Сè што треба да знаеме за рак на ректумот
Преглед
Ректумот е дел од дигестивниот систем, претставува терминален дел од дебелото црево, каде што се случува привремено складирање на фекалниот сад, пред да се евакуира од телото.

Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Фактори на ризик
- Семејна историја на карцином на дебело црево или ректум, роднина од прв степен (родител, брат или сестра или дете);
- Лична историја на рак на дебелото црево, ректумот или јајниците;
- Лична историја на аденоми со висок ризик (колоректални полипи со големина од 1 см или поголема или со клетки кои изгледаат ненормално под микроскоп);
- Наследување на одредени гени кои го зголемуваат ризикот од семејна аденоматозна полипоза (FAP) или синдром на Линч (наследен неполипоза колоректален карцином).
- Лична историја на хроничен улцеративен колитис или Кронова болест 8 години или повеќе;
- Прекумерна потрошувачка на алкохол;
- Постарата возраст е главен фактор на ризик за повеќето видови на рак. Ризикот од развој на рак се зголемува со возраста.
симптоми
Овие знаци и други симптоми можат да бидат предизвикани од рак на ректумот:
- Крв (или светло црвена или црна - мелена) во столицата;
- Промена на калибарот на измет;
- Чувство на нецелосна евакуација на седиштето;.
- Општа непријатност во стомакот (честа болка во стомакот, надуеност, исполнетост или грчеви);
- Слабеење, без позната причина;
Дијагностички методи
Тестовите што ги испитуваат ректумот и дебелото црево се користат за откривање и дијагностицирање на рак на ректумот. Тестовите што се користат за дијагностицирање на рак на ректумот го вклучуваат следново:
• Преглед на телото за да се проверат општите знаци на здравје, вклучително и проверка на знаци на болест.
• Дигитален ректален преглед (ДРЕ): Лекарот или медицинската сестра ставаат подмачкан прст во долниот дел на ректумот за да почувствуваат нешто невообичаено. Кај жените, вагината исто така може да се испита.
• Колоноскопија: постапка за пребарување во внатрешноста на ректумот и дебелото црево за полипи, абнормални области или туморски маси. Колоноскопот е тенок, тубуларен инструмент со светло и леќа за гледање.
Исто така, може да има алатка за отстранување на полипи или земање примероци од ткиво, кои се проверуваат под микроскоп за неоплазма.
• Биопсија: отстранување на клетки или ткива за да можат да се видат под микроскоп за да се проверат знаци на рак.
• (ЦЕА): Тест што го мери нивото на ЦЕА во крвта. ЦЕА се ослободува во крвотокот и од рак и од нормални клетки. Кога ќе се најде во поголеми од нормалните количини, тоа може да биде знак на рак на ректумот или други состојби.
СТЕГНУВАЕ
Фаза 0 - во фаза 0, абнормалните клетки се наоѓаат во мукозата (најинтимниот слој) на ректалниот wallид. Овие абнормални клетки можат да станат канцерогени и можат да се прошират на блиското нормално ткиво. Фазата 0 се нарекува и in situ карцином.
Фаза I - во фаза I карцином на ректум, карциномот се формира во мукозата I (внатрешен слој) на ректалниот wallид и се шири на субмукозата (ткивен слој во близина на мукозата) или мускулниот слој на ректалниот wallид.
Фаза II Ректален карцином е поделен на фази IIA, IIB и IIC:
• Фаза IIA: Ракот се шири преку мускулниот слој на ректалниот wallид до серозниот (надворешниот слој) на ректалниот wallид.
• Фаза IIБ: Ракот се шири преку серозата (надворешниот слој) на ректалниот wallид до ткивото што ги поставува абдоминалните органи (висцерален перитонеум).
Што треба да знаеме за ракот на простата
Што треба да знаеме за колоноскопија
Првите знаци на менопауза на кожата: совети и лекови
• IIC фаза: Ракот се шири преку серозата (надворешниот слој) на ректалниот wallид до блиските органи.
III фаза
• Фаза IIIA:
- ракот се шири преку обвивката на ректалниот wallид до субмукозата и се шири на мускулниот слој и на еден до три лимфни јазли или блиски ткива, во близина на лимфните јазли;
- ракот се шири преку мукозата на субмукозата и четири до шест лимфни јазли во близина.
• Фаза IIIB:
- ракот се шири преку мускулниот слој на ректалниот wallид до серозата или се шири преку серозата, но не преку блиските органи;
- ракот се проширил на еден до три блиски лимфни јазли или на ткива во близина на лимфните јазли;
- карциномот се проширил на мускулниот или серозниот слој и на четири до шест лимфни јазли во близина;
- ракот се шири преку мукозата во субмукозата и може да се прошири во мускулниот слој; ракот се проширил на седум или повеќе лимфни јазли во близина.
• Фаза IIIC:
- ракот се шири преку серозата на ректалниот wallид, но не и во околните органи;
- ракот се проширил на четири до шест лимфни јазли во близина;
- ракот се шири преку серозниот мускулен слој или се шири низ серозата, но не преку околните органи;
- ракот се проширил на седум или повеќе лимфни јазли во близина;
- ракот се шири со сероза во околните органи и во еден или повеќе блиски лимфни јазли или во ткива во близина на лимфните јазли.
Фаза IV Ректален карцином е поделен на: IVA, IVB и IVC:
• Фаза IVA: Ракот се шири во област или орган што не е близу до ректумот, како што се црниот дроб, белите дробови, јајниците или далечните лимфни јазли.
• Фаза IVB: Ракот се шири во неколку области или органи кои не се во близина на ректумот, како што се црниот дроб, белите дробови, јајниците или далечниот лимфен јазол.
• ИВЦ фаза: Ракот се прошири на ткивото што го поставува абдоминалниот wallид и може да се прошири на други области или органи.
Ректален карцином може да се спречи?
Ректален карцином може да се спречи. Речиси сите ректални карциноми се развиваат од ректални полипи. Откривањето и отстранувањето на овие полипи со колоноскопија го намалува ризикот од рак на ректумот.
Скринингот обично започнува на 50-годишна возраст, кај пациенти со среден ризик или на помлада возраст, кај пациенти со висок ризик од рак на ректумот.
Иако не е докажано со сигурност, постојат некои докази дека диетата може да игра значајна улога во спречување на карцином на дебелото црево.
Колку што знаеме, диетата богата со растителни влакна (цели зрна, овошје, зеленчук, јаткасти плодови) и малку маснотии е единствената диетална мерка што може да помогне во спречување на карцином на дебелото црево.
Третман
Во зависност од различни фактори, постојат следниве видови третман: хируршка, радиотерапија, хемотерапија.
Мерки по третманот
По третманот за рак на ректумот, може да се изврши крвен тест за мерење на количините на ЦЕА (супстанца во крвта што може да се зголеми кога е присутен карцином).
КТ-скенирање, клинички прегледи и колоноскопија се изведуваат во утврдени фази во интервали.