Ревматизам кај деца Германска реума-лига Бундесвербанд е

Болеста - што е детски ревматизам?

Дали ревматизмот влијае само на старите луѓе? Не, и децата страдаат од оваа болест. Најчесто се јавува ревматизам на зглобовите, хронично воспаление на зглобовите, познато во техничка смисла „Јувенилен идиопатски артритис - ЈИА“. Јувенил се залага за „почеток пред 16-та година од животот, идиопатски за„ непозната причина “, артритис за„ воспаление на зглобовите “. Секоја година околу 1.200 деца и адолесценти на возраст до 16 години развиваат ЈИА.

Постојат неколку форми на ЗИА:

Причините - како се јавува ревматизам кај децата?

Во ЈИА, имунолошкиот систем излегува од контрола. Одбранбениот систем не е насочен само против патогени, туку и против сопствените структури на организмот. Неисправните имунолошки клетки мигрираат во зглобовите и органите и започнуваат производство на воспалителни супстанции. Без терапија, зглобот постепено ќе се уништува.

Зошто имунолошкиот систем полудува е непознато. Истражувачите се сомневаат во интеракција помеѓу генетската предиспозиција (30% од ризикот од заболување) и факторите на животната средина - како што се периоди на стрес или тешка инфекција. Родителите можат да бидат сигурни дека, сепак, тие не се виновни за појавата на болеста. Родителите можат да му помогнат на своето дете со преземање на вистинските чекори рано. Колку порано се идентификува и третира болеста, толку е подобра прогнозата.

Симптомите - какви сигнали за предупредување има таму?

Родителите треба да обрнат внимание на следниве први знаци на ревматизам:

Дали зглобовите се прегреани, отечени и вкочанети наутро?
Дали детето има болка, особено кога станува?
Дали куца затоа што сака да ја поштеди едната нога?
Би сакал повторно да го прегрнам детето, иако веќе долго време можат да одат?
Дали зафатот е променет или детето се издржува поинаку од вообичаеното?
Дали џвакањето или отворањето на устата предизвикува болка?

Ако се сомневате дека можете да направите првичен тест дома. Поместете ги зглобовите напред и назад. Двете страни треба да се движат подеднакво добро. Гледајте го детето додека го правите ова. Ако некој зглоб е болен, детето ќе се спротивстави на движењето и гримасите. Предупредување: Малите деца не секогаш изразуваат болка. Тука е важно да се обрне внимание на олеснување на положбите, како што е свиткување на колен зглоб. Променетиот редослед на движења исто така може да биде индиректен израз на болка. Предупредувачки сигнал за ревматска болест може да биде и инфекција на окото без чешање или болка.

Дијагноза - Како лекарот ја утврдува болеста?

Првата точка на контакт е педијатар или ортопедски хирург. Сепак, ниту еден од нив нема лесна игра. Тешко е да се дијагностицира ревматоиден артритис кај деца и адолесценти. На почетокот на болеста, нема убедливи лабораториски вредности, ниту пак има типични наоди на х-зраци. Дијагнозата произлегува повеќе како загатка од медицинската историја и клиничката, лабораториската хемија и откритијата за слики, на пример, магнетна резонанца и сонографија. За ова, препорачливо е да се консултирате со детски и адолесцентски ревматолог.

За да се процени активноста на болеста, лекарот користи забележливи знаци на воспаление во крвта. Стапката на седиментација на еритроцити (ESR) и Ц-реактивниот протеин (CRP) - протеински производ што се појавува во крвта кога има воспаление - се важни. Знаците на воспаление во крвта може или не имаат зголемено воспаление на зглобовите кај деца. Во тешки случаи, бројот на бели крвни клетки (леукоцити) и крвни тромбоцити (тромбоцити) исто така може да се зголеми, а нивото на железо и црвениот пигмент во крвта (хемоглобин) паѓаат.

Терапијата - каков третман има таму?

Целта на терапијата е да се поправи воспалението на зглобовите и ограничената подвижност што е можно побрзо, така што нема да има трајно оштетување на зглобовите или органите или нарушувања во растот. Неколку терапии се соодветни:

Важна е терапијата со лекови. Третманот за јувенилен идиопатски артритис обично започнува со нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ). Лековите без кортизон ја ублажуваат болката, го намалуваат воспалението и ја намалуваат треската. По кратко време. Во некои случаи, лекарите исто така инјектираат кристална суспензија што содржи кортизон во зглобот за да се бори против воспалението. За разлика од локалниот третман, се препорачува претпазливост со систематска терапија со кортикостероиди (со таблети или како инфузија). Високи дози треба да се користат само во тешки болести.

Што ако НСАИЛ не се доволни? Тогаш децата добиваат таканаречени основни лекови, кои треба да ја доведат болеста до застој. Метотрексат (MTX) е еден од лековите по избор - лек што се користи во терапија со рак, кој, сепак, се дозира 1000 пати помал. Може да се земе како таблета или да се инјектира под кожата. Еднаш неделно. Доколку MTX не е доволен, биолошките теми можат да влезат во игра. Овие лекови ги блокираат инфламаторните гласници (на пр., Факторот на некроза на туморот алфа = TNF-алфа или одредени интерлеукини) или го забавуваат воспалителниот процес што ги движи имуните клетки.) Важно: Само лекарите специјализирани за детски ревматизам треба да започнат основни терапии.

Физиотерапијата исто така ја ублажува напнатоста во мускулите и ги зајакнува, со што се ослободуваат зглобовите. Во работната терапија, децата учат како да се справат со секојдневниот живот што е можно понежно. И терапијата со болка се користи за да се справи со болката. Исхраната може да има и позитивно влијание врз ревматизмот. Се препорачува разновидна диета со свежо овошје, зеленчук и производи од цели зрна.

Медицински испит

Текстот за ревматизам кај деца е медицински тестиран.