Ризици во психолошкиот развој на предвремено родени бебиња

Иако многу предвремено родени бебиња се развиваат психолошки нормално, сепак има значителен процент од нив кои имаат одредени состојби. доцнења во развојот колку што влијае на нивните училишни перформанси и подоцнежна социјална адаптација.

Ризикот е поголем кога предвремено родените деца имаат многу мала родилна тежина или страдале пред, за време или по раѓањето разни трауми или медицински состојби што влијаеле, директно или индиректно, на нивното невролошко функционирање. Кога предвременото раѓање е придружено со проблеми со видот, слухот или други сетила, работите стануваат уште покомплицирани, децата од почеток имаат дефицит во обработката и особено во интеграцијата на мозокот на информациите добиени преку сетилните органи.

Многу е тешко да се процени еволуцијата со текот на времето на овие деца, има доста големи варијации од случај до случај и потребно е периодично следење (еднаш на секои 3 месеци во првата година од животот, а потоа еднаш на секои 6 месеци) на еволуцијата на нивниот психомоторен развој навремено да ги преземе потребните корективни мерки.

Дури и ако се чини дека екстраутериниот развој се развива во рамките на нормалните параметри, тој не може целосно да го надомести предвремено прекинатиот интраутерин развој. Така, не ретко, предвремено родените бебиња имаат тешкотии со сетилна саморегулација и нестабилна рутина за јадење и спиење.

Детето може да биде исклучително чувствително, селективно, каприциозно, лелекаво, тешко да се смири и непредвидливо. Последователно, овие проблеми се пренесуваат бихејвиорално и емоционално, градејќи ја сликата за „тешко дете“ со потешкотии при прилагодување кон промените, неволни за нови ситуации или луѓе, опозициски и чести напади, хиперактивни и тешки за концентрација. Честопати, родителите не го разбираат правилно изворот на проблеми со однесувањето на детето и не ги преземаат потребните мерки за нивно санирање., нагласувајќи ги уште повеќе преку неправилни родителски практики.

Но, многу пати, тешкотиите на недоносеното дете почнуваат да стануваат очигледни само на 5-7 години, особено во областа на моторни вештини или развој на јазик. Следствено, дури и кога ќе го надминат „избрзаниот“ влез во животот од гледна точка на медицински и физички развој, постојат некои ризици кои, од гледна точка на моторните, когнитивните и често емотивните и социјалните вештини, децата предвремено да покаже некои проблеми на училишна возраст, а најчесто пријавени се:

Тешкотија во разбирање и работење со математички концепти
Лошо пишување, неорганизирано, проблеми со врамување страници и понекогаш потешкотии во читањето
Лош распон на внимание и намалени вештини за организација и планирање („извршно“ функционирање)
Тешкотии во хиперактивноста и контролата на импулсите (недоволно развиена самоконтрола)
Проблеми со ориентација во вселената (се чини дезориентирани, збунуваат насоки, се мешаат десно со лево, итн.)
Проблеми со моторната координација и фините моторни перформанси (изгледаат „попречени“, избегнувајте спортски активности, особено групни активности, се несмасни)
Понекогаш има одложувања во развојот на јазикот или проблеми со вербалното изразување

Сите овие тешкотии тоа не се должи на нискиот коефициент на интелигенција, од оваа гледна точка, деца родени предвреме - кои немаа значителни невролошки проблеми при раѓање за да го оправдаат дефицитарниот коефициент на интелигенција - имаат слична еволуција со оние родени во термин. Зборуваме за специфични когнитивни дефицити, во одредени области на когнитивно функционирање, понекогаш многу "фино" и видлив само на училишна возраст.

Во сите случаи, родителите можат да ги спречат и отстранат овие видови на тешкотии кога навремено ги преземам потребните мерки за интервенција (на пр. физиотерапија, логопедија, работна терапија, мултимодална сензорна стимулациска терапија и сл.) во првите 6 години од животот, кога пластичноста на мозокот е максимална.

Психолошката проценка на нивото на развој е можна уште од раѓање со помош на специфични психометриски алатки, а по 3-та година од животот може да се изврши невропсихолошка проценка на когнитивните функции најчесто погодени од предвремено породување.

Текст: Псих. Моника Болокан, клинички и едукативен психолог за возрасни и деца