

Кога повеќето луѓе го слушаат изразот „низок шеќер во крвта“, тие веднаш го поврзуваат со дијабетес. Иако нискиот шеќер во крвта (наречена хипогликемија) е чест кај дијабетичарите, може да се појави и кај дијабетичари.

Особено, ниско ниво на шеќер во крвта може да се појави за неколку часа по јадење, феномен познат како реактивна хипогликемија или постпрандијална хипогликемија.

Симптоми на реактивна хипогликемија

Симптомите на реактивна хипогликемија се движат од лесна и загрижувачка (на пример, вознемирена, испотена, несигурна или гладна) до сериозна (на пример, развој на заматен вид и/или несвестица).

Сепак, да имате еден или повеќе од овие симптоми не мора да значи дека имате низок шеќер во крвта. Овие симптоми може да укажуваат на сосема поинаков проблем, како што е срцев или невролошки проблем. Затоа, здравствената стручна проценка е неопходна.

Дијагноза на реактивна хипогликемија

За да се провери дали има реактивна хипогликемија, вашиот лекар ќе добие шеќер во крвта (наречено ниво на шеќер во крвта) во рок од четири до пет часа од оброкот, ако имате симптоми во согласност со хипогликемија.

Тој, најверојатно, ќе ви го добие шеќерот во крвта собирајќи крв од вена (наречена венипунктура). Ова е поточно отколку да го измерите нивото на шеќер во крвта од монитор за гликоза.

Ако ви дијагностицираат ниско ниво на шеќер во крвта (општо помалку од 60 mg/dL) и симптомите се олеснуваат по високи нивоа на шеќер во крвта, вашиот лекар ќе сака да ја испита етиологијата зад вашата хипогликемија после јадење.

Тест за мешан оброк

За време на тестот за мешан оброк, едно лице јаде оброк, а потоа се набудува до пет часа. Пред да јадат, а потоа на секои 30 минути (додека не поминат пет часа), едно лице ќе направи крвен тест за да го провери следново:

Шеќер во крвта (гликоза)
инсулин
Ц-пептид
Проинсулин

За време на оброк, вашиот панкреас ослободува инсулин, кој ја регулира апсорпцијата и употребата на шеќер од вашата храна. Проинсулин се распаѓа во панкреасот и формира Ц-пептид и молекула на инсулин. Некако е како претходник на инсулин.

Толкувањето на овие вредности на тестот ќе им помогне на лекарите да пронајдат „зошто“ што стои зад вашата хипогликемија после јадење.

Сепак, важно е да се напомене дека понекогаш нема точна дијагноза зошто некое лице паѓа во шеќер во крвта после јадење. Со други зборови, медицинска проценка не открива ниту еден виновник. Во овој случај, се препорачуваат нутриционистички стратегии за спречување и управување со хипогликемични епизоди после јадење.

Сепак, еве три примери на состојби што можат да предизвикаат хипогликемија после јадење:

Инсулином е редок, неканцероген тумор кој ослободува инсулин во организмот на неконтролиран начин. Ако инсулином е виновен, тест за мешан оброк покажува високо ниво на инсулин, Ц-пептид и проинсулин (кога нивото на шеќер во крвта е ниско).

Прекумерно или реално внесување на инсулин

Кога некое лице зема премногу инсулин (под претпоставка дека има дијабетес или всушност користи инсулин), нивото на инсулин е многу високо, но нивото на проинсулин и Ц-пептид е ниско (бидејќи инсулинот доаѓа од надворешната страна на телото, не панкреасот).

Операција на гастричен бајпас

Операцијата за бајпас на желудник исто така може да доведе до реактивна хипогликемија, бидејќи храната може да помине низ дигестивниот систем премногу брзо, без сè да се вари и да се апсорбира во крвотокот како гликоза. Во овој случај, како инсулином, сите три нивоа (инсулин, Ц-пептид, проинсулин) се обично покачени.

Справување со реактивна хипогликемија

Ако имате реактивна хипогликемија, вашиот лекар ќе ја третира врз основа на основната причина. На пример, ако лекарите се сомневаат во инсулином, ќе бидете упатени на операција за да може да се отстрани.

Ако вашата реактивна хипогликемија после јадење е нелечива или непозната причина, треба да се постават неколку стратегии по оброкот за да се спречат нивоата на шеќер во крвта:

Ограничете ја храната со висок гликемиски индекс, особено на празен стомак. На пример, јадењето крофна наутро може да доведе до хипогликемична епизода.
Јадете мали, чести оброци и закуски кои содржат растителни влакна и протеини.
Јадете разновидна диета богата со растителни влакна со соодветни протеини, јаглени хидрати од цели зрна и зеленчук, овошје и млечни производи

Ако имате акутна хипогликемична епизода, овие чекори можат да го зголемат нивото на шеќер:

Јадете или пијте 15 грама јаглени хидрати веднаш, како што се четири унци сок од портокал, шест унци редовна засладена сода, една лажица шеќер или мед или две лажици суво грозје. Ова треба да ги ублажи симптомите во рок од 15 минути. Можеби ќе треба да ги повторите горенаведените чекори ако нивото на шеќер во крвта е сè уште ниско.
Осигурете се да имате мал избалансиран оброк или ужинка откако ќе поминат симптомите. На пример, јаболко со путер од кикирики или сендвич од мисирка на интегрален леб. Ова спречува нов скок на шеќер во крвта и соодветен пад.

Збор од ДиПХелт

Иако појавата на блокови на шеќер во крвта после оброк може да биде непријатна и вознемирувачка, постојат начини да се управува добро со тоа. Можеби нутриционист може да ви помогне да станете во најдобар ред со диета со низок гликемиски индекс и однесување што го оптимизираат нивото на шеќер.

На крајот, сепак, бидете сигурни и прво посетете лекар.