Руптура на менискусот - типична повреда на фудбалерите на Медлајф, професионалци или аматери
Интраартикуларни мениси - еластични ткива во форма на буквата C/Фото: ЈуТјуб
Коленото е најголемиот зглоб на човечкото тело. За разлика од другите големи споеви, тој е помалку покриен и заштитен со меки делови, па затоа е повеќе подложен на несреќи. Интраартикуларните мениси, еластични ткива во форма на буквата Ц, се оние што апсорбираат удари во коленото, што дава поголема стабилност. Руптурата на менискусот обично се јавува при торзионо движење, честопати стапалото фиксирано на целиот ѓон и коленото делумно свиткано (при кревање тегови, тенис, фудбал, итн.). Откријте сè за повредите на менискусот во материјалот направен од д-р Алин Попеску, специјалист по спортска медицина, со компетентност во управување со здравјето и апифитотерапија.
Руптурата на менискусот е ретка кај мали деца. Со возраста, менискусот се истроши и може полесно да се зафати. Повредите на менискусот можат да бидат единечни или можат да бидат поврзани со други повреди при комплексни трауми - истегнување, дислокации, фрактури.
Типични помали лезии на менискусот:
- минимална болка при одење;
- засилена болка при кревање тегови, пуштање и кревање од оваа позиција;
- оток на зглобот - кој постепено се зголемува за неколку дена.
Симптомите исчезнуваат за две до три недели, но болката може да се врати во движење на торзијата.
Типично умерено раскинување на менискусот:
- болка во страничниот или централниот дел на коленото, во зависност од локацијата на руптурата;
- одење обично е можно;
- оток на зглобот - што се зголемува постепено во текот на два до три дена.
- флексија на коленото е ограничена.
- интензивна болка при извртување и седење на вените.
Симптомите постепено се повлекуваат, но имаат тенденција да се вратат на помало движење на торзијата или интензивен напор.
Тешка руптура на менискусот:
Парчињата во скршениот менискус може да се оддалечат, достигнувајќи го заедничкиот простор, што доведува до ситуација наречена блокирана колено. Може да се појави крварење во зглобот и коленото да отече веднаш по повредата.
Лекарот треба да биде информиран за изгледот на лезијата и за другите лезии произведени во минатото на коленото. Лекарот ги прегледува и колената и ги проценува отокот, степенот на ограничување на движењето, стабилноста на зглобот и како повредата влијаела на коленото. Обично, се прават х-зраци.
Дијагноза на прекин на менискусот е наведено врз основа на следниве знаци:
- повторувачка блокада на коленото;
- хидрартроза (вода за колена);
- упорност, хипотрофија и хипотонија на бутот;
- болка во погодениот менискус.
Во некои случаи, кога дијагнозата е нејасна, нуклеарната магнетна резонанца (МРИ) или артроскопијата се две корисни параклинички истражувања при утврдување на точна дијагноза.
Третман на прекин на менискусот
Најефективниот третман за прекин на менискусот е операција, бидејќи од една страна не можете да очекувате спонтано заздравување, а од друга страна прекин на менискусот ја забрзува инсталацијата на дегенеративниот процес на коленото - остеоартритис.
Методот на третман се разликува во зависност од видот, локацијата и степенот на прекин, возраста и нивото на активност на пациентот и временскиот период што поминал од инцидентот.
Други опции за третман вклучуваат:
- нехируршки третман - одмор, локална апликација за мраз, одржување на стапалото во покачена положба и физикална терапија;
- хируршка поправка;
- хируршко отстранување на руптурираниот дел (делумна менисектомија);
- хируршко отстранување на целиот менискус (тотална менисектомија).
Трансплантацијата на менискус е нова опција за третман на прекин на менискусот, особено кога е веќе ослабена или залечена поради повреда или претходен третман. За време на оваа постапка, дел од 'рскавицата на менискусот од донатор е трансплантиран во коленото.
Од голема важност е програмата за обновување, која мора внимателно да се управува, бидејќи е многу интензивна и комплексна.
Компликации од прекин на менискусот
Пожелно е да се чува дел од менискусот што е можно повеќе: отстранувањето на менискусот честопати фаворизира појава на остеоартритис на коленото, бидејќи по менисектомијата се зголемува механичкиот стрес на зглобните структури. Колку е отстрането менискулното ткиво, толку е побавна дегенерацијата.
Еволуцијата на нехируршки лекуваната лезија на менискусот може да доведе до: мускулна атрофија на квадрицепс; нестабилни болни колена; повторена хидрартроза; оштетување на зглобната 'рскавица, со инсталација на гонартроза (остеоартритис на коленото).
Материјал изработен од д-р Алин Попеску