Што помага при инконтиненција на измет; Виш советник
Постојат многу опции за третман на фекална инконтиненција. Преглед за тоа како правилната исхрана, вежбање и хирургија можат да го олеснат страдањето на пациентот.
Тоалет за спасување: Многу луѓе со фекална инконтиненција едвај се осмелуваат да излезат надвор
Постарите лица се пред сè погодени од инконтиненција на измет, но и помладите можат да ги имаат првите симптоми. Болеста е често придружена со уринарна инконтиненција. Нивото на страдање е многу високо. Многу луѓе со фекална инконтиненција се срамат од страдањето и се повлекуваат.
"Оние кои развиваат цревна слабост или фекална инконтиненција не мора да се откажат од претходниот живот. Можно е да се третираат симптомите со промена на нивното однесување, со лекови или хирургија, така што засегнатите ќе можат да патуваат, па дури и да спортуваат. Имам пациенти кои кои дури професионално играат тенис “, вели професорот Вернер Кнаист. Колопроктологот и хирург е извршен виш лекар на клиниката за општа, висцерална и трансплантативна хирургија на Универзитетскиот медицински центар во Мајнц.
Важен е раниот третман на фекална инконтиненција
Вреди да не се потисне проблемот, туку рано да се консултирате со специјалист. „Колку порано направите нешто во врска со тоа, толку подобро“, советува Кнаист. Најдобро е да се посети лекар на првите долготрајни симптоми како што се ненамерно ослободените ветрови. Ова може да биде матичен лекар, гинеколог, уролог или резистентен ректален специјалист, исто така познат како проктолог.
Пред да се дијагностицира „слабоста на дебелото црево“ како причина за инконтиненција на измет, прво треба да се осигура дека не се крие друга болест зад симптомите. „Особено кога ќе се повторат запек и дијареја и симптомите продолжат, многу е важно да се исклучи каков било карцином на дебело црево“, вели Кнаист.
Причини за фекална инконтиненција
Списокот на можни причини е долг: сфинктер и карличен под може да биде ослабена како резултат на намалување на мускулната маса поврзана со возраста или како резултат на породување, преголема тежина, слабите црева и запек. Може и да се изговара хемороиди, Различни цревни заболувања, претходни операции на карличните органи и некои лекови промовираат фекална инконтиненција.
Исто така Повреди и невролошки заболувања (Мултиплекс склероза, параплегија, мозочен удар, хернијален диск, прекумерно истегнување за време на вагинално породување) може да го оштети контролниот систем на аналниот континент.
Промената на вашата исхрана може да ја подобри инконтиненцијата
Ако постои фекална инконтиненција, важно е, од една страна, да се третираат сите основни болести како што се хронично воспалително заболување на цревата. Покрај тоа, лекарот прво треба да ги исцрпи сите опции за конзервативен третман. Во случај на хроничен запек или дијареја, ова вклучува регулација на столицата, т.е. - во зависност од проблемот - задебелување или истенчување на столицата.
Ова може да се постигне преку соодветни нутриционистички мерки. Јадењето повеќе влакна, прескокнување на бензин и кафе и пиење големи количини за запек може да ви помогнат. „Препорачливо е состанок со нутриционист“, вели Кнаист. Исто така, има смисла да се води дневник за столици, кој е достапен од Дојче Континенџелшелсхафт. Пациентот на тој начин лесно може да разбере како промената на исхраната влијае на симптомите.
Обука за карлицата и биофидбек
Конзервативните терапии исто така вклучуваат обука за карличен под, што е погодно и за мажи и за жени, и методот на биофидбек. И двата методи мора да се прават редовно и правилно за да можат ефективно да работат.
Во тешки случаи, помага и аналното наводнување (наводнување на ректално црево). Во ова, пациентот го исплакнува ректумот со течност. "Оваа мерка за помош е често потценета. Овозможува претходна слобода, бидејќи ви дава многу тивки часови", вели Кнаист. Постапката ви овозможува да спортувате и да патувате. Секој што има проблеми со анално наводнување, може да има стоматотерапевт, да му покаже правилна постапка.
Лекови за фекална инконтиненција
Некои лекови, како што се лаксативи, антидепресиви и Паркинсонови лекови, можат да промовираат фекална инконтиненција. Затоа се препорачува внимателно да го прочитате упатството за пакување или да го прашате вашиот лекар или фармацевт за можни врски. Лекарот може да препише непроблематична алтернатива на инконтиненцијата на фецесот.
Општо добро толерираната активна состојка лоперамид, од друга страна, може да помогне при инконтиненција на измет. "Ако има голема фреквенција на столче, лоперамид може да го згусне столицата. Во исто време, тој делува на мускулот на сфинктерот и ги интензивира нервните ефекти", објаснува хирургот Мајнц, Кнеист. Терапијата со лекови секогаш треба да ја препише лекар и ефектите треба да се следат со текот на времето.
Операции против фекална инконтиненција
Ако конзервативната терапија е неуспешна, постојат неколку хируршки опции: Лекарот може да го стесни и зајакне мускулниот карличен под во облик на инка, да ги поправи дефектите директно на сфинктерот или дури да инјектира супстанции во сфинктерот за да создаде перница. Можна е дури и замена на сфинктер. Сепак, овие оперативни промени не можат да се вратат назад.
Друга опција, цревниот пејсмејкер (стимулација на сакралниот нерв, СНС), е помалку инвазивна и може да се врати во секое време. Пејсмејкерот ги стимулира недопрените крајни делови на нервите кои се повлекуваат до сфинктерот. "Имавме многу добри искуства со стимулација на сакралниот нерв кај соодветни пациенти. Околу 50 до 70 проценти од пациентите третирани со него имаат далеку помалку симптоми. Внатрешните и надворешните мускули на сфинктерот и дебелото црево се стимулираат од цревниот пејсмејкер преку нервниот систем", вели Кнаист . Сепак, лекарот прво треба да проба невростимулација кај пациент и да имплантира пејсмејкер само ако има посакуван ефект.
Ниту еден пациент не мора да се помири со моменталната состојба со фекална инконтиненција. Покрај методите на медицински третман, размената со други погодени лица во контекст на групи за самопомош може да биде и од голема помош - и да ги охрабри погодените да не дозволуваат нивната болест да им го ограничува животот.