Сè за пруритус (чешање на кожата) Причини, третман

Чешањето на кожата е секогаш непријатен симптом, што може да биде знак на алергии, дерматолошки проблеми или црн дроб, бубрези, тироидната жлезда или рак. Медицински термин за чешање на кожата е чешање.

За

Чешањето се дефинира како непријатно чувство на чешање на кожата. Може да се појави на кое било место на кожата и предизвикува потреба од гребење. Некои системски заболувања предизвикуваат пруритус, чиј интензитет варира од мало чувство на чешање до вистинско страдање. Чешањето најчесто се поврзува со состојба на кожа, што може да биде предизвикано од сува кожа, некои ендокрини промени во бременоста и менопаузата, кожни состојби, од атопичен дерматитис, до осип предизвикан од лек, од коприва од каде потекнува храна или алергични на псоријаза, хематолошки или стареењето на кожни болести.

Општ принцип е дека кога не може да се идентификува кожна причина што предизвикува пруритус, мора да се идентификува органски или невропатски извор. Во случај на пациенти кои имаат форми на пруритус кои траат и не се подобруваат, причините мора внимателно да се идентификуваат.

Што е чешање

Чешање на кожата може да биде предизвикано од секој, од мноштво можни причини. Овие можат да се појават како резултат на каснување од инсекти, што е вообичаено за оние со сува кожа или може да бидат реакција на изложување на сонце или одредени ткаенини. Во овие случаи, отстранувањето на одредувачките фактори, примената на тривијални раствори на медицински алкохол или други препарати од ментол или навлажнување на кожата со омекнувачки лосиони го решава проблемот.

Статистичките податоци покажуваат дека половина од случаите на пруритус не се од кожно потекло. Најчесто, чешањето што нема причина за кожата е предизвикано од заболување на црниот дроб и жолчните канали, како и болести на бубрезите. Може да се појави и кај луѓе со алергии, често кај астматичари, но исто така и кај пациенти со компромитиран имунолошки систем (како што се инфекции со ХИВ). Друга честа причина за пруритус е сериозен недостаток на железо, но исто така и хипертироидизам, кој се смета за главна причина за ендокриниот пруритус. Поретко, пруритус може да се појави кај пациенти со декомпензиран дијабетес или хипотироидизам. Чешањето предизвикано од онколошка причина има фреквенција од околу 8%.

Чешање поради причини за кожата

Главните причини што доведуваат до чешање на кожата се кожни заболувања. Најчестите ситуации, во кои може да се појави чешање кои траат или се интензивни или се појавуваат се:

сува кожа. Ако кожата е соодветно згрижена, а сепак чешањето како резултат на сува кожа не исчезне, може да се посомнева во дисфункција на тироидната жлезда;
габични и бактериски инфекции, како што се импетиго и фоликулитис;
каснувања од инсекти (комарци, пајаци, пчели, болви, вошки);
егзема или атопичен дерматитис;
контактен дерматитис, предизвикан од реакција на кожата на супстанца или материјал што доаѓа во контакт со кожата;
уртикарија, која може да биде алергиска реакција или предизвикана од стрес, топлина и изложување на сонце;
псоријаза, што е хиперпродукција на клетки на кожата како резултат на хиперактивен имунолошки систем;
бременост - периодот кога една од 10 бремени жени велат дека чешањето е проблем;
некои лекови можат да предизвикаат чешање, дури и без знаци на осип или иритација. Често, тоа се случува во случај на лекови за хипертензија, на лекови кои го регулираат срцевиот ритам, во случај на диуретици, на препарати што содржат естроген, на лекови кои го намалуваат холестеролот, на некои седативи, на лаксативи;
период на детоксикација по употреба на дрога (алкохол или психотропни супстанции) произведува пруритус, понекогаш многу интензивен.

Органски причини

Тие обично се потешки за идентификување и бараат лабораториски и параклинички истражувања, вклучително и тестови за алергени. Најчестите системски проблеми, кои вклучуваат чешање на кожата, се:

Видови чешање

Постои класификација на видовите пруритус, во зависност од причините што доведуваат до ова страдање:

прурицептивен пруритус - се јавува како резултат на алергиска реакција или воспаление што има органски причини;
невропатски пруритус - предизвикани од болести на нервниот систем, чешањето е придружено со пецкање и вкочанетост;
невроген пруритус - се јавува поради заболување на црниот дроб или бубрезите;
психогена пруритус - е одговор на дејството на серотонин и норадреналин, хемикалии кои влијаат на расположението и чија нерамнотежа е присутна во услови на стрес или депресија.

Делови од телото кои можат да бидат погодени од пруритус

Чешањето може да се наоѓа во различни области на телото или може да се генерализира. Во случај на генерализирани манифестации, тоа е често предизвикано од системски заболувања и алергии, а во ситуации кога се појавува локализирано, се генерира, пред сè, од кожни болести.

Аналниот чешање може да се појави често кај хемороиди, а вулварниот пруритус е почест за време на менопаузата. Чешање на кожата може да се наоѓа главно на лицето, во случај на кожни заболувања како егзема, дерматитис, габични инфекции или инфекции. Може да се појави во областа на скалпот, поради дијабетична кандидијаза или наезда од паразити. Бремените жени може да доживеат чешање на кожата во стомакот, градите и бутовите, најчесто како резултат на физиолошки процеси на истегнување на кожата.

Дијагностички

За некои луѓе, чешањето е постојана борба што сериозно влијае на нивниот квалитет на живот. Адекватен и ефикасен третман не може да се примени освен ако не се идентификува точната причина за оваа манифестација.

Анамнезата, односно историјата на состојбата, е важен дел за утврдување на дијагнозата. Кон ова се додава и клиничкиот преглед, за да се идентификува можната состојба на кожата, проследена со лабораториски тестови за крв, урина, евентуално тестови за сликање и тестови за идентификување на можни алергиски манифестации.

Третман

Терапијата главно има за цел да ја врати рамнотежата во состојбата што предизвикува пруритус. Ако станува збор за системска или кожна состојба, третманот е диференциран, но, обично, планот за третман се користи со лекови со антихистамински ефект кои го олеснуваат чешањето на кожата. Постојат причини кои предизвикуваат пруритус, за кои третманот со антихистаминици нема резултати, во тој случај може да се користи кортизон или деривати.

Антидепресивните лекови може да бидат ефикасни во лекувањето на одредени видови пруритус, но секој пат кога терапијата треба да ја препорача и да ја следи лекар.

превенција

Чешањето на кожата како состојба или симптом на системско заболување не може да се спречи, но екстремно досадните манифестации може да се држат под контрола. Главниот чекор е да се избегне гребење, бидејќи го интензивира чувството на чешање. Употребата на памучна облека, добра хидратација, преку правилна потрошувачка на течности и нега на кожата со препарати и лосиони без адитиви и без парфем, може да го ублажат чешањето или да спречат влошување. Избегнувањето изложеност на топлина и сонце може да спречи пароксизмални епизоди.

Корисни се тушеви со топла вода и употреба на сапуни што е можно поедноставно, избегнувајќи иритација и дополнителна агресија на кожата, особено кога чешањето е предизвикано од кожни заболувања.

Соодветните третмани за кожни болести, без оглед на нивната причина, можат целосно да го елиминираат чешањето.

Чешањето на кожата е чест проблем, честопати брзо исчезнува сам по себе, но ако опстојува, интензивира или повторно се појавува циклично, тоа сериозно влијае на животот на пациентот. Од суштинско значење е да се знае дека, во отсуство на точна дијагноза што со сигурност ја идентификува причината, страдањето не исчезнува, но во најдобар случај може да се олесни. Симптоматските третмани за пруритус не ја решаваат причината.