Регургитација кај бебиња - причини и симптоми - мама и бебе

Регургитација кај бебиња - причини и симптоми

регургитација е честа и нормална кај доенчињата - еве ги причините, кога укажува на проблем и како да се разликува од гастричен рефлукс и повраќање.

Регургитација кај бебиња - што значи тоа?

регургитација тоа значи враќање на содржината од желудникот во хранопроводот или устата. Регургитација понекогаш вклучува ослободување на материјал од устата, како кај новороденчињата кои повторно се повратат. Тоа се случува кога мускулот помеѓу хранопроводот и желудникот се релаксира и дозволува да помине содржината на желудникот, бидејќи нормалниот притисок во стомакот е поголем од притисокот во градите и грлото.

Кога содржината на желудникот е регургитирана и излегува од устата, таа често се меша со повраќање - но, технички и медицински, повраќањето е посилно и понепријатно - обично вклучува гадење и повраќање.

Регургитација кај доенчиња - е нормално?

Регургитација е нормално и често кај доенчиња. Регургитација кај деца се јавува поради многу малиот волумен што може да го задржи хранопроводот на детето и поради други фактори, вклучувајќи особено течни оброци и продолжено време поминато во лежење и спиење.

Некои бебиња имаат чести епизоди на регургитација - функционална регургитација кај доенчиња. Тоа е вистински симптом, но не значи дека станува збор за болест. Функционална регургитација значи најмалку 3 епизоди неделно на регургитација, најмалку двапати на ден, во првата година од животот. Исто така, присуството на други функционални симптоми укажува на други проблеми и неопходен е лекарски преглед.Повраќање со млазници или проектили кај бебињата се различни од регургитација.

Регургитација е лесна елиминација на содржината од желудникот во устата, веројатно со подригнување. Повраќање се јавува кога протокот е силен. Регургитација не вклучува силни мускулни контракции, таа само се елиминира мали количини млеко и не е непријатно за бебето.

Кога регургитацијата е проблем?

Кога се јавува регургитација, нормално е да се прашувате дали сè е нормално и во ред. Постојат знаци дека нешто не е во ред и треба да го контактирате вашиот лекар:

детето губи тежина;
тој е вознемирен во текот на денот поради непријатност;
елиминираните течности имаат различни бои - розова, интензивно жолта или зеленикаво жолта и различни текстури.

Лекарот ќе ги анализира симптомите и ќе изврши тестови за да види дали малиот има развиено гастроезофагеален рефлукс или други проблеми. Особено во првите месеци од животот, повраќањето може да биде сериозно. За време на периоди на болест, доенчињата можат да бидат особено чувствителни на дехидрација.

Регургитација кај деца - причини

Неколку фактори придонесуваат за регургитација кај доенчиња: големината на хранопроводот, претежно течни и чести оброци и продолжена положба на лежење. Регургитација е честа кај новороденчињата и бебињата. Сепак, некои бебиња имаат почести епизоди. Кога оваа регургитација не е придружена со други симптоми, таа е позната како функционална регургитација - честа регургитација неколку пати на ден во првата година од животот.

Регургитација на новороденчињата е чест и нормален несакан ефект на хранење во првите години од животот. Тешко е за лекарите да ја тестираат функционалната регургитација на доенчето. Меѓутоа, ако нема дополнителни симптоми, може да се постави дијагноза ако се појави регургитација најмалку двапати на ден во тек на 3 недели во првата година од животот.

Диететски промени за регургитација

Некои бебиња се повеќе чувствителни на храна од другите. Тоа зависи и од темпераментот на детето - ако бебето е вознемирено и не е опуштено кога се храни или после тоа, тоа може да го зголеми ризикот од регургитација. Обидете се да го одржувате бебето смирено кога се хранат.

За новороденчиња со честа регургитација, лекарите предлагаат одредени промени за време на хранењето кои можат да помогнат во намалување на регургитација:

Нахранете го бебето во А. тивка локација, без одвлекување на вниманието, да се намали стресот и вознемиреноста за време на хранењето. Понудете помали количини храна и избегнувајте прејадување.
Помогнете му на детето да подригни по секој оброк.
Избегнувајте премногу затегнати пелени на стомакот или облека што прави премногу притисок - премногу тесна.
Можно е да се препорача измена на млечната формула, според индикациите на педијатарот. Алергијата на протеини од кравјо млеко влијае на 3 до 5 од 100 бебиња. Хранење со формула заснована на хидролизирани протеини (хипоалергична формула и млеко во прав против регургитација) може да помогне при симптоми на алергија. Се препорачува само по инструкции на лекарот.

Гастроезофагеален рефлукс наспроти регургитација

Рефлукс и регургитација се чести кај доенчињата, особено помеѓу 3-4 месеци. Некои бебиња повторно се лекуваат барем еднаш на ден, додека други скоро после секој оброк се повраќаат. Стапките на регургитација се намалуваат како што созрева мускулот што го контролира протокот на храна, обично кога бебето има околу 18 месеци. Функционална регургитација на доенчето се однесува на елиминација на релативно мала количина на гастрична содржина од здраво новороденче помладо од 1 година, што се случува 2 или повеќе пати на ден и трае најмалку 3 недели. Нема оштетување на ткивото или други штетни симптоми.

Гастричен рефлукс и гастроезофагеален рефлукс

Епизоди на гастроезофагеален рефлукс се јавуваат кога содржината на желудникот се движи назад во хранопроводот. Епизоди на регургитација се кога рефлуксот всушност достигнува до устата. Сите ние имаме епизоди на рефлукс секој ден, но малку луѓе се свесни за нив. Постои мускул на долниот крај на гастричните цевки, наречен долниот езофагеален сфинктер. Овој мускул се релаксира оставајќи ја храната во стомакот и се собира за да го запре преминувањето на храна и киселина во гастричните цевки. Ако мускулот не се затвори целосно, течноста тече назад од желудникот.

Рефлукс се јавува кај здрави доенчиња неколку пати на ден. Сè додека бебето е здраво и расте добро, рефлуксот не е причина за загриженост. Ретко, инфантилниот рефлукс може да биде знак на медицински проблем, како што е алергија, блокада на дигестивниот систем или гастроезофагеален рефлукс.

Болест на гастроезофагеален рефлукс се однесува на оштетување на ткивото или сериозни симптоми кои се јавуваат како резултат на рефлукс. Тоа не е вообичаено кај здрави доенчиња. Чести проблеми поврзани со гастроезофагеален рефлуксен третман вклучуваат:

вдишување на рефлуксен материјал во белите дробови;
воспаление на хранопроводот - предизвикува болка, одбивање храна, крварење, анемија;
проблеми со зголемување на телесната тежина.

подригнување

подригнување тоа е чин на исфрлање на воздухот од желудникот во устата. Обично се јавува кога стомакот се оддалечува или се шири поради премногу проголтан воздух. Постојат голем број причини зошто може да се проголта повеќе воздух од нормалното. Аерофагија е доброволно или присилно голтање на воздухот. Голтање прекумерна количина на воздух може да се појави кога јадете или пиете премногу брзо. Најчестите причини за подригнување кај возрасни се:

премногу брзо консумирање храна или течности;
газирани пијалоци;
вознемиреност;
лицето зборува додека јаде;
потрошувачка на гума за џвакање;
потрошувачка на течности преку слама;
пушење;
дишење во носот;
хипервентилација;
алкохол;
некои намирници богати со скроб, шеќер или влакна предизвикуваат гас - грав, леќа, брокула, грашок, кромид, зелка, карфиол, суво грозје итн.

Бебињата и малите деца можат да проголтаат големи количини на воздух без да сфатат. Подригнување се јавува кратко време по потрошувачката мајчино млеко или формула, да се исфрли вишокот воздух што е проголтан за време на хранењето.

Подригнување, во ретки случаи и обично кај возрасни, исто така може да биде предизвикано од гастроезофагеален рефлукс., гастритис, пептичен улкус, нетолеранција на лактоза, малапсорпција, Helicobacter pylori.

Како да му помогнете на вашето бебе да вее после вечера

За време на хранење, бебиња проголта воздух што им предизвикува непријатност. Затоа, треба да им се помогне да подригнуваат после јадење за да се спречи иритација и акумулација на гасови во стомакот. Ако воздухот се ослободи, уверете ја удобноста на детето. Бебињата кои се дојат честопати треба почесто да лупаат отколку бебињата кои се хранат со млеко. За да му помогнете на бебето да издигне, ставете крпа на рамото, бидејќи малото ќе ги отстрани и капките млеко. Земете го во раце и лесно потчукнете го со грбот или масирајте го за да ги отстраните меурчињата од воздухот. Бебето може да се одржи исправено на градите и со брадата воопшто на рамото.

Регургитација кај возрасни

Причини за регургитација може да вклучуваат:

гастричен рефлукс или гастроезофагеален рефлукс;
премногу потрошувачка на храна - премногу големи или тешки оброци;
лицето лежи во кревет кратко по оброкот;
синдром на преживување - честа регургитација на несварена храна после јадење;
одредени лекови - може да ја иритираат мукозата на хранопроводот;
нарушувања во исхраната - булимија, на пример.

Многу од симптомите кои ја придружуваат регургитацијата се поврзани со основни проблеми, како што се гастричен рефлукс или гастроезофагеален рефлукс. Симптоми на рефлукс и гастроеофагеална рефлуксна болест вклучуваат:

металоиди или болка во градите;
горчлив или кисел вкус во задниот дел на грлото;
проблеми со голтање;
регургитација на желудечна киселина или несварена храна.

Кога регургитација често се јавува сама по себе, без други симптоми на киселински рефлукс или гастроезофагеален рефлукс, тоа може да биде синдром на преживари.

Што е нарушување на преживари?

Нарушување на преживари, исто така познато како синдром на преживари, тоа е ретка и хронична состојба. Тоа влијае на новороденчиња, деца и возрасни. Главниот симптом на оваа состојба е повторена регургитација на несварена храна. Регургитација обично се јавува половина час и до два часа по оброкот. Луѓето со оваа состојба регургитираат секој ден и по скоро секој оброк.

Нарушувањата на преживарите се поврзани со други нарушувања во исхраната, особено булимија нервоза, но сè уште е нејасно како се поврзани овие прашања. Симптомите на нарушување на руминацијата не реагираат на третмани за киселински рефлукс и гастроезофагеален рефлукс.

Третман

Третманот за нарушување на руминацијата е ист и кај децата и кај возрасните. Третманот се фокусира на менување на наученото однесување одговорно за регургитација. Може да се користат различни пристапи. Наједноставниот и најефикасниот третман за руминско нарушување кај деца и возрасни е дијафрагмална респираторна обука. Тоа вклучува учење како да дишете длабоко и да ја релаксирате дијафрагмата. Регургитација не може да се појави кога дијафрагмата е опуштена.

Други третмани за руминско нарушување може да вклучуваат:

промени во држењето на телото, и за време и веднаш по оброците;
отстранување на одвлекување на вниманието за време на оброкот;
намалување на стресот и одвлекување на вниманието за време на оброците;
психотерапија

Во моментов нема достапни лекови за нарушување на преживари. Ако честото руминирање влијае на состојбата на хранопроводот, може да се препишат инхибитори на протонска пумпа, како што се езомепразол или омепразол. Овие лекови можат да ја заштитат обвивката на хранопроводот сè додека терапијата со однесување не ја намали фреквенцијата и сериозноста на регургитација.

Користена литература:
(1) https://www.aboutkidsgi.org/infant-regurgitation.html
(2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2796655/
(3) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/symptoms-causes/syc-20351408
(4) https://www.healthline.com/health/gerd/regurgitation
(5) https://www.healthline.com/health/rumination-disorder
(6) https://www.healthline.com/health/how-to-burp-a-sleeping-baby

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.