Што е невродерматитис германски зелен крст за здравје д

дефиниција

Покрај поимот невродерматитис, почесто се користат и други имиња на болести: атопичен егзема, атопичен дерматитис (атопија; грчки: необичност, необичност), ендоген егзема, егзема на флексор, егзема инфантум и други. Големиот број на имиња станува јасно дека до денес не е пронајдена јасна причина за невродерматитис.
Невродерматитисот, како алергиска бронхијална астма или треска од сено, е едно од атопичните заболувања.
Атопијата е генетска реакција на преосетливост. Клиничката манифестација на атопија може да биде многу различна, влијае на респираторниот тракт и/или кожата.
Секој што веќе страдал од невродерматитис, затоа често има зголемен ризик од развој на алергиска астма или треска од сено подоцна.

Атопичниот дерматитис е едно од најчестите кожни болести. Сепак, не секоја егзема е неуродермитис. Затоа, треба да се земат предвид дијагностичките критериуми за невродерматитис пред да се постави дијагнозата.

Клиничката слика се карактеризира со менувачки, многу различен изглед на егзема.

Егземата е зацрвенета, ронлива, понекогаш плачејќи ги промените на кожата. Типични места каде што се јавуваат се измамниците на лактите, вдлабнатините на колената, вратот, вратот и лицето, таканаречените места на предилекција. Пациентите со атопичен дерматитис имаат сува кожа и често кршлива коса.

Главни критериуми за атопичен дерматитис

Невродерматитис е присутен ако важат најмалку три од следниве состојби (главни критериуми):

Атопичен дерматитис, треска од сено или астма во семејството
Тежок чешање
Тек на хронична болест (подолг од шест месеци)
Типични промени на кожата (видете погоре) на лактите, грбот на колената, вратот, вратот или лицето.

Секундарни критериуми за невродерматитис

Главните критериуми мора да бидат дополнети со најмалку уште три знаци, таканаречени факултативни симптоми, за да може да се дијагностицира „невродерматитис“:

Бела реакција на кожата по гребење (бел дермографизам), исто така наречена парадоксална васкуларна реакција, наместо црвена реакција
Лулка капа како мало дете: жолтеникави кори на влакнестата глава (капачето од лулка нема никаква врска со алергија на млеко! Името настана затоа што корите потсетуваат на млеко што се исуши на шпоретот кога ќе зоврие.) Само капаче од лулка без никакви понатамошни симптоми не е знак на невродерматитис!

Чешање при потење
Бледило околу устата
Губење на страничните веѓи
Вродена двојна пониска брчка
Воспаление на кожата на брадавиците
Чести инфекции на кожата од вируси (на пример, херпес симплекс со групирани везикули (види слика), често болка во областа на везикулите), од габи (често препознатливи со зацрвенети промени на кожата кои се ронливи на работ) или од бактерии (препознатливи со жолтеникави фокуси на гној)
Посилен цртеж на линиите на кожата (особено на дланките)
Нетолеранција на волна

Различни фази на болеста

Три фази на болеста може да се забележат кај невродерматитис:

Во акутната прва фаза, егземата повторно се појавува и опстојува со денови до четири недели. Свежата егзема го надминува старото оштетување на кожата, кое продолжува да се влошува. Се развиваат воспалителни промени, како што се црвенило (еритема), изливање и формирање на кора.
Ако воспалението опстојува, акутната фаза се менува во субакутна фаза, која може да трае до неколку месеци. Има црвенило, мали нодули и лупење на кожата.
На крајот на краиштата, атопичниот дерматитис преминува во хронична, долготрајна фаза, која може да опстане со години. Во хронична фаза, истовремено може да се појават разни промени на кожата. Кожата изгледа подебела, а нејзините полиња се поистакнати, феномен познат како лихенизација. Може да има зголемено скалирање, зголемена корнификација (хиперкератоза) и длабоки пукнатини на кожата (рагади), но исто така и промени во бојата на кожата: станува побледа (депигментација) или потемна (хиперпигментација).

Сепак, различните фази на болеста, исто така, можат да се појават истовремено во различни делови на телото!
Различните фази бараат индивидуален третман.
Во акутната фаза, важна е хидратантна нега. Во хронична фаза, треба да се внимава да се осигура дека производите за нега имаат висока содржина на маснотии. Во акутни, тешки напади, можеби е потребно да се користи кортизон внатрешно.

Причини и предизвикувачи

Причините за невродерматитис се уште се во голема мера нејасни. Сепак, познато е дека во многу случаи болеста може да се пронајде во наследна диспозиција (генетска диспозиција), која може да се манифестира како невродерматитис, бронхијална астма или треска од сено (исто така познат како алергиски ринитис).

Сега се познати факторите кои имаат влијание врз избувнувањето или развојот на болеста и нејзината тежина. Овие вклучуваат: светлина, клима, ментална состојба на една личност, како и алергии или храна. Влијанието на нетолеранцијата на храна кај атопичен дерматитис е преценето. Сепак, алергиите на храна играат улога меѓу другите фактори на влијание кај околу 20 проценти од децата со невродерматитис.

Со текот на времето, алергиите се намалуваат, така што возрасните со невродерматитис ретко страдаат од алергија. Обично само една храна или неколку намирници не се толерираат дури и кај деца.

Прочитајте исто така:
Фактори на животната средина, исхрана и алтернативни методи на лекување за невродерматитис
Алергии кај деца
Алергии на храна II

Тек на болеста

Во моментов, невродерматитисот не може да се излечи, но во многу случаи е можно да се постигне ослободување од симптомите со постојана превенција и терапија. Треба да се биде скептичен ако некој вети „лек“ за невродерматитис. Бидејќи причините во моментов се во голема мера непознати, терапијата во овој момент може да биде само симптоматска. Ова значи дека дури и ако нема изглед, склоноста (диспозиција) кон атопични заболувања како што се невродерматитис, треска од сено или бронхијална астма останува.

Погодените луѓе не стануваат секогаш без симптоми со пубертет. Постојат многу различни - непредвидливи - курсеви. Сега се верува дека над 50 проценти од луѓето кои страдаат од неуродермитис во детството, исто така, страдаат од промени на кожата во подоцнежниот живот. Некои од нив добиваат други атопични заболувања како што се треска од сено или алергиска бронхијална астма како додаток или наместо тоа.
Атопичен дерматитис, исто така, може да се појави за прв пат во зрелоста.

Што можете превентивно да направите?

Научните студии јасно покажуваат дека пушењето и пасивното пушење е одлучувачки фактор на ризик за сите атопични болести во сите научни студии. Затоа, строго треба да се избегнува пушење во затворени простории каде што се наоѓаат деца.
Доењето - околу шест месеци, ако е можно - се чини дека е корисно за спречување на атопична болест.
Одредена храна треба да се избегнува барем во првите две години од животот. Овие вклучуваат кикирики, риба, соја и јајца. Треба да разговарате со вашиот педијатриски или алерголошки дерматолог дали производите од кравјо млеко исто така треба да се отстранат од менито. Пред диетата се препорачува алерголошка дијагноза.
Сè уште се препорачува децата со висок ризик од атопија - ако, на пример, нивните родители се исто така погодени од атопични болести - не треба да чуваат животни со крзно. Рибите или желките обично не се проблем од алерголошка гледна точка.

Проблеми со третманот

Атопичен дерматитис е тешко да се третира, главно затоа што никогаш не е можно со сигурност да се предвиди дали егземата ќе заздрави или ќе следи нов пламен. Различните активирачи и клинички слики на атопичен дерматитис, исто така, не дозволуваат униформа шема на терапија.

Најголемите проблеми произлегуваат од масивниот чешање, кој исто така може да се појави за време на терапијата и што често доведува до неконтролирани напади на гребење. Овие напади на гребење се исклучително стресни за деца со неуродермитис, како и за оние околу нив. Децата, но и родителите или старателите лесно добиваат чувство дека не можат да се справат со болеста. Тие се чувствуваат беспомошно во милост и честопати ја губат секоја надеж за подобрување на состојбата на кожата.

Ситуацијата може да се влоши до таа мера што може да се појават симптоми на депресија кои бараат третман (несоница, недостаток на возење и безволност со утринско ниско ниво до мисли дека веќе не сакаат да живеат). Секој со дете со неуродермитис ќе се чувствува како да не успева од време на време. Во случај на проблематичен тек на атопичен дерматитис, особено е важно тесно да соработувате со вашиот лекар. Тогаш има големи шанси да се ослободите од атопичен дерматитис со текот на времето.

Третман на кожата

Состојбата на кожата кај атопичен дерматитис може да се менува од ден на ден. Кога егзема е присутна, потребите на кожата се менуваат уште почесто. Кај невродерматитис, се прави разлика помеѓу акутна, субакутна и хронична фаза на воспаление. Грижата мора да биде прилагодена на соодветната состојба на кожата. Во акутната фаза на воспаление на кожата, пастата (маса што може да се шири изработена од цврсти и масни основи, на пример како цинк паста) може да биде многу ефикасна, иако ја суши кожата. Очигледно содржината на паста во маснотиите го стабилизира ослободувањето на кожата на вода. Клиничкото искуство покажа дека кожата „се навикнува“ на производ кој се користи подолго време.

Поради оваа причина, треба да се користат различни препарати со слични својства за различните состојби на кожата. Сепак, не смее да има алергии на индивидуални состојки, како што се бои или конзерванси. Состојките мора да бидат декларирани, па затоа мора да бидат наведени на пакувањето. Во случај на сомнеж, треба да прашате фармацевт.

Важно е да се знае разликата помеѓу маст и крем. Маст во потесна смисла е препарат без вода врз основа на маснотии. Крем се состои од водена и масна компонента, од кои едната се дистрибуира како емулзија во другата. Крем може да биде емулзија на вода во масло (Ш/О) во која водената компонента е дисперзирана во мрсна фаза или емулзија на масло во вода (О/В) во која масните компоненти се ситно распрснати во водена фаза.

Со различни количини на вода и маснотии, како и голем избор на различни масти и адитиви, нови производи за нега се создаваат одново и одново.

За да ја одредите содржината на маснотии во кремот, нанесете малку крем на хартија за мачкање. Областа што се формира ја покажува содржината на маснотии во препаратот: голема површина означува голема содржина на вода, а со тоа и мала содржина на маснотии, мала област укажува на висока содржина на маснотии.

О/В препарат ја лади и суши кожата преку испарување и го олеснува чешањето. Тие се препарати што можат да бидат погодни за црвена, топла, воспалена и оцрнувачка кожа.

Подготовката за W/O има поинаков ефект врз кожата: ја „запечатува“ кожата така што сопствената влажност на кожата не може да испари. Овие масни препарати се посоодветни за сува, ронлива кожа. Со W/O препарати, нема проблем со растот на микроорганизмите во кремот и затоа не мора да се користат конзерванси. Конзерванси често претставуваат дополнителен потенцијал на алергенот.
За третман во три фази (акутен, субакутен, хроничен) невродерматитис и дневна нега на кожата, потребни ви се најмалку четири различни препарати што може да се користат во зависност од состојбата на кожата:

Крем, емулзија, лосион или млеко со помалку мрсна основа се погодни за дневна нега на кожата која страда од невродерматитис
Масти со мрсна основа за многу сува и испукана кожа
Мешавини за тресење (кои се состојат од цврсти и водени компоненти) и влажни облоги за напивање на кожата
Подготовки што содржат кортизон за надворешна употреба: во итен случај, за акутни воспаленија со силно чешање.

Кога користите препарати што содржат кортизон, треба да се почитуваат неколку важни правила со цел да се спречат несакани несакани ефекти врз кожата.

Следните агенси често се користат како алтернатива на кортизонот:

Буфексамак
Кардиосперма
уреа
Ихтиол
Подготовки што содржат катран
Пимекролимус, такромилус

Исто така, може да биде неопходен третман за инфекции на кожата:
Антиинфективни агенси со антибиотици или антисептици помагаат при изгребани места со жолтеникави кори или други знаци на инфекција. Габична колонизација на кожата бара терапија со антимикотици.

Психолошка помош за деца со неуродермитис

Родителите и децата не се само физички погодени: нарушен сон, исцрпеност, чувство на немоќ, агресивни чувства, што пак може да предизвика чувство на вина, чувство дека сте „пропаднале“ - сите овие чувства често имаат негативно влијание врз односот родител-дете. Можеби е потребно да се искористи психолошката помош. Психолошката поддршка и/или учеството во група за самопомош може да ја олесни ситуацијата и, исто така, да има позитивен ефект врз невродерматитис.

На некои универзитетски клиники и клиники за рехабилитација, воспоставени се курсеви за обука на невродерматитис за родители, деца и млади. Некои се поддржани од Федералното Министерство за здравство. Можете да дознаете дали има уште места на располагање од одделните вклучени центри.

Совет за книга

Водич "Деца и невродерматитис - прашања и одговори"

Информативните страници со совети за атопичен дерматитис кај деца во голема мерка се земени од упатството „Деца и невродерматитис - прашања и одговори“. Уве Гилер (дерматолог, алерголог, медицина на животната средина, специјалист по психотерапевтска медицина), дипломиран едукативец Анегрет Шулте и дипломирана биолог Клаудија Ребок, објавено од Килијан-Верлаг (2. издание, 2001; ISBN 3-932091-06- X).

Деталниот водич е достапен од книжарниците или директно од Килијанверлаг. Во додатокот на книгата има и многу корисни адреси на групи за самопомош, клиники за рехабилитација и центри за амбулантска терапија, како и на производители кои нудат производи за деца кои страдаат од невродерматитис (на пример, текстил, навлаки за душеци, обувки и многу повеќе).

Водичот, исто така, дава сеопфатен преглед на „алтернативните“ методи на терапија. Авторите пишуваат од конвенционална медицинска гледна точка, но исто така се отворени и за други методи ако нивната ефикасност може убедливо да се докаже.
Аспектите што се однесуваат на психолошките влијанија исто така се соодветно земени во предвид. Како може да изгледа ова, можете да дознаете на соодветната веб-страница или подетално во упатството.

На овие Интернет страници на тема невродерматитис можете да најдете и тековни информации (тековни аспекти на развој на невродерматитис, нови опции за терапија) што не може да се земат предвид во тековното издание на книгата.