Шеќерот со висок холестерол е често ризичен од маснотиите NetDoctor

Кристијане Фукс студирала новинарство и психологија во Хамбург. Искусниот медицински уредник пишува написи во списанија, вести и фактички текстови за сите теми што можат да се разгледаат од 2001 година. Покрај нејзината работа за НетДоктор, Кристијане Фукс е активна и во проза. Нејзиниот прв криминалистички роман беше објавен во 2012 година, а исто така пишува, дизајнира и објавува свои криминалистички претстави.

често

Заштеда на животинска маст, особено кога холестеролот е висок, се чини логично. Понекогаш јаглехидратите може да бидат поголем проблем.

Експертите препорачуваат со децении оние кои имаат висок холестерол да избегнуваат заситени масти. Ова е особено препорачливо за луѓе со генетска предиспозиција за високи нивоа на ЛДЛ холестерол. Без путер, без колбаси и само пилешки гради без кожа - мотото тука е диета која содржи што помалку заситени масни киселини. Целта е да се намалат нивоата на липиди во крвта и да се заштитат срцето и крвните садови.

Всушност, би можело да биде покорисно за многу страдаат да ги намалат комплетно другите компоненти на диетата: јаглехидрати. Ова е заклучокот донесен од меѓународен тим на експерти кои ја оценија студиската состојба на оваа тема.

Кога гените го зголемуваат холестеролот нагоре

Фокусот беше насочен кон луѓе кои, поради генетски дефект, природно имаат два до четири пати поголемо ниво на холестерол отколку луѓето со поевтини гени варијанти. Фамилијарна хиперхолестеролемија (FH) е она што лекарите го нарекуваат ова наследно нарушување, кое погодува околу 1 од 500 луѓе.

„Во последните 80 години, на луѓето им се советуваше да го намалат холестеролот преку диета со малку маснотии“, изјави водечкиот автор Дејвид Дијаманд, кардиолог од Универзитетот во Јужна Флорида. Но, тоа исто така помага?

Потеклото на хипотезата за заштеда на маснотии

Со цел да се разбере проблемот, треба да се вратиме на потеклото на оваа препорака за исхрана. Основата беше набудувањето дека луѓето со високо ниво на ЛДЛ холестерол во крвта страдаат почесто од артериосклероза (или поточно атеросклероза). Всушност, холестеролот е дел од плаките кои ненормално се формираат на внатрешните wallsидови на артериите и ги стеснуваат. Така се развива артериосклерозата.

За возврат, ова го подготвува теренот за разни кардиоваскуларни заболувања: Стеснетите садови понекогаш се главната причина за корорнарна срцева болест (КСБ), во која атеросклерозата влијае на крвните садови во срцето. Понатамошни последици можат да бидат:

  • Срцев удар (како резултат на CHD)
  • Срцева слабост
  • мозочен удар
  • Васкуларни кеси (аневризми)
  • Периферна артериска оклузивна болест (ПАД)

Хипотеза за заштеда на маснотии - веродостојна, но погрешна?

Да се ​​спротивстави на ова со внесување на што помалку холестерол или заситени масни киселини, на пример преку животински масти од храна, се чини дека е очигледно на почетокот. Норвешкиот лекар Карл Милер, главен лекар во болницата Уллевал во Осло, го препорача ова уште во 1939 година. Не без спомнување дека нема научни докази за ефективноста на оваа таканаречена хипотеза. Проблем: се чини дека нема такво нешто до ден-денес.

Тимот на Дијамант состави што се истражува на оваа тема. Заклучок: Нема докази дека заштедата на маснотии им помага на луѓето со семејна хиперхолестеролемија. Според истражувачите, широко распространетите препораки за исхраната за ова се „зона без докази“.

Всушност, строгата диета со малку заситени масти има само скромно влијание врз нивото на холестерол. Причината: Телото произведува лавовски дел од холестерол Холестеролот е градежен материјал на клеточната мембрана и е неопходен за бројни процеси во организмот. Значи, ако прекумерната потрошувачка не ги зголемува вредностите на ЛДЛ, но генетската предиспозиција, диетата со малку маснотии има мал ефект.

Истражувачи на Кохран: Нема докази за ефективност

Сомнителната придобивка од диетите со малку маснотии кај луѓето со семејна хиперхолестеролемија, исто така, беше потврдена со преглед на 15 студии на оваа тема од страна на реномираната соработка на Кохран. Недостасуваше доказ дека ваквата диета всушност ги намалила срцевите заболувања и стапката на смртност кај луѓето со семејна хиперхолестеролемија, заклучува. За да се проценат потенцијалните придобивки и штети од таквата диета, потребни се долгорочни студии со паралелен дизајн на групата, пишуваат истражувачите од Кохран.

Нема дозвола да се слави маснотии!

Сепак, ова не значи лиценца за неограничено гостување на животински масти. Фактот дека заштитното дејство на срцето од користење на путер, јајца или крем е ограничено, не обратно, значи дека прекумерната потрошувачка е здрава. Како и да е, несомнено може да биде штетно.

Да именувам само два примери: диета со многу маснотии промовира дебелина - и на овој начин бројни болести од дијабетес до рак и срцеви удари. Покрај тоа, црвеното месо од свинско, говедско и дивеч е особено корисно за рак на дебелото црево.

Здрави крвни садови и покрај високите нивоа на ЛДЛ

Генерално, се зголемуваат сомнежите дека само ЛДЛ холестеролот е добар маркер на ризик за атеросклероза - кај општата популација, како и кај луѓето со фамилијарна хиперхолестеролемија. На пример, некои од луѓето со наследни многу високи нивоа на ЛДЛ холестерол во крвта не покажуваат значителни знаци на корорнарна срцева болест.

Затоа, мора да има и други причини за врската помеѓу семејната хиперхолестеролемија и високиот ризик од тешки кардиоваскуларни болести. Дијамант и неговиот тим објаснувањето го гледаат и во други фактори на ризик.

Метаболен синдром на срцев ризик

На пример, луѓето со фамилијарна хиперхолестеролемија, кои навистина развиле кардиоваскуларни болести, имале и други абнормални промени. Овие го зголемуваат - секој сам, а исто така и кај луѓе без наследни генетски дефекти - ризикот од заболување за срцето и крвните садови. Овие вклучуваат:

  • зголемено ниво на шеќер во крвта како резултат на инсулинска резистенција, на пример, исто така, во контекст на дијабетес тип 2
  • тешка прекумерна тежина (дебелина)
  • висок крвен притисок
  • зголемени нивоа на триглицериди
  • ниски нивоа на „добар“ липопротеин HDL холестерол (липопротеин со висока густина)

Ако овие фактори на ризик се појават заедно, лекарите зборуваат за метаболички синдром. Оние погодени се особено изложени на ризик од развој на сериозно кардиоваскуларно заболување.

Хронично воспаление и зголемено згрутчување на крвта

Покрај тоа, коагулабилноста на крвта често се нарушува кај луѓе со фамилијарна хиперхолестеролемија - што, патем, важи и за лица со метаболички синдром. Поверојатно е да се формираат згрутчување на крвта, што, на пример, може да предизвика срцев удар.

Друга студија покажа дека некои луѓе со наследни високи нивоа на ЛДЛ холестерол и утврдено коронарно оштетување, исто така, имале високи нивоа на крв во таканаречениот Ц-реактивен протеин. Овој протеин укажува на хронично воспаление - процес кој исто така може да промовира атеросклероза.

Како заштедата на јаглени хидрати може да го заштити срцето

Дијамант и неговите колеги препорачуваат луѓе со фамилијарна хиперхолестеролемија, кои исто така се отпорни на инсулин да јадат диета со малку јаглени хидрати со цел да ги заштитат срцето и крвните садови. Под оваа диета, способноста на клетките да апсорбираат шеќер од крвта повторно се подобрува. Ова исто така го намалува прекумерното ниво на шеќер во крвта.

Уште повеќе, инсулинската резистенција предизвикува бубрезите да задржат повеќе натриум. Ова предизвикува покачување на вредностите на крвниот притисок - бидејќи натриумот е клучен играч во регулацијата на крвниот притисок. На овој начин, диетата со малку јаглени хидрати може исто така да има позитивен ефект врз крвниот притисок.

Всушност, две неодамнешни долгорочни клинички студии покажаа дека диетата со малку јаглени хидрати во текот на две години значително го подобри крвниот притисок и отпорноста на инсулин, пишуваат истражувачите.

И уште еден фактор зборува за намалување на шеќерот, лебот и тестенините: Ако заштедите јаглехидрати, вредноста на липопротеинот (а) се намалува. Високото ниво на оваа маснотија во крвта сега се смета како независен фактор на ризик за кардиоваскуларни компликации како што се срцев и мозочен удар.

Заклучок: Ако сте отпорни на инсулин, намалете ги јаглехидратите особено?

„Нашата студија [...] покажа дека диетата со малку јаглени хидрати е„ поздрава “, а не онаа што ги намалува заситените масти“, вели водечкиот автор Дејвид Дајмонд, додавајќи дека ваквата диета ќе ги подобри факторите на ризик за кардиоваскуларни болести многу повеќе од диета со малку маснотии.

Заштеда на јаглени хидрати е особено ефикасна за луѓе со зголемен ризик од срцеви заболувања како што се дебелина, висок крвен притисок и дијабетес. „Ова исто така може да им користи на луѓето со прекумерно ниво на ЛДЛ кои покажуваат знаци на инсулинска резистенција или поголема склоност кон згрутчување“, заклучуваат научниците. Затоа тие сугерираат дека оваа претпоставка треба да се провери во поголеми студии.

Заштедата на јаглени хидрати се однесува на секој со висок холестерол?

Прашањето до кој степен препораката да се внимава на јаглехидратите од причини за заштита од срце треба да важи и за луѓе кои имаат високи нивоа на ЛДЛ холестерол, но не поради релативно ретката форма на семејна хиперхолестеролемија, исто така останува неодговорено.

Кај голем број на погодени, неповолните гени исто така играат улога, но нивното влијание е помалку сериозно отколку кај семејната хиперхолестеролемија. Ако заклучоците на авторите важат и за оваа група на луѓе, ова би значело далекусежно менување на парадигмата во препораките за диета.