Ризикот од рак се зголемува со хормонска терапија при познавање на менопаузата
Ажурирано: 07.07.20 - 17:24 часот
Третманот на симптомите во менопауза со хормонски препарати се чини дека го зголемува ризикот од развој на рак на дојка. (Симболична слика)
Ризикот од рак се зголемува со хормонски терапии за симптоми на менопауза. Мета-анализа на 58 студии ги потврдува критичарите.
Отпрвин негодувањето беше големо, потоа беше дадено јасно во некои случаи, и сега повторно има зголемена причина за претпазливост: откако американските научници ја презентираа својата дводелна студија „Иницијатива за здравјето на жените“ за хормонска заместителна терапија во менопауза во 2002 и 2004 година, многу жени имале голема неизвесност во средниот век - исто така затоа што резултатите се толкуваат поинаку во меѓувреме.
Тековен статус: Очигледно третманот на симптомите во менопауза со хормонски препарати го зголемува ризикот од развој на рак на дојка. Ова се однесува и на комбинирани препарати со естроген и прогестин, како и на моно препарати кои содржат само естроген. Ова е наведено со мета-анализа на епидемиолошки студии објавена од истражувачка група на Универзитетот во Оксфорд во специјализираното списание „Лансет“.
Додатоци на хормони за време на менопаузата? Студијата ја оспори практиката
Пред седумнаесет години, презентацијата на студијата за WHI ги шокираше лекарите и пациентите, бидејќи се спротивстави на претходната практика на препишување на хормонски препарати за жени кои поминуваат низ менопауза. Ова често се случувало релативно невнимателно - и често дури и ако жените не страдале од масивни поплаки како што се силни топли бранови или сериозни нарушувања на спиењето. Ова се засноваше на претпоставката дека терапијата дефинитивно ќе им донесе нешто добро на жените по менопаузата, бидејќи се претпоставуваше дека вештачките хормони исто така можат да го намалат ризикот од кардиоваскуларни болести, остеопороза и деменција.
Студијата за WHI предизвика разочарување и шок кога се појави: Резултатите покажаа дека хормонската терапија може дури и да промовира појава на болести што требаше да ги спречи.
Учесниците на студијата имаа зголемена инциденца на миокарден инфаркт и рак на дојка под комбинирана терапија со естроген-прогестин, а монотерапија со естроген (може да се дава само на жени без матка) го зголемува ризикот од мозочен удар.
Хормони само за тешки симптоми на менопауза
Скоро од еден на друг ден, прописите за хормонски препарати пропаднаа ширум светот. Медицинските упатства, исто така во Германија, се променети. Тие сега препорачаа хормоните да се препишуваат само за тешки симптоми во менопауза - и тоа само што е можно пократко. Покрај тоа, лекарите препорачуваат тесно испитување на ткивото на дојката со мамограф при земање хормони.
Пред пет години, самите автори го релативизираа толкувањето на студијата за WHI што преовладуваше дотогаш, а многу експерти ги следеа. Негативните здравствени ефекти што беа прикажани во студијата беа објаснети со релативно староста на учесниците, со повеќето жени веќе поминати 60 години. За помладите жени, од друга страна, хормонската терапија не треба да биде ризична, сега беше речено - а особено ако се зема во ограничен период од неколку години.
Зголемен ризик од рак: Хормонска терапија за време на менопаузата може да доведе до рак на дојка
Рецептите за хормонски препарати оттогаш повторно се зголемија. Но, сега има повторно причина да не се земаат апчиња за хормони премногу брзо: Научниците од Универзитетот во Оксфорд, предводени од епидемиологот Валери Берал, во нивната мета-анализа специјално се фокусираа на карциномот на дојка - можниот несакан ефект од кој жените најверојатно се плашат најмногу.
Истражувачите презедоа 58 студии со 100.000 карциноми на дојка. Она што го откриле е привлечно да ги потврдат критичарите на хормонска заместителна терапија: Откриле дека жените кои започнале хормонска терапија за време на менопаузата имаат поголема веројатност да развијат рак на дојка. Ова се однесуваше и на комбинациите на естроген-прогестин и на монопрепарати кои содржат само естроген, иако во многу помала мерка за вторите. Ова го прави ова најново откритие за карцином на дојка уште „полошо“ од студијата за WHI, која не откри зголемен ризик само со естроген. Исто така, сега изгледа дека ризикот кај помладите жени е дури и поголем отколку кај постарите жени.
Ризик од рак: Малигните тумори на дојката се почести
Пред сè, оние карциноми на дојка (малигни тумори на дојка), чиј раст е зголемен со естрогени, се јавува почесто. Пронајдена е особеност во однос на тежината на жените: Утврдено е дека преголемата тежина го зголемува ризикот од рак на дојка. Ова има врска со фактот дека естрогените се формираат и во масното ткиво, дури и кога производството во јајниците веќе пресуши. Дополнителна администрација на хормони го зголеми ризикот помалку кај жени со прекумерна тежина отколку кај слаби жени. Студијата исто така покажа дека ризикот од рак се зголемува колку подолго се зема лекот.
Во западните земји, на секои 100 жени кои никогаш не земале хормони, во просек 6,3 ќе развијат рак на дојка на возраст од 50 до 69 години. Студијата покажа дека кај жени кои земале комбиниран лек на возраст од пет години или постари, фреквенцијата се искачила на 8,3 на 100. Кај жени кои земале лек само за естроген на возраст од пет години или постара, 6,8 од 100 заболеле.
Ризик од рак: колку случаи на рак на дојка предизвика хормонска терапија?
Врз основа на резултатите, авторот на студијата Валери Берал претпоставува дека од околу 20 милиони случаи на рак на дојка што се случиле во западните индустриски развиени земји во последните 30 години, околу еден милион биле предизвикани од хормонска терапија.
Читање совети на тема рак
Можете ли да влијаете на ракот со промена на вашата исхрана или диета? Ова е она што онкологот ги советува пациентите со рак. Кетогената диета би требало да ги поддржува здравите делови на телото, а не заболените клетки. Нема причини да ги предупредуваме пациентите со рак за тоа, вели еден истражувач.
Лекарите од Франкфурт, Клаус Радел и Емануил Фокас, тестираат принцип против карцином, кој е награден со Нобелова награда. Мислењата се поделени кога станува збор за млекото. Кое треба да биде тоа? Според една студија, подобро без кравјо млеко. За ова се вели дека може значително да го зголеми ризикот од рак на дојка.