Салпингектомија - отстранување на јајцеводите

салпингектомија е операција за хируршко отстранување на едната или двете фалопиевите туби, оставајќи ги матката и јајниците непроменети. Постапката е развиена главно за решавање на ектопична бременост, но исто така е индицирана и за други болести или нарушувања на женскиот репродуктивен систем.

салпингектомија

Содржина:

Што е салпингектомија?

салпингектомија вклучува хируршко отстранување на една (еднострана) или обете (билатерални) јајцеводите. Фалопиевите туби или јајцеводите овозможуваат проток на јајцата од јајниците до матката.

Друга постапка, салпингостомија (или неосалпингостомија) е кога хирургот ќе направи отвор во фалопиевата цевка за да ја отстрани нејзината содржина, но самата фалопиева цевка не се отстранува. Салпингектомијата може да се направи самостојно или во комбинација со други процедури. Овие вклучуваат оофоректомија, хистеректомија и царски рез.

Кои се јајцеводите?

Во нормален женски репродуктивен систем, на краевите има две матки цевки, лоцирани во близина на јајниците, за да ги пренесат јајцата. Фалопиевите туби се две цевки кои овозможуваат циркулација на сперматозоидите за да стигнат до јајце-клетката и да ја оплоди. Исто така, обезбедува оптимална средина за оплодување.

За време на ектопична бременост, оплодената јајце клетка не се транспортира во матката и останува во внатрешноста на фалопиевата цевка.

Индикации за салпингектомија

Зошто се изведува постапката? Салпингектомија е операција што се изведува за отстранување на едната или двете фалопиевите туби. Може да се направи за лекување на ектопична бременост, некаква форма на рак, ендометриоза или инфекција. Исто така, може да се направи за да се спречи бременоста или некои видови на рак.

Така, главните индикации за салпингектомија вклучуваат:

Салпингектомијата исто така може да се изврши како а форма на трајна контрацепција или да се намали ризикот од карцином на јајници кај жени кои имаат операција за неканцерогени состојби.

Салпингектомија наспроти салпинго-оофоректомија

Салпингектомија е кога се отстранува само една фалопиева цевка или обете фалопиеви цевки. Оофоректомија е отстранување на едниот или двата јајници. Кога двете постапки се прават истовремено, тоа се нарекува салпинго-оофоректомија. Во зависност од причините за операцијата, салпинго-оофоректомијата понекогаш се комбинира со хистеректомија (отстранување на матката). Салпингектомијата самп или салпинго-оофоректомијата може да се изврши со операција на отворен абдомен или лапароскопска хирургија.

Видови на салпингектомија

Хирург може да изврши салпингектомија на два начина. Отворен засек може да се направи во стомакот, во постапка наречена лапаротомија, или може да се користи лапароскопија, што е минимално инвазивен пристап кој вклучува вметнување инструменти преку мали засеци во долниот дел на стомакот.

Хирурзите исто така можат да извршат салпингектомија заедно со други процедури. На пример, можам да го направам ова за време на царски рез кај жени кои се одлучиле за салпингектомија како метод на контрацепција.

Постапката може да варира и вклучува отстранување на дополнителни органи. Примери за пристапи вклучуваат:

Делумна салпингектомија

Ова вклучува отстранување на една фалопиева цевка. Може да биде вистинскиот пристап за ектопична бременост, заразена матка или рак во цевка.

Билатерална салпингектомија

Ова вклучува отстранување на обете цевки. Хирург го користи овој пристап кога целта на постапката е контрацепција, намалување на ризикот од рак на јајниците или лекување на одредени гинеколошки состојби.

Салпинго-оофоректомија

Овој пристап вклучува отстранување на еден или двата јајници и фалопиевите туби. Може да помогне во лекување на рак на јајници, ендометриоза или торзија на јајници, што е извртување на јајчник. Хирургот исто така може да го избере овој пристап за лекување на ектопична бременост.

Тотална абдоминална хистеректомија со билатерална салпинго-оофоректомија

Тотална абдоминална хистеректомија со билатерална салпинго-оофоректомија е операција за отстранување на јајцеводите, јајниците, матката и грлото на матката. Лекар може да препорача ваков вид на постапка на луѓе со екстремно тешка менструација, тешко крварење, ендометриоза, миома на матката, карцином или комбинација од нив.

Што повлекува постапката?

Постојат неколку техники за изведување на салпингектомија, но најчест и најпосакуван метод е лапароскопија. Хирургот прави мал засек во стомакот, обично во близина на папокот. Вметнат е лапароскоп, инструмент кој наликува на мал телескоп, а хирургот ја идентификува цевката што треба да се отстрани. Друга сонда е вметната преку втор засек близу срамната област за да помогне во визуелизирање на хируршкото место. Погодената фалопиева цевка е фатена и каутеризирана. Потоа цевката е пресечена или исечена и одделена од остатокот на блиските репродуктивни делови, а потоа се отстранува.

Се повикува поинвазивен пристап лапаротомија и бара од лекарот да направи голем засек во долниот дел на стомакот за да овозможи подобро истражување на областа. Овој пристап се разгледува особено ако е потребно да се отстранат и двете матки цевки. Во ретки случаи, салпингектомијата се изведува преку хируршки рез во вагината, наречен колпотомија. Со овој метод, на засегнатата фалопиева цевка и се приоѓа преку вагината.

Како да се подготвите за салпингектомија

Хирургот ќе разговара со вас за постапката и ќе даде упатства пред и по операцијата. Овие можат да бидат различни - ако имате отворена абдоминална хирургија или лапароскопска хирургија. Ова е одредено од фактори како што се причината за операцијата, возраста и општата здравствена состојба.

Ако сакате да направите салпингектомија пред операцијата, генерално се препорачува да избегнувате консумирање храна и пијалоци неколку часа пред операцијата. Разговарајте со вашиот лекар претходно за можноста да забремените во иднина и кои се вашите можности.

Опоравување по интервенција

Засеците во лапароскопската хирургија се помали и имаат тенденција да заздравуваат побрзо од оние во абдоминална хирургија. Општо, целосното закрепнување трае 3-6 недели по абдоминална операција или 2-4 недели по лапароскопија. По операцијата, може да се појават низа ефекти, како што се гадење поради анестезија или лесна болка во областа на засекот. Најмалку една недела по операцијата, избегнувајте кревање тегови. Можеби имате крварење и исцедок од вагината светло за неколку дена. Ако операцијата е извршена лапароскопски, може да почувствувате болка во рамото или грбот. Ова е предизвикано од воведување на воздух во стомакот за време на лапароскопската хирургија.

По операцијата, кажете му на вашиот лекар ако имате искуство:

  • треска и треска;
  • силна или влошена болка;
  • тешка или влошена гадење;
  • црвеникав исцедок или оток околу засеците;
  • вагинално крварење;
  • не можете да го испразните мочниот меур.

Можни компликации

Постојат ризици за кој било вид на операција, вклучително и а несакана реакција на анестезија. Лапароскопијата може да трае подолго од отворената операција, па затоа може да бидете под анестезија подолго. Други ризици поврзани со салпингектомија вклучуваат:

  • инфекција (ризикот од инфекција е помал во случај на лапароскопија отколку во случај на отворена операција);
  • внатрешно крварење или крварење на хируршкото место;
  • хернија;
    оштетување на крвните садови или органите во близина.

Покрај тоа, без разлика дали вашиот лекар ќе отстрани една или обете матки, може да спречи проток на крв во едниот или двата јајници. Како резултат, јајниците не можат соодветно да ги пренесат произведените хормони, а тоа може да доведе до рана менопауза.

Операцијата може да се врати назад?

Хирург не може да ја врати салпингектомијата. Откако хирургот ќе ги отстрани фалопиевите туби или цевки, тие не можат повторно да се поврзат. Ова ја прави постапката различна од лигатура на тубал, што вклучува врзување на јајцеводите.