Што е тоа колоноскопија и кои се нејзините фази Клиника 360
разговор со д-р Елми Геилан - Специјалист доктор за клиника за гастроентерологија 360
Што е колоноскопија?
Колоноскопија е ендоскопски маневар, кој овозможува визуелизација, во реално време, на внатрешноста на дебелото црево и на крајот, визуелна инспекција на последната илеална јамка; овој преглед се изведува со уред наречен колоноскоп - флексибилна цевка која има камера на врвот што пренесува слики, во реално време, од внатрешноста на дебелото црево, на мониторот.
Кога се препорачува колоноскопија (индикации)
- Скрининг за карцином на дебело црево, почнувајќи од 50 години или семејна историја на рак на дигестивен систем
- Транзитни нарушувања (дијареја/запек)
- Абдоминален метеоризам (надуеност)
- Абдоминална болка од неодредена причина
- Губење на крв во столицата - очигледна или откриена со тест за окултно крварење
- Анемија под истрага
- Необјаснето губење на тежината
- Недостаток на апетит, замор
- Подготовка за колоноскопија
Подготовка за колоноскопија
Подготовката започнува еден ден пред колоноскопијата; пациентот мора да внесе раствор со прочистувачки ефект (Фортранс - 4 литри) кој има улога на чистење на цревата од измет за оптимален преглед на цревниот wallид; За сето ова време, пациентот не треба да јаде цврста храна, но може да комбинира течности (чај, компот, обична вода).
- Суштински лични лекови (кардиолошки, ендокринолошки, итн.) Може да се администрираат пред постапката, според утврдениот распоред, со мала количина на вода (но не помалку од 6 часа до закажувањето)
- Кај пациенти со кардиолошки третман, потребно е да се назначат антитромбоцитни или антикоагулантни лекови
- Дијабетичен пациент (третиран со орални антидијабетици или инсулин) - недостаток на храна за време на подготовка за колоноскопија бара прилагодување на дозата/привремено прекинување на антидијабетичните лекови за да се избегне хипогликемија.
Како да се изврши колоноскопија?
Пациентот ќе биде воден од салонот до канцеларијата за ендоскопија, каде што првично ќе биде оценет од лекарот што го испитува и анестезиологот со цел да ги регистрира и процени виталните параметри.
Постапката вклучува поставување на пациентот на левата страна, на посебен кревет за преглед и вметнување на долга, флексибилна и осветлена цевка во дебелото црево преку ректумот.
Колоноскопот ќе пренесува слики од внатрешноста на дебелото црево, така што лекарот ќе може внимателно да ја следи обвивката на дебелото црево. Како што напредува цевката, се воведува воздух за да се релаксира дебелото црево и да се добијат оптимални услови за гледање. Ова може да предизвика непријатност во стомакот (најчесто надуеност и грчеви во стомакот).
Просечното времетраење на истрагата е 30 минути. За време на истрагата, пациентот ќе го следи медицинскиот тим (лекар и медицинска сестра) со периодична проценка на општата состојба на пациентот и на виталните параметри (крвен притисок, вентрикуларна стапка).
За време на истрагата, може да има абдоминална непријатност (болка) чиј интензитет се разликува од пациент до пациент. Поради оваа причина, постои можност за спроведување на истрагата со аналго-седација (површна анестезија).
По прегледот, пациентот ќе биде под медицински надзор во салонот за одредено време. Во случај на пациенти кај кои е испитана седација, по околу 1 час може да биде дозволено да се испушти во друштво на придружник, со забрана за управување со возило и конзумирање алкохол.