Ротавирус антиген Аденовирус кај фецесот - Синево
Генерални информации
Акутната дијареја кај доенчиња и мали деца е во огромното мнозинство на случаи на инфективна етиологија, која се утврдува по редослед на фреквенција на вируси, бактерии и, многу поретко, патогени протозои 2 .
ротавируси е честа причина за гастроентеритис кај педијатриски пациенти 4. Зимската клима ја фаворизира инфекцијата со ротавирус, што предизвикува до 85% од случаите на дијареја кај деца под 3-годишна возраст. Во топла сезона, фреквенцијата на болести на ротавирус се намалува на 40% 2 .
Болеста е многу заразна и може да биде поврзана со респираторни симптоми. Изметот е течен или славен, со слуз и крв, често претходи повраќање и треска. Состојбата е само-ограничувачка (5-8 дена), но може да има сериозен тек кај имунокомпромитирани пациенти. Во 5-10% од случаите може да се инсталира секундарна нетолеранција на лактоза 4; 5 .
Фекално-оралниот пат и улогата на „валканата рака“ се главните начини на пренесување на инфекцијата. Постои одредена подложност на возраста, во смисла дека бројот на рецептори за ротавирус, лоциран на ентероцитот, се намалува со возраста, што се развива паралелно со намалувањето на подложноста на оваа инфекција. Епидемии се можни кај преполни доенчиња и мали деца 2 .
Кај возрасните, инфекциите со ротавирус обично се асимптоматски, освен за пациенти кои имаат пресадено коскена срцевина и институционализирани стари лица кои можат да имаат сериозен тек. .
На почетокот и во акутната фаза на болеста, честичките ротавирус се излачуваат во големи количини со измет (10 8 вирусни честички/g столче) 3, така што е можно да се открие антигенот со употреба на тестови со употреба на специфични антитела поврзани со цврста фаза. Стапката на добиени позитивни резултати може да варира во зависност од возраста, сезоната, географската локација, категоријата испитани пациенти 7 .
адевируси (51 серотипови идентификувани до денес) може да предизвикаат широк спектар на состојби, вклучително и респираторни, очни и гастроинтестинални инфекции. Оваа сорта се објаснува со постоењето на бројни серотипови и со различниот ткивен тропизам на аденовирусите. Ентеричните адевируси (типови 40-41) се важен патоген на детскиот гастроентеритис, вклучен во некои спорадични епидемии на дијареја во детските заедници, но и во болниците 1; 6. Пренесувањето на инфекцијата во овие ситуации се врши по фекално-орален пат.
Акутната инфантилна дијареа клинички се манифестира со водени столици, придружени со треска и повраќање, со просечно траење од 8-12 дена. Околу 2-5% од случаите на акутна дијарејална болест кај мали деца се предизвикани од аденовируси 40 и 41.
Други аденовирусни серотипови се пријавени кај детска дијареја, како што се 2, 3, 8 и 31 1 .
Директно откривање на антигенот антиген во столицата во акутната фаза на дијарејална болест со помош на специфични антитела поврзани со цврстата фаза е метод на брза дијагноза 1; 3 .
Препораки за антигенот Ротавирус и Аденовирус - клиничко сомневање за вирусен гастроентеритис 4 .
Примерок собрани - свежи измет, спонтано емитирани 3 .
Контејнер за берба - стерилен контејнер со фекален капак, без транспортна средина 3 .
Волумен на примерок - 2 ml течни измет или околу 1 g полуобликувани измет 3 .
Стабилност на примерокот - примерокот на измет е стабилен 72 часа на 2-8 ° C 3 .
Метод - имунохроматографија 3 .
Референтни вредности
Антиген на ротавирус кај фецесот негативен.
Адевирусен антиген кај фецесот негативен 3 .
Граници и пречки
Негативен резултат не ја исклучува инфекцијата. Лажно-негативни резултати може да се појават во следниве ситуации:
-несоодветно собирање и/или транспорт на примерокот (контаминација со детергенти или употреба на конзерванси);
-ниско ниво на вирусни честички, под границата на откривање на методот 6 .
Пациентите треба да се испитуваат паралелно и за можна бактериска етиологија на дијареовиот синдром, со изведување на копрокултура 3 .
1. Елизабет Г. Ри, Дан Х. Баруч. Аденовируси. Во Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести, 7-то издание, Черчил Ливингстон, Елзевиер, 2010, 2027-2031.
2. I. Gherghina, D.Matei, M.Aloman, M.Iusan, E.Ionita. Вести за акутна дијареја кај доенчиња и мали деца. Во модерната медицина, дек. 2005 година.
3. Лабораторија во Синево. Специфични препораки на употребената технологија за работа во 2010 година. Ref Type: Каталог
4. Лабораториска корпорација на Америка. Директориум на услуги и толкувачки водич. Ротавирус, имуноанализа на директно откривање. www.labcorp.com. 2010. Ref Type: Интернет комуникација
5. Марија Кондор, Доина Лука. Акутна дијареја кај деца. Во Семејна медицина, бр. 18-19, 1997 г.