Туретов синдром (нарушување на тикот); Терапија; Педијатри-на-мрежата
терапија
Засега нема терапија за целосно заздравување. Повеќето деца со Туретов синдром не се значително засегнати од нивните тикови и затоа не им требаат лекови или стручна помош.
Постојат многу различни активни супстанции достапни за третман со лекови на Туретов синдром. Третманот на пациентот е секогаш многу индивидуален. Ако тиковите се особено силни или ако пациентот е склон на самоповредување (автоагресија), антагонистите на допамин (на пр. Невролептици) можат да помогнат (на пр. Сулпирид, тиаприд, пимозид и халоперидол). Тие го инхибираат информацискиот систем во мозокот, чија гласничка е допамин. Успешен третман е постигнат во некои студии, особено со понови, т.н. атипични невролептици (на пример, рисперидон, оланзапин).
Покрај антагонистите на допамин, допаминските агонисти (на пример, перголид), кои го промовираат информацискиот систем на мозокот, чија гласнина допамин, исто така, може да помогне. Во случај на дополнителни опсесивно-компулсивни нарушувања или анксиозни нарушувања, на пример, кломипрамин, флувоксамин, пароксетин или флуоксетин можат да бидат корисни. Споменатите активни состојки исто така можат да ја намалат депресијата.
Супстанциите кои се докажале во третманот на АДХД, исто така, успешно се користат кај деца кои исто така страдаат од Туретов синдром. Сепак, повеќето лекови имаат несакани ефекти како што се замор, зголемен апетит со зголемување на телесната тежина, вртоглавица, намалена концентрација или мускулна вкочанетост.
Комбиниран третман
Бидејќи пациентите со Турет можат да реагираат многу поинаку на лековите, тешко е да се најдат вистинските лекови и дозата. Покрај тоа, бидејќи флуктуираат симптомите, може да биде неопходна и друга доза. Во зависност од клиничката слика, може да биде потребно да се користат различни лекови за време на третманот. Сепак, ваквите комбинирани третмани честопати се поврзани со зголемен ризик од несакани ефекти.
Ако постои сомневање дека болеста може да биде резултат на бактериска или вирусна инфекција, може да се разгледа третман со антибиотици или имуноглобулини кои го поддржуваат имунолошкиот систем.
Научете да се релаксирате
Процедури за релаксација, техники на биофидбек и други пристапи во однесувањето можат да помогнат во намалување на реакциите на стрес и да се подобри самоконтролата над тиковите.
Само диетните мерки или психолошките третмани со длабочина не се покажаа како доволно ефикасни. Покрај тоа, длабоките мерки на психолошка и бихевиорална терапија можат да имаат позитивно влијание врз коморбидитетите и да ја подобрат способноста да се справат со болести.
Операциите ретко помагаат
Специјалните операции на мозокот се разгледуваат само во екстремни случаи. Одредени мали области се уништени со цел да се спречат најтешките тикови и самоповредувања на кои повеќе не може да влијае влијанието на лековите. Сепак, подобрувањето може да се постигне само со овој метод во одделни случаи.
Во еден поединечен случај, научниците исто така известуваат за подобрување на симптомите по длабока стимулација на мозокот. Електродите се ставаат во мозокот, кои преку електрична стимулација доведуваат до прекин на функцијата на мозокот во одредена точка.
Техничка поддршка: проф. Ханс-Јирген Нентвич