Што треба да знаеме за дијабетесот - Клиника ЕксМедика
Дијабетес мелитус е хронична болест на метаболизмот, генетски пренесена или стекната во текот на животот, биохемиски се карактеризира со нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати (зголемена гликоза во крвта и урина), но која за време на еволуцијата може да влијае на сите други метаболички линии на телото
Болеста во суштина се должи на апсолутен или релативен недостаток на инсулин во телото, може или не може да има клинички симптоми (губење на тежината, замор, полиурија, полидипсија), основните манифестации се биохемиски и предизвикуваат многу компликации (акутни и хронични). Третманот на болеста е првенствено диетален, на кој може да се додаде, во зависност од видот на дијабетес, инсулинска терапија, орални хипогликемични лекови и вежбање. Од каузална гледна точка, од возраста на изгледот и клиничко-терапевтските, опишани се две основни форми: дијабетес тип 1 (зависен од инсулин) и дијабетес тип 2 (инсулин - независен);
Дијабетес тип 1 се јавува претежно кај деца и млади луѓе, е предизвикан од недостаток на инсулин поради уништување на клетките кои лачат инсулин со автоимун процес и има драматични клинички манифестации. Лекот е да се инјектира инсулин субкутано. Штом се појави нарушувањето, нема начин да се излечат заболените клетки, па оттука и потребата од диета и тековна инсулинска терапија за време на животот на дијабетичарот. Иако се направени обиди за трансплантација на здрав панкреас или клетки кои произведуваат инсулин од панкреасот, сите остануваат во експериментална фаза.
Дијабетес тип 2 се јавува по 40 години, обично кај дебели луѓе, поради периферна инсулинска резистенција со преоптоварување и потоа функционално исцрпување на панкреасните клетки, има подмолен клинички тек, но предиспонира за хронични компликации и не бара третман со инсулин, туку диета и таблети Дијабетес тип 2 често се смета за поблаг од типот 1. Ова се објаснува со фактот дека симптомите се помалку изразени, при што високите нивоа на шеќер во крвта не создаваат непосредни манифестации. Сепак, неопходно е да се разбере дека дијабетес тип 2 бара зголемено внимание дури и ако симптомите се помалку бучни, поради неговите долгорочни ефекти, претставени со хронични компликации. По неколку години еволуција на болеста, побрзо кај оние со неурамнотежен дијабетес, има доцни компликации, претставени со кардиоваскуларни, невролошки, болести на окото, бубрезите, кожата, зглобовите, со значителна промена на квалитетот на животот на пациентот.
За дијагноза на дијабетес како и да го следат неговиот напредок под третманот, пациентот и лекарот мора точно да го знаат нивото на гликоза во крвта. Одредување на гликоза во крвта на гладно 2 часа по оброкот е лесен и важен тест затоа што овозможува терапијата да се прилагоди на потребите. Специјалистички лаборатории можат да утврдат гликолизиран хемоглобин - тест кој известува за нивото на гликоза во крвта во последните 6 недели, покажувајќи колку добро дијабетичарот бил избалансиран под диета и/или третман во овој период. Третманот кај дијабетес има за цел да ги задржи нивоата на шеќер во крвта во прифатливи граници со цел да се спречат компликации на болеста и да се зголеми животниот век на дијабетичарот. Главните средства за третман се: диета, вежбање, третман со инсулин и орални антидијабетични лекови.
Диета е постојан терапевтски елемент кај дијабетисот, кај некои пациенти е единствената терапија. Исхраната на дијабетичен пациент треба да биде што е можно поблиску до препораките за исхрана за недијабетичари и треба да биде индивидуализирана според: возраста, полот, физичката активност, преференциите на храна, финансиската достапност, биолошките карактеристики на дијабетисот (присуство на дебелина, дислипидемија, хипертензија, оштетување на бубрезите ) Земајќи ги предвид овие фактори, лекарот мора да воспостави измерен режим во кој ќе се утврдат фреквенцијата и часовите на оброците, количината на храна на секој оброк и видот на храната што може да се јаде, како и оние што треба да се избегнуваат или забрануваат. Кај пациенти со прекумерна тежина, слабеењето може да биде важно средство за нормализирање на нивото на шеќер во крвта.
Без оглед на видот на дијабетисот,вежбање ја зголемува чувствителноста на инсулин и со тоа има тенденција да го намалува шеќерот во крвта. Таблетите се користат во терапија на дијабетес тип 2, ефективни се додека панкреасот може да произведе доволно инсулин. Сепак, постојат моменти - како што се акутни заболувања - кога третманот со орални антидијабетици треба привремено да се замени со третман со инсулин. Покрај тоа, кај значителен број на дијабетичари тип 2, таблетите стануваат постепени, со текот на времето, без ефект и инсулинот станува главниот ефективен третман. Инсулин - третман за замена за дијабетес тип 1 - може да се даде само како инјекција, бидејќи оралната администрација е проследена со негово уништување во желудникот. Постојат неколку видови на инсулин, лекарот препорачува најефективен третман и бројот на инјекции потребни за секој дијабетичар. Како заклучок, можеме да кажеме дека дијабетесот е застрашувачка состојба поради долгорочните импликации, но дека правилниот надзор и ефективниот третман доведуваат до зголемен животен век и квалитетот на животот кај заболените пациенти.