Што е херпес зостер Ако сте имале варичела кога сте биле мали, вие сте поранливи Д-р.
Многу луѓе кои имаат симптоми специфични за ќерамидите - болниот осип - не знаат кај кој лекар да одат и не знаат дека се заразни. Научив скапоцени детали за ќерамидите, дијагнозата и третманот од д-р Кармен Чиртеш, специјалист по дерматовенерологија.
CSÎD: Како е дефинирана оваа состојба, зона на херпес зостер?
Д-р Кармен Чиртеш: Херпес зостер, исто така познат како херпес зостер, е вирусна инфекција предизвикана од реактивирање на вирусот варичела-зостер, вид на херпес вирус одговорен за појава на варичела (варичела) во детството.
Вирусот повторно се активира во услови на низок имунитет и предизвикува болен осип, распореден на патот на чувствителниот нерв.
Херпес зостер е дијагностициран од дерматолог
CSÎD: Во кој специјалитет се дијагностицира и третира зоната на херпес зостер?
Д-р Кармен Чиртеш: Пациентите прво се консултираат со дерматолог. Некои пациенти, кои имаат посебни или комплицирани форми на болеста, бараат други специјализирани клинички консултации (офталмологија, ОРЛ, неврологија).
Сипаници, низок имунитет - причини за ќерамиди
CSÎD: На која возраст може да се појави зоната на херпес зостер и за кои причини?
Д-р Кармен Чиртеш: Херпес зостер може да влијае на секој, и возрасните и децата кои имале овчи сипаници.
Инциденцата на болеста е поголема кај постари пациенти, како последица на намален имунитет.
Без оглед на возраста, добро е да се знае дека луѓето кои имале овчи сипаници и имаат низок имунитет можат да развијат оваа болест.
Намален имунитет може да биде предизвикан од сериозни болести - ХИВ, неоплазми, хемотерапија и имуносупресивни третмани, стрес, хирургија, голема траума, но и старост. Иако поретко, ќерамидите може да се појават и кај деца. Главната причина, како и кај возрасните, е недостаток на имунолошки систем.
Зошто оние кои имале овчи сипаници се повеќе изложени на ќерамиди?
CSÎD: Која е врската помеѓу херпес зостер и овчи сипаници?
Д-р Кармен Чиртеш: Вирусот варичела-Зостер ќе предизвика варичела како примарна инфекција, манифестирана со раширен, раширен осип на плускавци.
По заздравувањето, вирусот не исчезнува од телото, тој останува во мирување „спие“ во спиналните ганглии, од каде што може да се активира и по неколку години, но овој пат не се појавува варичела, туку болест наречена Херпес зостер.
Кој е третманот за ќерамиди?
CSÎD: Кој е третманот за ќерамиди ?
Д-р Кармен Чиртеш:Воведениот третман зависи од фазата на болеста, возраста и имунолошкиот статус на пациентот. Постојат ситуации кога е неопходна хоспитализација. Нема лекови кои го елиминираат вирусот од телото, туку само лекови кои можат да ја запрат прогресијата на болеста, да го забрзаат заздравувањето и да спречат компликации. Овие лекови се антивирусни: АЦИКЛОВИР, ВАЛАЦИКЛОВИР, ФАМАЦИКЛОВИР, БРИВУДИН. Третманот со овие орални антивирусни лекови треба да се воведе во рок од 72 часа од почетокот на осипот. Би било оптимално ако третманот може да се воведе 2-3 дена пред појавата на лезии на кожата, со цел да се намали што е можно повеќе интензитетот на осипот и болката за време на епизодата на болеста или пост-херпетичната болка. Антивирусни лекови се администрираат 7-10 дена. Антивирусната терапија е дополнета со витамини од Б-комплекс, аналгетици и стероидни и нестероидни антиинфламаторни лекови за лекување на болка.
Некои пациенти може да го изгубат видот или слухот поради ќерамидите
CSÎD: Исто така, постојат случаи во кои пациенти со ќерамиди имаат компликации?
Д-р Кармен Чиртеш: Сепак, постојат и посебни форми на болеста кои бараат интерклинички медицински консултации и навремен и одржлив терапевтски став:
Оштетување на офталмолошката област, манифестирано со болка и осип со меури на челото и околу едното око. Везикули на врвот на носот (ознака HUTCHINSON) значи зголемен ризик за сериозни компликации на окото што може да доведе до губење на видот на засегнатото око.
Синдром Рамзи-Хант - ќерамиди во увото - се манифестира со болка во увото, губење на слухот, плускавци во ушниот канал, парализа на лицето, губење на вкус на една половина од јазикот.
Во случај на постхерпетична болка, потребно е да се започне третман со трициклични антидепресиви, антиконвулзиви и локални лепенки.
Локален третман на лезии е примена на антибиотски мешавини и лосиони за да се спречи бактериска суперинфекција на везикули.