Refubium - Добротворна организација за дисертации
Refubium - Складиште за универзитет Фреј во Берлин
- Дома
- Дисертации
- Докторски дисертации
Неодамнешни поднесоци
Во хибилитацијата, покрај дијагностичките, беа презентирани особено специфичните терапевтски компоненти на болничкиот психотравматолошки третман на германските војници.
Се покажа дека почитувањето на вината и срамот како централно трауматско влијание во третманот на војниците е посебен клинички предизвик. Во иднина, ќе биде важно да се прошират постојните методи на лекување, првенствено класичните воени трауми поврзани со стравот, со цел да се прошират темите на вината и срамот поврзани со војната, во терапевтски контекст на насочен начин во рамките на когнитивно-бихевиоралното методи на терапија.
Тековната теза за хабилитација се занимава со епидемиологија на ентерококи отпорни на ванкомицин во Германија. Тоа покажува дека стапката на ВРЕ кај ентерококна инфекција постојано се зголемува во германските болници во последните неколку години. Ова зголемување е особено изразено кај единиците за интензивна нега, каде што секоја шеста инфекција со ентерококна крвоток (БСИ) беше предизвикана од ВРЕ во 2016 година. Ова континуирано зголемување исто така ќе има огромно влијание врз трошоците на здравствениот систем како резултат на подолгиот престој во болница и зголемената смртност кај ентерококниот БСИ со чувствителен на ванкомицин и отпорен на ванкомицин E. faecium во споредба со E. faecalis.
Резултатите од оваа работа, исто така, покажуваат дека зголемената употреба на специфични антибиотици со широк спектар, но исто така и зголемената преваленца на VRE кај пациентите во болниците дополнително го промовираат ширењето на VRE. Ова ја подвлекува потребата да се спроведат тимови за управување со антибиотици и хигиенски мерки во болницата. Поради сложениот процес на селекција на VRE, постојаната колонизација во гастроинтестиналниот тракт и недостатокот на ефективни мерки за деколонизација, превентивните мерки кои се успешни во MRSA не се доволни во VRE и мора дополнително да се дискутираат и прилагодуваат. Со цел подобро да се разбере епидемиологијата на VRE, треба да се интензивираат регионалните разлики и патот на ширење на релевантните клонални линии, микробиолошката дијагностика и особено генотипизацијата на ентерококите.
Во текот на мојата сопствена работа во оваа теза за хабилитација, беше можно да се придонесе за валидација на пост-обработката на перфузиона слика за употреба во контекст на мултимодална МНР слика во акутни цереброваскуларни настани. Наодите од нашата сопствена работа се добро интегрирани во зголемената валидација на Tmax како стандардизиран параметар на перфузија за одредување на пенумбра во клиничките студии. Едноставен клинички параметар за тријажа на МНР кај пациенти со ТИА не може да биде потврден ниту во оваа работа ниту од други работни групи. Со оглед на големиот број на пациенти со ТИА кои имаат исхемични лезии во ДВИ, и сознанието дека ризикот од повторување е значително поголем доколку се детектираат такви лезии, употребата на мултимодален МНР кај пациенти со ТИА е оправдана. Синдромот за сликање „тотално несовпаѓање“, претходно класифициран како бениген, покажува стапка од 39% исхемични лезии со текот на времето и треба соодветно да се третира. Спротивно на тоа, во самоограничена клиника и првично незабележителен ДВИ, може да се издаде прогресивно снимање.