Што треба да знаат луѓето со болки во зглобовите за остеопорозата
Остеопороза и болести на зглобовите или артритис се сосема различни болести кои влијаат на значителен број луѓе, а најчестите форми на остеоартикуларна болест се остеоартритис и ревматоиден артритис. Во исто време, широко се признава дека огромното мнозинство на луѓе ја мешаат остеоартритисот со остеопороза. Оваа конфузија може да доведе до негативни последици затоа што двете болести имаат различни причини и имаат корист од различни терапии. Ние понатаму ќе објасниме кои се главните карактеристики на двете категории на болести, како тие можат да се диференцираат и кои се главните начини на лекување и спречување.
остеопороза тоа е болест во која коските стануваат тенки и поради тоа многу лесно се кршат или кршат. Почетокот на болеста обично се јавува по почетокот на менопаузата и уште повеќе во староста. Сепак, понекогаш остеопорозата може да се појави на млада возраст.
Тоа е болест што може да се спречи и третира. Остеопорозата се нарекува и тивка епидемија или „тивок крадец“ затоа што може да се развие значителен број години без никакви знаци пред најголемата компликација на фрактура. Тие можат да се појават на кое било ниво на скелетот, меѓутоа, препознаени се трите главни места каде се појавуваат фрактури на остеопороза, имено `рбетот (особено во неговиот торакален и лумбален сегмент), колкот и подлактицата. Фрактури на 'рбетници се најчести; тие често се проследени со болка, намалување на висината, деформација на изгледот на грбот.
Фактори на ризик кои предиспонираат за остеопороза се: стареење, рана менопауза, семејна историја (особено фрактури на мајката), употреба на одредени лекови (на пример, кортикостероиди), недостаток на калциум, недостаток на активност, пушење, прекумерна потрошувачка на алкохол. Општо земено, се смета дека спречувањето на остеопороза бара балансирана исхрана богата со калциум и витамини. Потребно е редовно вежбање и генерално здрав начин на живот.
Дијагнозата се заснова на медицинска историја, физички преглед, проценка на присуството на фактори на ризик и неинвазивни тестови кои ја мерат густината на коските. Третманот на болеста се врши со диета богата со калциум и витамин Д, вежбање, како и лекови кои спречуваат или губење на коска или олеснуваат формирање на коска. Постојат многу класи на лекови кои се активни во оваа насока. Изборот на најсоодветен лек зависи од лекарот што лекува, кој треба детално да разговара за режимот на лекување со пациентот за тој или таа да ја разбере потребата за долгорочно продолжување на терапијата.
Во некои ситуации потребни се други третмани, на пример: хируршки третмани во случај на фрактури на колк.
Ревматичен артритис тоа е сосема друга болест, заснована на имунолошки механизам во кој имунолошкиот систем ги напаѓа сопствените ткива. Во зглобовите погодени од ревматоиден артритис, мембраната што го поставува зглобот внатре и се нарекува синовија се воспалува и се подложува на процес на задебелување: ослободува низа ензими и медијатори од воспалителни клетки кои предизвикуваат оштетување на 'рскавицата и коските. опкружувачки. Клинички, болеста се манифестира со болка, оток и губење на функцијата на зглобовите, како и воспалителни манифестации во други органи на телото.
Факторите на ризик се малку познати и главно се зборува за генетска предиспозиција за болеста. Дијагнозата на болеста се базира на медицинска историја, физички преглед, крвни тестови кои бараат главно тестови на воспаление, како и присуство на ревматоидни фактори, вршење на радиолошки прегледи кои ја следат особено структурата на зглобовите на рацете и предните нозе; испитување на синовијалната течност може да се направи и ако може да се извлече од воспален зглоб. Со почетокот на болеста, може да се појават сериозни деформитети на зглобовите, а понекогаш може да се појават големи промени во други системи или ткива поради воспаление (на пр. Може да се појави воспаление во окото или акумулација на течност во плевралната празнина, може да се појави замор, губење на тежината, анемија, поткожни нодули).
Лекови кои ги намалуваат манифестациите на болеста се користат во третманот на ревматоиден артритис, но исто така и терапии за ремисија кои се исклучително важни за да се контролира долгорочната еволуција на болеста.
Некои поединци имаат поголем ризик од развој на остеопороза од другите; на пример, оние кои страдаат од ревматоиден артритис поради еволуцијата на болеста, но исто така и поради третманите што се користат во оваа болест се изложени на зголемен ризик од развој на остеопороза, од друга страна е познато дека луѓето со остеоартритис обично се појавуваат имаат помал ризик од остеопороза од општата популација.
Д-р Кетилин Кодреану - примарен ревматолог, доктор по медицински науки
Генерален директор на Центарот за ревматски заболувања „Др. Јон Стоја “