Рибино масло за пациенти со дијализа Користете за заштита од тромбоза кај васкуларни протези
Ние нудиме високо квалитетна новинарска содржина во нашата онлајн понуда. Доброто новинарство чини пари, а понуда како нашата треба да се финансира за да трае. За да можете да ја прочитате содржината на DAZ.online без да плаќате директно за тоа, ние заработуваме пари со партнери за рекламирање и следење.
Следење значи: Со информации зачувани на вашиот уред, како што се колачиња или ID на уреди или слично, рекламите и содржината може да се прилагодат врз основа на вашиот профил на употреба. Од овие информации, знаењето за целната група може да се добие и да се искористи за развој на производот.
Детали за тракерите што се користат на нашата понуда може да се најдат во нашата декларација за заштита на податоците. Нашата веб-страница може да се користи само со согласност за употреба на колачиња.
Почитуван корисник,
разбираме дека приватноста е ваш приоритет. Ве молиме, разберете нè и нас, ние мора да заработиме пари со нашата работа за да можеме да ја одржиме нашата понуда.
Ние сме што е можно чувствителни кога работиме со податоците на нашите клиенти.
Мерките вклучуваат целосна, модерна криптирање преку HTTPS, употреба на најнов софтвер и хардвер и внимателен избор на наши рекламни партнери.
Затоа, нашата понуда во моментов не може да се гледа без согласност на мерките за рекламирање и следење опишани погоре. Сè уште работиме на алтернативно решение за претплата за нашата дигитална содржина. Во овој момент би сакале да посочиме дека претплатите за печатење не се исто така дигитални претплати.
Лекови и терапија
Во моментов, кај пациенти со дијализа се користат артерио-венски фистули (фистули за дијализа), васкуларни протези и централни венски катетри (види илустрација). Во Северна Америка, васкуларните графтови беа префериран пристап во 90-тите години на минатиот век. Сепак, поради високите трошоци и значителните стапки на компликации, нивната важност се намали, така што денес најчесто се користат АВ-фистули.
Голем ризик од тромбоза
Најчестите компликации со васкуларни протези вклучуваат тромбоза; Според истражувањето, тие се јавуваат во повеќе од 50% од случаите во рок од една година. До денес, нема ефективни интервенции за намалување на ризикот. Умерено подобрување на проодноста беше прикажано во рандомизирана студија преку употреба на дипиридамол плус ацетилсалицилна киселина со ниски дози. Поради нивните антиоксидантни, антипролиферативни и вазодилатативни својства, омега-3 масните киселини, исто така, теоретски претставуваат начин за спречување на стенози и тромбози. Ова беше прикажано, на пример, во мала проспективна студија спроведена во 2002 година, во која рибиното масло ја подобри проодноста за пет пати во рок од една година.
Студија за употреба на ДХА плус ЕПА
Во мултицентрична, рандомизирана, слепа плацебо-контролирана студија, пропустливоста и тромбозата или стапката на интервенција биле испитани кај пациенти со бубрежна инсуфициенција во завршна фаза, кои биле ново всадени со васкуларна протеза. Истрагата се одвиваше помеѓу 2003 и 2010 година во 15 центри за дијализа во Северна Америка. Вкупно 201 пациент примал или четири капсули со рибино масло дневно (n = 201) или плацебо (n = 100) во текот на дванаесетмесечниот период на студирање. Секоја капсула содржеше 400 мг ЕПА (еикозапентаеноична киселина) и 200 мг ДХА (докозахексаенонска киселина).
Предефинираната примарна крајна точка беше процентот на пациенти чии васкуларни протези станаа непропустливи за дванаесет месеци или кои мораа да бидат подложени на радиолошка или хируршка интервенција за да се врати пропустливоста. Вклучени секундарни крајни точки Б. стапка на тромбоза во рок од 1000 дена и стапка на хоспитализација за кардиоваскуларен настан.
Нема супериорност на примарната крајна точка
Студијата не откри значителна разлика во примарната крајна точка помеѓу учесниците кои земаа капсули со рибино масло и пациентите со плацебо. Пропорцијата на пациенти со период без настан од 12 месеци под прием на рибино масло беше 48% (48 од 99), а под плацебо беше 62% (60 од 97). Релативниот ризик (RR) беше 0,78 (95% CI 0,60 до 1,03, = 0,06).
За секундарните крајни точки, стапката на инциденца заснована на 1000 дена во групата рибино масло е значително пониска отколку кај плацебо (3,43 наспроти 5,95 на 1000 дена, стапка на инциденца IRR 0,58, 95% CI 0,44 до 0, 75, стр извор
Лок, СЕ и сор.: Ефект на додаток на рибино масло врз проодноста на графтот и кардиоваскуларните настани кај пациенти со нови синтетички артериовенски хемодијализа. Рандомизирано контролирано испитување. ЈАМА 2012; 307 (17): 1809-1816.
Диксон БС.: Проодност на рибарско масло и хемодијализа. Дали времето е важно? ЈАМА 2012; 307 (17): 1859-1860.