Што е булимија нервоза и кои се нејзините причини
Оваа состојба е епизодна, неконтролирана, компулсивна и брза ингестија на големи количини храна за краток временски период. Исто така наречена прекумерна храна, булимија нервоза е проследена со само-предизвикано повраќање, само-администрација на лаксативи или диуретици, периоди на глад или интензивно вежбање, со цел да се избегне зголемување на телесната тежина. Станува збор за таканаречениот синдром „претерување и чистење“ - полнење и празнење. Возраста на појавата на оваа состојба е од 16 до 18 години, а односот помеѓу мажите и жените е 1:10.
Како се манифестира булимијата?
Оваа состојба се манифестира со периодични епизоди на прекумерно јадење, кои вклучуваат конзумирање, во одреден временски период, на пример, два часа, количина храна што е очигледно поголема од она што повеќето луѓе би го јаделе во прекумерниот режим. сличен временски период и во слични околности.
Се карактеризира со чувство на недостаток на контрола над јадењето - лицето не може да престане да јаде и не може да контролира колку и што јаде. Рекурентно компензаторно однесување, исто така, се случува за да се избегне зголемување на телесната тежина: злоупотреба на лаксативи или диуретици, само-предизвикано повраќање, глад и напорно вежбање.
Овие епизоди се јавуваат во просек најмалку двапати неделно за 3 месеци. Самопочитта и самодовербата на погодената личност се претерано под влијание на обликот и тежината на телото.
Постојат два вида на булимија нервоза:
- Тип на евакуатор, во која пациентите редовно користат лаксативи, диуретици или самостојно повраќање.
- Тип што не е евакуира - прекумерното гладување или вежбање се користат како компензаторни механизми по епизода на претерана храна.
Причините за булимија нервоза?
Причините за оваа состојба се од неколку видови:
- Биолошки причини: Метаболичките студии укажуваат на намалена активност на норадреналин и серотонин кај луѓе кои ја имаат оваа нездрава врска со храната. Многу пациенти со булимија се депресивни. Исто така, постои зголемена фреквенција на семејна историја на депресија и дебелина.
- Социјални причини: тие ја рефлектираат вредноста што општеството ја дава на атрибутот дека е „слаб“. Пациентите имаат тенденција да бидат перфекционисти и ориентирани кон целите.
- Психолошки причини: пациентите имаат потешкотии со барањата на адолесценцијата. Тие се повеќе екстровертни, агресивни и импулсивни. Депресијата и анксиозноста честопати се поврзани, како и ризикот од самоубиство. Во нивниот случај може да има злоупотреба на алкохол и околу една третина од пациентите крадат храна од продавниците.
Како да се дијагностицира
Ако матичниот лекар се сомнева во оваа состојба кај пациент или ако млада жена ја донесат родителите во канцеларија, тој обично следи одредени чекори:
- Таа ќе разговара со пациентот за нејзините навики во исхраната, методите за слабеење и за тоа како се чувствува физички
- Тој ќе изврши физички преглед
- Тој ќе ја упати на тестови за крв и урина
- За тоа ќе биде потребен електрокардиограм
- Willе започне психолошка проценка, која вклучува дискусија за односот на пациентот кон телото и нејзината тежина.
Кои се еволуцијата и прогнозата на оваа состојба?
Текот на булимијата нервоза е обично хроничен. Медицински компликации се оние предизвикани од однесување при евакуација што може да предизвика сериозна нерамнотежа во телото.
Опоравувањето под третман е 60%, но стапката на релапс е околу 50% во период од 5 години.
Кој е третманот за булимија нервоза?
Општо земено, третманот ќе биде комбиниран, кој ќе биде насочен кон физичките проблеми предизвикани од булимија и менталниот дел, што е исклучително важно. Покрај матичниот лекар, ќе има и диететичар специјализиран за нарушувања во исхраната, како и психолог.
Третманот со лекови се состои во корекција на нерамнотежата произведена во телото предизвикана од вишок лаксативи, диуретици или повраќање. Исто така, администрацијата на антидепресиви ја докажа својата корисност: на пример, докажано е дека прозакот е ефикасен во намалувањето на навиката за јадење во прекумерна употреба и присилна евакуација подоцна. Хоспитализација е неопходна кога ќе се појават соматски компликации или постои ризик од самоубиство, бидејќи и двете можат да бидат опасни по живот.
Индивидуалната, когнитивно-бихејвиорална психотерапија или групна терапија се многу корисни и се однесуваат на нормализирање на навиките во исхраната и менување на ставовите кон храната и во суштина кон сликата за себе. Со цел да се зголемат шансите за успешно лекување, може да биде потребна и поддршка од семејството на пациентот или други блиски луѓе.