Сè што треба да знаете за замастениот црн дроб на Клиниката Медлинк

Замастен црн дроб е исто така познат како хепатална стеатоза. Тоа се случува кога маснотиите се акумулираат во црниот дроб. Да се има мала количина маснотии во црниот дроб е нормално, но премногу може да стане здравствен проблем.

Вашиот црн дроб е втор по големина орган во вашето тело. Помага во обработка на хранливи материи од храна и пијалоци и ги филтрира штетните материи од крвта.

Премногу маснотии во црниот дроб може да предизвикаат воспаление на црниот дроб, што може да го оштети вашиот црн дроб и да предизвика лузни. Во тешки случаи, оваа лузна може да доведе до откажување на црниот дроб.

Кога се развива замастен црн дроб кај некој што пие многу алкохол, тоа е познато како алкохолно заболување на масен црн дроб (BHGA).

Ако некој не пие многу алкохол, тоа е познато како безалкохолно масно заболување на црниот дроб (BHGNA). Според истражувачите во Светскиот весник за гастроентерологија, (BHGNA) влијае на 25 до 30 проценти од луѓето во САД и Европа.

Симптоми на замастен црн дроб

Во многу случаи, замастениот црн дроб не предизвикува видливи симптоми. Но, може да се чувствувате уморни или да имате непријатност или болка во горниот десен дел на стомакот.

Некои луѓе со масно заболување на црниот дроб развиваат компликации, вклучувајќи лузни во црниот дроб. Лузни во црниот дроб е познат како фиброза на црниот дроб. Ако развиете сериозна фиброза на црниот дроб, таа е позната како цироза.

Цироза може да предизвика симптоми како што се:

губење на апетит
губење на тежина
слабост
замор
крварење од носот
иритирана кожа
жолта кожа и очи
групи на слични мрежни крвни садови под кожата
стомачна болка
абдоминален оток
оток на нозете
зголемување на градите кај мажите
конфузија

Цирозата е опасна по живот состојба.

Причини за замастен црн дроб

Замастен црн дроб се развива кога вашето тело произведува премногу маснотии или не метаболизира доволно маснотии. Вишокот маснотии се чува во клетките на црниот дроб, каде што се акумулира и предизвикува масно заболување на црниот дроб.

Оваа акумулација на маснотии може да биде предизвикана од разни работи.

На пример, пиење премногу алкохол може да предизвика алкохолно заболување на замастен црн дроб. Ова е прва фаза на заболување на црниот дроб поврзано со алкохол.

Кај луѓето кои не пијат многу алкохол, причината за заболување на замастен црн дроб е помалку јасна.

Еден или повеќе од следниве фактори може да играат улога:

дебелина
висок шеќер во крвта
отпорност на инсулин
високи нивоа на масти, особено триглицериди, во вашата крв

Невообичаени причини вклучуваат:

задача
брзо губење на тежината
некои видови на инфекции, како што е хепатит Ц.
несакани ефекти на одредени видови лекови, како што се метотрексат (Трексал), тамоксифен (Нолвадекс), амиодорон (Пацерон) и валпроична киселина (Депакот)
изложеност на одредени токсини

Одредени гени може да го зголемат ризикот од развој на замастен црн дроб.

Дијагноза на замастен црн дроб

За да дијагностицирате замастен црн дроб, вашиот лекар ќе ви земе медицинска историја, ќе изврши физички преглед и ќе нарача еден или повеќе тестови.

Медицинска историја

Ако вашиот лекар се сомнева дека имате замастен црн дроб, тој/таа ќе ви постави прашања во врска со:

семејна медицинска историја, вклучително и каква било историја на заболување на црниот дроб
потрошувачка на алкохол и други навики на живот
какви било медицински состојби што може да ги имате
какви било лекови што можете да пиете
неодамнешните промени во вашето здравје

Ако имате замор, губење на апетит или други необјаснети симптоми, кажете му на вашиот лекар.

Физички преглед

За да проверите воспаление на црниот дроб, вашиот лекар може да палпира или да го притисне вашиот стомак. Ако црниот дроб ви е зголемен, може да го почувствувате.

Сепак, вашиот црн дроб може да се воспали без да се зголеми. Вашиот лекар не може да каже дали вашиот црн дроб е воспален со допир.

Тестови на крв

Во многу случаи, заболувањето на масниот црн дроб се дијагностицира откако тестовите на крвта покажуваат покачени ензими на црниот дроб. На пример, вашиот лекар може да препорача тест за аланин аминотрансфераза (ALT) и тест за аспартат аминотрансфераза (AST) за да ги провери ензимите на црниот дроб.

Овие тестови можат да бидат препорачани ако имате развиени знаци или симптоми на заболување на црниот дроб или може да бидат нарачани како дел од рутинска работа со крв.

Зголемените ензими на црниот дроб се знак на воспаление на црниот дроб. Масното заболување на црниот дроб е една од потенцијалните причини за воспаление на црниот дроб, но не е единствената.

Ако имате позитивен тест за покачени ензими на црниот дроб, вашиот лекар веројатно ќе препорача дополнителни тестови за да се идентификува причината за воспалението.

Студии за сликање

Вашиот лекар може да користи еден или повеќе од следниве тестови за сликање за да провери дали има вишок маснотии или други проблеми со црниот дроб:

ултразвучен преглед
КТ скен
МНР преглед

Паоте исто така препорачува тест познат како минлива еластографија контролирана од вибрации. Овој тест користи звучни бранови со ниска фреквенција за мерење на вкочанетоста на црниот дроб. Може да помогне во проверка на лузната.

Биопсија на црн дроб

Биопсијата на црниот дроб се смета за најдобар начин да се утврди сериозноста на заболувањето на црниот дроб.

За време на биопсија на црниот дроб, лекарот ќе вметне игла во црниот дроб и ќе отстрани парче ткиво за испитување. Willе ви даде локален анестетик за да ја намалите болката.

Овој тест може да ви помогне да утврдите дали имате масно заболување на црниот дроб, како и лузни на црниот дроб.

Третман на замастен црн дроб

Во моментов, нема лекови одобрени за лекување на заболување на масен црн дроб. Потребно е повеќе истражување за развој и тестирање на лекови за лекување на оваа состојба.

Во многу случаи, промените во животниот стил можат да помогнат во обратно заболување на замастен црн дроб. На пример, вашиот лекар може да ве советува да:

ограничување или избегнување на алкохол
преземе чекори за губење на тежината
направете промени во вашата исхрана

Ако имате компликации, вашиот лекар може да препорача дополнителни третмани. За третман на цироза, на пример, можам да препишам:

промени во животниот стил
лекови
хирургија

Цироза може да доведе до откажување на црниот дроб. Ако развиете откажување на црниот дроб, можеби ќе ви треба трансплантација на црн дроб.

Природни лекови

Промените во животниот стил се третман од прва линија за заболување на масен црн дроб. Во зависност од моменталната состојба и начинот на живот, тоа може да ви помогне да:

телесната тежина
намалете го внесот на алкохол
јадете диета богата со хранливи материи нискокалорични, заситени масти

Секогаш разговарајте со вашиот лекар пред да пробате нов додаток или природен лек. Некои додатоци или природни лекови може да предизвикаат стрес врз вашиот црн дроб или да комуницираат со лековите што ги земате.

Диета за заболување на масен црн дроб

Ако имате масно заболување на црниот дроб, вашиот лекар може да ве охрабри да ја прилагодите вашата исхрана за да помогнете во лекувањето на состојбата и да го намалите ризикот од компликации. На пример, можеби ќе ве советуваат да го направите следново:

Јадете диета богата со растителна храна, вклучувајќи овошје, зеленчук, мешунки и цели зрна.
Ограничете го внесот на рафинирани јаглехидрати како слатки, бел ориз, бел леб, други рафинирани производи.
Ограничете го внесот на заситени масти, кои ги има во црвеното месо и многу други производи од животинско потекло.
Избегнувајте масти, кои се присутни во многу преработена храна.
Избегнувајте алкохол.

Вашиот лекар може да ве охрабри да ги намалите калориите во вашата исхрана за да изгубите тежина.

Фактори на ризик

Консумирање големи количини на алкохол ве става на зголемен ризик од развој на замастен црн дроб.

Вие исто така може да бидете изложени на зголемен ризик ако:

вие сте дебели
имате инсулинска резистенција
имате дијабетес тип 2
имате синдром на полицистични јајници
бремена си
имате историја на одредени инфекции, како што е хепатит Ц.
земете одредени лекови, како што се метотрексат (Трексал), тамоксифен (Нолвадекс), амјодорон (Пацерон) и валпроична киселина (Депакот).
имате високи нивоа на холестерол
имате високо ниво на триглицериди
имате високи нивоа на шеќер во крвта
имате метаболички синдром

Ако имате семејна историја на заболување на масен црн дроб, голема е веројатноста да го развиете сами.

Фази на замастен црн дроб

Масниот црн дроб може да напредува во четири фази:

Едноставен замастен црн дроб. Постои акумулација на вишок маснотии во црниот дроб.
Покрај вишокот маснотии, постои воспаление и во црниот дроб.
Фиброза. Воспаление на црниот дроб предизвика лузни.
Цироза. Лузни во црниот дроб стана широко распространета.

Цироза е опасна по живот состојба што може да предизвика откажување на црниот дроб. Може да биде неповратен. Ова е причината зошто е толку важно да се спречи нејзиното развивање пред се.

За да спречите прогресија и провокација на компликации на масен црн дроб, следете го планот за третман препорачан од вашиот лекар.

превенција

За да се спречи замастен црн дроб и можни компликации, важно е да се следи здрав начин на живот.

Ограничете или избегнувајте алкохол.
Одржувајте здрава тежина.
Јадете диета богата со хранливи материи, со малку заситени масти, транс масти и рафинирани јаглехидрати.
Преземете чекори за контрола на шеќерот во крвта, триглицеридите и холестеролот.
Насочете барем 30 минути вежбање во повеќето денови од неделата.

Заклучок

Во многу случаи, можно е да се врати масниот црн дроб преку промени во животниот стил. Овие промени можат да помогнат во спречување на оштетување на црниот дроб и лузни.

Состојбата може да предизвика воспаление, оштетување на црниот дроб и потенцијално неповратни лузни ако не се лекува. Тешка лузна на црниот дроб е позната како цироза.

Ако развиете цироза, го зголемувате ризикот од рак на црниот дроб и откажување на црниот дроб. Овие компликации можат да бидат фатални.

За најдобри резултати, важно е да го следите планот за третман препорачан од вашиот лекар и да практикувате општо здрав начин на живот.