Сè уште нема индикатори за извонредност
Медицинската стандардна нега сè уште не е квалитет што е подобен за финансирање. Но, на кои клиники треба да им се додели договор за одличен квалитет во иднина? IQTiG ќе претстави концепт на ГБА до средината на 2017 година.
На
Хигиена во операционата сала: што е стандардно, што е извонредност?
КОЛЕН. Во идниот систем на резултати ориентирани за надоместоци за болнички услуги, нема да биде проблем да се најдат клиники кои треба да прифаќаат попусти заради дефицит на квалитет. Од друга страна, ќе биде тешко да се идентификуваат куќите со одличен квалитет што треба да добијат награди, очекува раководителот на Институтот за обезбедување квалитет и транспарентност во здравствената заштита (IQTiG) д-р. Кристоф Вејт.
„Haveе мора да развиеме нови инструменти за ова“, рече Веит на „Здравствениот конгрес на Запад 2016“ во Келн. Ако куќите се грижат за пациентите според медицинскиот стандард, ова сè уште не е квалитет што може да се искористи за финансирање. IQTiG сака да му обезбеди на Федералниот мешовит комитет концепт за квалитетно ориентирана награда до средината на 2017 година.
IQTiG се потпира на познати индикатори
Институтот во моментов работи на индикатори за квалитетно-ориентирано болничко планирање. Имплементацијата се очекува да започне на почетокот на 2017 година во најмногу две области на услуги. IQTiG првично користи индикатори со кои клиниките се веќе запознати.
Новиот систем ќе значи дека дефицитот на квалитет повеќе нема да остане без последици и одделенијата може да се отстранат од планот на болницата. "Не е случај сите болници да се добри. На некои места рипкордот треба да се повлече", нагласи шефот на IQTiG. Во акушерството, на пример, една третина од куќите за предвремено породување немаат педијатар.
Претседателот на одборот на клиниката во Аугсбург, Александар Шмитке, го поздрави фактот дека дефектите во квалитетот ќе имаат последици во иднина. Но, тој побара поголема храброст од политиката. „Очекувам федералните држави да ја преземат својата управувачка одговорност. Доколку неколку клиники се активни во акушерството, властите ќе мора да ги извадат од мрежата оние што немаат педијатар.
Шмитке смета дека концептот на квалитетно-ориентирана награда има смисла. Тоа може да ги обезбеди потребните стимулации за процесите на подобрување во куќите. Д-р Рајнер Норден, претседател на управниот одбор на Евангелистичката болница Билефелд, е многу поскептичен. „Јас генерално ги одбивам тарифите ориентирани кон квалитетот ако ги сметаме за одговорни МДК или компаниите за здравствено осигурување.
Главната грижа на здравствените осигурители е да го намалат бројот на болници или оператори во болницата. Квалитетниот пристап и потребната поголема транспарентност сами по себе се добри, рече Норден. „Но, тие се инструментализираат.
„Лош сертификат за медицина“
Дискусијата за критериумите за квалитет и дефиницијата за квалитет ја држи др. Матијас Брахт, медицински директор на клиниката во регионот Хановер, за неопходни и заостанати. „Тоа е лошо сведоштво за медицината дека таа не го развила сама.
Брахт би сакал да види поинаков акцент во дебатата. Задачите наведени од Веит за IQTiG - промовирање, информирање, регулирање - во моментов се решаваат на типично германски начин. „Главно разговараме за регулативата“, критикуваше Брахт. Според него, главниот фокус треба да биде на информациите.
Пациентите треба да знаат кои критериуми можат да се користат при избор на болница. Ако има транспарентност, тие ќе одлучат против понизок клиники, очекува Брач. Тоа ќе ги принуди политичарите да дејствуваат, што главно се заснова на погледот на населението. „Ние треба да започнеме со тоа што населението може да носи одлуки.