Секундарни здравствени речник на ДокМедикус

Јас Следниве се најважните болести или компликации што можат да бидат предизвикани од миокарден инфаркт (срцев удар):

Ендокрини, нутриционистички и метаболички заболувања (E00-E90)

Дијабетес мелитус тип 2 [1]

Кардиоваскуларен систем (I00-I99)

* Пациенти на миокардот кои примаат нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) во комбинација со антитромботична терапија (= антикоагулантна терапија), без оглед дали станува збор за селективен или неселективен инхибитор на COX-2, имаат двојно ризик од крварење во споредба со пациентите кои не земале дополнителна НСАИЛ. Секундарната крајна точка, која се состои од кардиоваскуларна смрт, повторен миокарден инфаркт, ТИА, исхемична апоплексија или артериска емболија, исто така, го одразува негативното влијание на внесувањето на НСАИЛ (период на набvationудување: 3,5 години) [7].

Психа - нервен систем (F00-F99; G00-G99)

Еректилна дисфункција (ЕД; еректилна дисфункција)
Преоден исхемичен напад * (ТИА) - ненадејно нарушување на протокот на крв во мозокот што доведува до невролошки нарушувања кои се решаваат во рок од 24 часа
Sexualенска сексуална дисфункција: 40% од жените покажаа недостаток на интерес и 22% посочија сувост на вагината како причина за сексуална неактивност по миокарден инфаркт [15].

Симптоми и абнормални клинички и лабораториски наоди кои не се класифицирани на друго место (R00-R99)

Кардиоген шок (Форма на шок што е предизвикана од ослабен капацитет на пумпање на срцето) - приближно 90% од пациентите преживуваат миокарден инфаркт; Ако кардиоген шок се појави првично или во тек на срцев удар, стапката на преживување на пациентите поврзани со срцев удар со кардиоген шок (ICS) е само приближно. Развој на синдром на дисфункција на повеќе органи (МОД)/истовремена или последователна инсуфициенција или сериозно оштетување на функцијата на разни системи на виталните органи на телото
Некардијална болка во градите (болка во градите) - Се јавува кај 29% од пациентите примени во болница со болка во градите во рок од една година од миокарден инфаркт; нивниот квалитет на живот е исто толку слаб и кај оние кои повторно се примаат со ангина пекторис [16].

Невроинфламација (воспалителен одговор во мозокот); Откривањето беше извршено со помош на емисиона томографија на позитрон (ПЕТ) [20]
Изборни операции (Интервенција што навистина не е итно неопходна (опционална хирургија) или операција, чиј тајминг можете да го изберете скоро слободно) во текот на првите 60 дена по миокарден инфаркт се поврзани со поголем ризик од компликации [10]:
- Стапка на реинфаркт (повторување на инфаркт): 32,8% до 30-ти постоперативен ден; Стапка на смртност (стапка на смртност): 14,2% (пациенти без претходен инфаркт: стапка на инфаркт од 30 дена 1,4%; стапка на смртност 3,9%)
- Стапка на реинфаркт: 8,4% во деновите 61-90; Стапка на смртност: 10,5%

Прогностички фактори

Резултатот „Глобален регистар на акутни коронарни настани“ (GRACE) е алатка за пресметување на прогнозите за првите шест месеци по коронарниот настан. Се проценуваат следниве информации: возраст, срцев ритам, систолен крвен притисок, присуство на срцева инсуфициенција (срцева инсуфициенција), бубрежна инсуфициенција (слабост на бубрезите), ниво на креатинин, отстапување на ST сегментот, каков било срцев удар, зголемено ниво на тропонин и диуретични рецепти.
Пресметката е базирана на Интернет: [Литература: видете подолу на веб-страницата].
Интерпретација на вредностите:
- 88 ≤ значи краток ризик (смртност по стационарна болница (стапка на смртност)
- > 118 за висок ризик (смртност> 8%)

Резултат на ризик за пресметување на веројатноста за голем кардиоваскуларен настан (MACE) во годината по миокарден инфаркт [23]

Голем кардиоваскуларен настан (МАЦЕ) се дефинира како повторен миокарден инфаркт (срцев удар), мозочен удар, срцева слабост или смрт.

Упатство за С3: Кардиоген шок поврзан со срцев удар - дијагноза, следење и терапија. (Регистарски број на AWMF: 019 - 013), долга верзија на кратка верзија февруари 2019 година