Сеопфатен водич на Тања за хронична бубрежна слабост кај мачките
СОСТАВЕН ПРИРАЧНИК НА ТАНЈА
ЗА ХОРОНСКАТА РЕНАЛНА ИНФУФИЦИТЕНЦИЈА (ЦРФ)
РАЗЛИЧНИ
Камењата во бубрезите се формираат од минерали кои се сместуваат во бубрезите .
Тие можат да предизвикаат ХББ и исто така да го зголемат ризикот од инфекции на бубрезите.
Кога телото на мачката се обидува да ги излачи, тие можат да заглават во уретрата, предизвикувајќи медицинска криза.
Третманот може да биде тежок, но има голем број на понови, ветувачки звучни третмани достапни на неколку ветеринарни клиники.
Кои се камењата во бубрезите? Вратете се на врвот
Калкули Рените се камења кои се формираат во бубрезите, па затоа се познати како „камења во бубрезите“. Сепак, медицински термин е нефролитијаза. Во над 90 проценти од сите случаи, ова се камења од калциум оксалат, т.е. се состојат од комбинација на калциум и оксалат. Камењата можат да калцифицираат, но некои мачки имаат поголема веројатност да развијат калцифицирани згрутчување на крвта отколку вистински камења. Доколку се присутни камења во бубрезите, ризикот од инфекција на бубрезите (пиелонефритис), а со тоа и на ХББ се зголемува.
Некои камења во бубрезите се „неактивни“, што значи дека не предизвикуваат никакви проблеми. Меѓутоа, ако телото на мачката се обиде да ги излачува камењата, може да се појави голем проблем. Малите камења сè уште можат успешно да се елиминираат, иако болно. Но, со големи камења, постои ризик тие да заглават во уретерот (цевките што ги поврзуваат бубрезите со мочниот меур). Ова се нарекува "опструктивна нефропатија" или блокада. Ова е опасна состојба затоа што отпадните материи што нормално се излачуваат преку мочниот меур повеќе не можат да се исцедат и има застој до бубрезите, а со тоа и еден акутна бубрежна инсуфициенција .
Камењата исто така можат да влезат во уретерот, а потоа повторно да се вратат во бубрезите. Иако ова е помалку опасно, сепак може да предизвика оштетување на бубрезите.
Камења во бубрезите може да се развијат ако, поради некоја причина, протокот на урина се намали или ако урината содржи премногу супстанции што ги сочинуваат камењата (во над 90 проценти од случаите тоа се калциум и оксалат).
Колку е кисела урината, толку е поголем ризикот од развој на камења од калциум оксалат. Тековниот тренд да се згусне храната за мачки - ова е направено за да се избегне спротивниот проблем, формирање на струвитни кристали, кои се развиваат кога урината е премногу алкална - во некои случаи се сомнева дека е предизвикувач.
Многу мачки со камења од калциум оксалат имаат идиопатска хиперкалцемија (зголемено ниво на калциум во крвта од непознати причини). Нејасно е што се случува прво: хиперкалцемија или камења во бубрезите.
Понекогаш камењата од калциум оксалат се отстрануваат и со еден Витамин Б6 -Дефицит активиран.
Калциумот во добиточната храна не придонесува за формирање камења во бубрезите. Всушност, калциумот од храната се комбинира со оксалат и затоа спречува формирање камења во бубрезите. Додатоците на калциум може да придонесат за проблемот.
Студиите покажуваат дека одредени раси се склони кон камења од калциум оксалат, вклучително и Персијци, британски кратки коси, рагдоли и мачки од шкотски фолд.
Во некои случаи, нема очигледни знаци бидејќи мачките инстинктивно имаат тенденција да ја кријат болката. Во други случаи, мачките изгледаат пригушени и летаргични и одбиваат да јадат. Имајте мачки Крв во урината (Хематурија) или честа Инфекции на бубрезите.
Некои мачки уринираат почесто од вообичаеното, а некои помалку од порано. Ако вашата мачка не е во можност да уринира, ова е итна медицинска помош и треба да набавите ветеринар што е можно поскоро.
Вашиот ветеринар најверојатно ќе нареди крвни тестови. Ако вредностите на бубрезите на мачката одеднаш се зголемат многу високо, тогаш причината може да биде камен кој го блокира уретерот. Вредностите на фосфатот и калиумот исто така може да се зголемат и може да има анемија.
Вашиот ветеринар исто така ќе ги палпира бубрезите на вашата мачка, кои можат да бидат чувствителни на притисок. Можеби ќе може да ја каже големината на бубрезите. Во такви случаи треба да се направи ултразвук. Ветеринарот може да го одреди бројот и големината на камењата со рентген.
Ултразвукот може да покаже мал бубрег и зголемен бубрег. Во такви случаи, камен влегол во уретрата и го блокира, но мачката не покажува никакви симптоми. Овој бубрег потоа постепено ја губи својата функција и се намалува. Останатиот бубрег делумно ги презема задачите на намалените и растечките бубрези. Ако камен од овој бубрег исто така се лизне во уретрата во одреден момент, мачката е во сериозна криза бидејќи тогаш и преостанатиот бубрег веќе не може да работи. Оваа состојба понекогаш се нарекува „билатерална опструкција на уретрата“. Почесто име е „синдром на голем бубрег-мал бубрег“, видете реномегалија .
Некои мачки со „синдром на голем бубрег-мал бубрег“ не можат да уринираат и се наоѓаат во итна медицинска состојба (треба да набавите ветеринар што е можно побрзо). Подолу можете да дознаете за опциите за третман.
Неактивните камења обично не се лекуваат кај мачки. Мачката треба да помине низ Анализа на урина Се следи (за да бидете сигурни дека нема да добие пиелонефритис) и направете рентген на секои неколку месеци за да видите дали камењата се поместиле.
Дилема на уретера: нехируршко управување со уретеролити (2007) Адамс Л.Г., Симпозиум на Хил за болест на долниот уринарен тракт 2007 година pp14-21 извештаи за нехируршки третмани особено.
Уретерални опструкции кај кучиња и мачки: преглед на традиционални и нови интервентни дијагностички и терапевтски опции (2011) Берент А. Ц., Весник за ветеринарна итна и критичка нега 21 (2) стр. 86-103 дава преглед на различните опции за третман.
Промена во исхраната
Камењата со калциум оксалат не можат да се растворат со диета.
Ако храните закиселена храна (на етикетата обично пишува „за здрав уринарен тракт“), веднаш запрете. Овие намирници се создадени за третирање на спротивниот проблем на камењата од оксалат. Затоа, тие можат да го влошат проблемот и да ја направат урината уште покисела. Поради оваа причина, не треба да ја храните мачката со храна што содржи брусница. Во секој случај, закиселената храна не е соодветна за мачки со ЦРФ.
За среќа, диетите во бубрезите, како што се Hill/k/d, се исто така погодни за мачки со оксалатни камења, без оглед на тоа дали имаат CRF или не.
Безбедност на храна за домашни миленици: натриум во храна за домашни миленици (2008) Чендлер МЛ Теми во придружната медицина на животните 23 (3) pp148-53 вели дека „зголемената содржина на натриум во храната го зголемува испуштањето на урина. Ова ја намалува релативната сатурација на растворени супстанции, што може да го намали ризикот од формирање камен на калциум оксалат. Сепак, се препорачува претпазливост да се зголеми содржината на сол во исхраната на бубрежните пациенти, бидејќи тоа може да има негативни ефекти врз бубрезите, а да не зборуваме за влијанието врз крвниот притисок “. Затоа, не го зголемувајте внесот на натриум во вашата мачка без одобрение од ветеринарот.
Други третмани
Ако мачката има опструктивна нефропатија, подолу ќе најдете голем број опции за третман, подредени според инвазивноста на интервенциите.
Ако на вашата мачка и треба поактивен третман, не се откажувајте од надежта. Една студија, Стапка и фреквенција на повторување на уролити по првичен амониум урат, калциум оксалат или струвит уролит кај мачки (2009) Albasan A, Osborne CA, Lulich JP, Lekcharoensuk C, Koehler LA, Ulrich LK & Swanson LL Весник на Американската асоцијација за ветеринарна медицина 236 (12) pp1450-55 откри дека само 7% од мачките повторно развиле камења од калциум оксаатале по третманот, а просечниот грејс период пред да се случи ова бил повеќе од две години. Авторите веруваат дека вистинската стапка на повторување може да биде поголема од оваа, но се чини дека по успешното лекување, шансата за повторување е релативно мала.
Ова значи дека ветеринарот се обидува да ги исплакне камењата. За ова, мачката треба да помине интравенски капе два до три дена во клиниката. Успехот на овој метод зависи од голем број различни фактори, вклучувајќи ја големината на камењата и колку долго биле во уретрата. Калцифицираните згрутчувања на крвта често може да се испуштат од вода, но помалку од десет проценти од камењата во бубрезите се истрошени.
Понекогаш ќе Диуретици како што се Ласикс или Манитол кои се користат за да се зголеми ефектот на миење и да се исплакнат камењата.
Исто така, се даваат лекови за релаксација на уретрата со надеж дека ова ќе го олесни прочистувањето на каменот. Лековите што често се користат за оваа намена се амитриптилин и празозин, мускулен релаксант. Поради оваа причина, мачката примала празозин повеќе од шест недели и можела да го излачува каменот и да живее уште 20 месеци, видете Приказни за успех.
Амитриптилин ги елиминира калкулите преку релаксација на мазните мускули на уринарниот тракт (2003) Achar E., Achar R. A. N., Paiva T. B., Campos A. H. & Schor N., Бубрег Интернационал 64 pp1356–1364 ја објаснува употребата на амитриптилин за оваа намена кај мачките.
Мар Виста Вет нуди некои информации за амитриптилин.
Екстракорпоралната шокот бран литотрипсија ги крши камењата така што тие можат да се исплакнат. Овој метод работи добро кај луѓето, но е потежок кај мачките, бидејќи тие се многу помали. Сепак, постојат неколку институции кои сега го нудат овој третман. Погоден е само за камења кои се доволно големи за да се видат со ултразвук.
Колеџот за ветеринарна медицина на Универзитетот во Мичиген има информации за овој третман и каде е достапен во САД.
Дилема на уретрата: нехируршко управување со уретеролити (2007) Adams L.G., Симпозиум на Хил за болест на долниот уринарен тракт 2007 година pp14-21 ја објаснува литотрипсијата на страница 80 (6 од 8).
Ветеринарниот универзитет во Цирих го нуди овој метод за кучиња и мачки.
Ветеринарна специјалистичка клиника во Швајцарија. Таму методот исто така е детално објаснет.
Стент може да се распореди во еден или два центри во САД. Тоа е цевка што го заобиколува уретерот. Камењата потоа може да се излачат преку овој стент. Стапката на успех е околу 94 проценти. Стентот може да остане на истото место со години.
Околу пет проценти од времето стентот ќе се движи, но тој обично може да се врати на место.
Уретерални опструкции кај кучиња и мачки: преглед на традиционални и нови интервентни дијагностички и терапевтски опции (2011) Berent A.C. Весник за ветеринарна итна и критичка нега 21 (2) стр. 86–103 дава детални информации за употребата на стентови.
Стентот е споменат и во Опструктивни заболувања на уринарниот тракт (Мачка) од Б. Гербер од Ветеринарниот универзитет во Цирих.
Ова е прилично нова микрохируршка процедура, прва изведена од Медицинскиот центар за животни во Newујорк. Ова е цевка опкружена со a. Дури и ако цевката се полни со камења во бубрезите, урината сепак може да се исцеди низ мрежата. Оваа цевка има пристап во стомакот, до кој лесно може да се стигне под лесна анестезија. Ако мачката ја преживее операцијата потребна за вметнување на цевката, прогнозата е добра.
Овој метод на хирургија сега се изведува во мал број ветеринарни центри во САД, Канада, Велика Британија, Франција, Швајцарија, Италија и Франција. Член на Група за поддршка на ЦРФ на Тања оваа операција и беше извршена на нејзината мачка во државите на почетокот на 2012 година. Таа плати 2000 УСД за цевката. Трошоците за хирургија се дополнителни 4.000 до 6.000 УСД.
Постојат голем број на хируршки опции како што се отворање на бубрегот и враќање на камењата. Тоа е многу скапо (чини неколку илјади долари) и е инвазивно. Стапката на смртност е доста висока и камењата често се враќаат. Во скоро сите случаи, стентот или поткожниот бајпас на уретерот е подобар избор.
Реналоф е додаток во исхраната за луѓе изработен од активирана трева од каучот (Agropyron repens). Се вели дека помага да се растворат камењата од калциум оксалат. Очигледно претрпел испитувања на луѓе во Куба и Романија. Не е одобрен за мачки, иако слушнав од една дама чиј ветеринар реши да го искористи како последен обид за да и помогне на нејзината мачка. Како и секогаш, не користете го овој производ без одобрение од вашиот ветеринар.
Превенцијата не е лесна, но има неколку работи што можете да направите за да го намалите ризикот:
Држете се до тоа о.г. Промени во исхраната.
Обидете се да го зголемите внесот на вода на вашата мачка (видете ги барањата за храна) .
Кај некои мачки, камењата од калциум оксалат се предизвикани од недостаток на витамин Б6. Ако е така, додаток на витамин Б ќе ви помогне (прашајте го вашиот ветеринар за совет за вистинскиот производ).
Не давајте додатоци на калциум во мачката.
