Сè што треба да знаете за апнеја кај деца

Преглед

Апнеја при спиење кај деца е нарушување на спиењето, се карактеризира со кратки паузи при дишењето по заспивање. Се смета дека помеѓу 1-4% од децата страдаат од оваа состојба.

Исто така, возраста на децата со оваа состојба варира, но повеќето од нив се на возраст меѓу 2 и 8 години.

Постојат два вида апнеја при спиење кои можат да влијаат на децата. Првиот вид, најчест, е опструктивна апнеја, предизвикана од блокада на задниот дел на вратот и носот.

Другиот вид, централна апнеја при спиење, се јавува кога областа на мозокот одговорен за дишењето повеќе не функционира правилно. Така, респираторните мускули повеќе не добиваат нормални сигнали за нивно активирање.

Една разлика помеѓу двата типа на апнеја е видот на звуците на дишењето што се јавуваат за време на спиењето, односно грчењето.

Централната апнеја при спиење може да биде придружена со грчењето, но овој симптом најчесто се јавува кај опструктивен тип, бидејќи дишните патишта се попречени.

Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.

Содржина на статијата

Клиничка слика

Со исклучок на грчењето, симптомите на опструктивна и централна апнеја при спиење се релативно исти.

Така, најчестите симптоми вклучуваат:

- Силна кашлица;
- Диспнеа или задушување при спиење;
- Дишење преку уста;
- кошмари;
- Мокрење во кревет (несвесна загуба на урина во сон);
- Паузи за дишење;
- Заспивање во чудни позиции;
- Промена на спиењето.

Треба да се напомене дека апнејата при спиење кај децата не предизвикува симптоми само ноќе. Ако вашето дете ја има оваа состојба и спиењето е нарушено во текот на ноќта, симптомите во текот на денот може да вклучуваат:

- замор;
- Тешкотија при будење наутро;
- Периоди на прекумерна поспаност во текот на денот или дури и неволен сон.

Исто така, треба да се напомене дека доенчињата и малите деца кои имаат апнеја при спиење не можат да 'рчат, особено во случај на централен тип. Понекогаш единствениот знак на апнеја при спиење што се јавува во оваа возрасна група е замор и нарушување на спиењето.

Последици од нетретирање на апнеја кај деца

Нелекуваната апнеја ќе доведе до долги периоди во кои спиењето е нарушено. Ова подоцна ќе предизвика хроничен замор во текот на денот.

Дете со нетретирана апнеја при спиење може да има дефицит на внимание на училиште и тешкотии во учењето, со слаби перформанси.

Некои деца, исто така, развиваат нарушувања на хиперактивност и внимание. Ова може да доведе до погрешна дијагноза, на пример, за АДХД.

Сепак, се проценува дека симптомите на опструктивна апнеја може да бидат присутни кај приближно 25% од децата дијагностицирани со АДХД. Во потешки случаи, апнејата при спиење може да предизвика застој во растот, срцеви проблеми и многу когнитивни нарушувања.

Други компликации од занемарување на деца со апнеја при спиење се висок крвен притисок и дебелина, проследено со зголемен ризик од мозочен удар и срцев удар.

ПРИЧИНА

Во случај на опструктивна апнеја при спиење, мускулите зад вратот ги блокираат дишните патишта за време на спиењето, што го отежнува дишењето на детето. Често, причините за апнеја при спиење се различни кај децата отколку кај возрасните.

Најинкриминирачкиот предизвикувач кај возрасните е прекумерната тежина. Кај децата, најчеста причина е зголемувањето на обемот на крајниците.

Така формираното дополнително ткиво може целосно или делумно да ги блокира дишните патишта.

Некои деца имаат поголем ризик од развој на ова нарушување на спиењето. Факторите на ризик се претставени со:

- Семејна историја на апнеја, без оглед на видот;
- Прекумерна тежина или дебелина;
- Здружение на други медицински состојби, како што се церебрална парализа, Даунов синдром, српеста анемија или абнормалности на черепот и лицето;
- Ниска родилна тежина;
- Макроглосија, што значи проширување на јазикот.

Постојат одредени фактори кои можат да ги зголемат шансите за централна апнеја. Овие се:

Одредени состојби, како што се срцева слабост или мозочен удар;
- Предвремено породување;
- Одредени дефекти при раѓање;
- Потрошувачка на одредени лекови, како што се опиоиди.

Дијагностика

Родителите треба да посетат лекар што е можно поскоро ако се сомневаат дека детето има апнеја при спиење.

Со цел правилно да се дијагностицира апнеја при спиење, лекарот ќе побара информации за клиничката слика на детето, ќе изврши физички преглед и ќе изврши одредени студии за спиење.

Д-р Симона Карничиу, доктор специјализиран за дијабетес, исхрана и метаболички болести: Детскиот мозок не ја согледува разликата помеѓу корисната храна или не! Грешките на современите родители

Идеална маса на телото

Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?

За да студира спиење, детето мора да ја помине ноќта во болница, следено од специјалист. Така, лекарот ќе постави одредени сензори на телото на детето и ќе ги следи следниве аспекти во текот на ноќта:

- Мозочни бранови;
- Ниво на кислород;
- Пулс;
- Мускулна активност;
- Фази на спиење;
- Вид на дишење.

Алтернатива на оваа истрага е да се измерат срцевиот ритам и нивото на кислород за време на спиењето со помош на пулсен оксиметар. Оваа истрага може да се направи и дома и претставува почетна алатка за скрининг за апнеја при спиење.

Покрај проучувањето на спиењето, вашиот лекар може да назначи електрокардиограм за да се исклучи каква било срцева состојба. Со помош на оваа истрага, може да се забележи електричната активност на срцето на детето.

Правилното тестирање е многу важно при дијагностицирање, бидејќи апнејата при спиење понекогаш се занемарува кај децата. Ова се случува кога нема типична клиничка слика.

На пример, наместо нарушувања на дишењето во текот на ноќта, клиничката слика може да се состои од хиперактивност, раздразливост и промени во расположението, што доведува до погрешна дијагноза на проблем во однесувањето.

Третман

Треба да се напомене дека не постои стандарден третман прифатен од сите специјалисти во оваа област. Така, за лесни форми, лекарот може да избере да не ја третира состојбата, барем веднаш, држејќи го детето под надзор.

Некои деца ја надминуваат апнејата индивидуално, со тоа што лекарот претпочита само да ја следи нивната состојба за одреден временски период за да види дали има некои подобрувања. Сепак, ризиците поврзани со непримање на третман треба да се мерат според придобивките.

Назалната конгестија може да се ослободи со помош на локални лекови за нос. Тие не се наменети за долготраен третман, туку само додека не се реши метежот.

Кога волуменот на крајниците предизвикува опструктивна апнеја при спиење, хируршкото отстранување може да биде решение за отворање на дишните патишта на детето. Во случај на дебелина, лекарот може да препорача физичка активност и усвојување на оптимална диета.

Кога апнејата при спиење е сериозна и не се подобрува со првичниот третман, на детето може да му треба континуирана позитивна терапија со притисок на дишните патишта.

Ова вклучува носење маска што ги покрива носот и устата за време на спиењето, специјален уред кој обезбедува континуиран проток на воздух за да ги задржи дишните патишта отворени. Овој метод може да помогне да се намалат симптомите, но не и да се излечи болеста.

Треба да се напомене дека голем проблем е предизвикан од фактот дека оваа маска не е многу удобна, но има и неинвазивни алтернативни уреди за вентилација. Тие се користат особено во случај на апнеа од централен тип.

Перспектива

Опциите за третман работат многу добро за повеќето деца. На пример, операцијата може да ги елиминира симптомите во околу 70-90% од случаите. Родителите треба да ги знаат и веднаш да ги забележат знаците и симптомите на апнеја при спиење.

Ако не се лекува, оваа состојба може да се влоши и може да го попречи квалитетот на животот на детето.

Исто така, постои ризик од компликации опасни по живот. Колку побрзо се понуди третманот, толку е поповолна перспективата.

---